创伤急诊急救

1、特殊创伤的急救多发伤,内容概要,多发伤定义 Multiple Injuries,同一机械致伤因素作用下，机体同时或相继发生的两处或两处以上的解剖部位的损伤，且至少有一处损伤是危及生命的。,几个容易混淆的概念,暴力,高温,振动,暴力,多发伤,复合伤,区别多发伤 vs 复合伤,具有以下两项或两项以上相加即为多发伤,颅脑伤 颅内血肿、脑挫裂伤或颅底骨折面部伤 开放性骨折伴大出血颈部伤 颈部外伤伴大血管损伤、血肿、颈椎损伤胸部伤 多发性肋骨骨折、肺及气管挫裂伤、心脏及大血管损伤、纵膈气肿、心包堵塞、血气胸、膈疝、连枷胸等腹部伤 腹腔大出血或内。

2、,创伤现场救护郑州大学第一附属医院 陈聚伍,第一节 创伤现场救护第二节 创伤止血技术第三节 现场包扎技术第四节 现场骨折固定第五节 创伤的搬运护送,第一节 创伤现场救护,创伤，是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍、致残，甚至死亡。,现代创伤救护技术除了传统的止血、包扎、固定和搬运技术外，还应包括人工呼吸、胸外心脏按压、现场电除颤等心肺复苏技术。传统技术也需要不断更新，运用现代创伤救护理论和更为简便、有效的先进器械提高现场救护的效率和效果。本章主。

3、Chapter 17Trauma in Children,Trauma in Children,Trauma in Children儿童创伤,Overview,Effective techniques to gain confidence有效增加信心的技巧Injuries based on mechanisms of injury受伤机理ITLS Primary and Secondary Surveys初步及进一步检查Consent and the need for immediate transport家长同意及需实时运送Pediatric equipment needs适合儿童之器材Various methods of SMR on child儿童脊椎固定方法EMS involvement in prevention programs参与预防意外计划,2,Trauma in Children -,Trauma in Children,Different from a。

4、 杭州市红十字救护培训师余杭区第三人民医院外科林勇强 (主治医师 )创伤现场急救创伤现场急救创伤急救的原则 1、整体意识，全面、快速、重点 2、首先挽救生命积极救治，不放弃任何救治可能 3、检查快速、有效止血 4、先处理威胁生命的窒息、严重出血或胸部开放伤，后处理休克和骨折 5、先固定颈部，然后是四肢 6、操作轻柔、细致准确、避免增加创伤。 7、先复苏后固定，先止血后包扎，先重伤后轻伤，先救治后运送，急救和呼救并重保护好自己才能更好救人 观察现场环境，确保自己及伤者的安全。 防护 （空气、环境中污染物，血污然） 潜在。

5、急性创伤的急救,接到急救电话，我们急诊科医生护士应该怎么做？,一、创伤急救出诊的要求,快速反应：接到急救电话，登记完毕后必须5分钟内出车并尽快到达急救现场，不得有任何理由拖延时间或拒绝出诊。备齐物品：出诊箱，现场急救所需要的如：颈托、腰托、绷带、纱布、夹板、静脉液体和抢救药品、呼吸气囊、听诊器、血压计、手电筒等。救护车24小时待命。,黄金一小时,创伤后1小时是挽救生命，减少致残的“黄金时间” 主要取决于急救系统反应速度日本东京 5.5min巴西圣保罗 5-8min美国西雅图 5min以内北京 16min上海急救中心15min以内,到达。

6、创 伤 救 护,概念：创伤是指各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛；重者导致功能障碍、致残，甚至死亡。,致 伤 因 素,机械因素：车祸、塌方、刀扎、枪伤等物理因素：烧伤、冻伤、电击、射线等化学因素：酸、碱、毒气等生物因素：毒蛇、昆虫等,现 代 创 伤 的 特 点,严重创伤多发伤同时多人受伤,现 场 救 护 的 要 求,正确有效快速,创 伤 救 护 的 内 容,创伤现场救护创伤止血现场包扎开放伤的现场处理现场骨折固定创伤的搬运护送心肺复苏,创伤的原因及特点,交通伤：占创伤的首位，以高能创伤为特。

7、创 伤 急 救emergency treatment of trauma 南方医科大学珠江医院急诊教研室蔡学全 生命健康三大杀手 :创伤、 肿瘤、 心血管疾病。我国创伤发生率在 1957年是第七位。到1995年上升为仅次于心脑血管疾病和肿瘤死亡率占第四位。在我国每年约有的万人以上死于创伤， 20万人以上因伤致残，逾百万人致伤。按伤后死亡的统计，伤后立即死亡的占 50%；早期死亡的占 30%；后期死亡的占 20%，其中80%是死于感染或多脏器衰竭。因此公认是 “发达国家的社会疾病 ”甚至是世界第一公害。尤其是车祸伤死亡人数已成为世界之最。 1957年7 41995年死亡时期。

8、创伤急救原则眉山市人民医院外科主任医师 干尧鳘胸部伤 (血气胸 )+腹部伤（脾破裂）诊断？ 多发伤多发伤 定义 ：同一 致伤因素，使 两个 或两个以上解剖部位或脏器 受到严重创伤；其中之一是 致命 的或合并 休克。特点 ：应激重、伤情重、变化快、难处理、范围广、低氧血症、休克多、易误漏诊、致死率高。 胸腹联合伤 =胸部伤 +膈肌破裂 +腹部伤多处伤 指同一脏器或部位有两处以上的损伤。交通事故中，常发生冲击伤和烧伤；建筑物倒塌和燃烧时，发生的压榨伤、烧伤。诊断？复合伤复合伤定义：两种 以上不同性质的 致伤因素 同时或相继作用。

9、 创伤急救处理急诊科朱启云四项技术1.止血 stanch2.包扎 pack3.固定 fixation 4.搬运 carry一、止血技术出血概念：血管破裂导致血液离开血液循环，进入体表或组织间隙、体腔止血术概述 血液是维持生命的重要物质，成人血容量约占体重的 8 ，即 4000 5000ml 。 出血量为总血量的 20 （ 800 1000ml ）时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的 40 （ 1600 2000ml ）时，就有生命危险。 外伤出血是 要急救的危重症 一，止血术是外伤急救技术 。 外伤出血 为 出血 外出血。 出血 要 救 ，外出血。

10、BURNS,LeaugeayWebreBS,CCEMT-P,NREMT-P,Scenario,Paramediciscalledtothesceneofastructurefire.FDhasremovedavictimfromthehouse.BSIScenesafe1patientA/CstandbyFD/PDonsceneNowwhat?,GeneralImpression,33yomale。

11、创伤急救,何耀全南方医科大学南方医院急诊科,概论,创伤,创伤急救traumacare,是指各种物理、化学和生物等致伤因素作用于机体，造成组织结构完整性损害或功能障碍。,是急诊医学的重要组成部分，提高急救反应能力和。

12、第一节 概 述第八章 创伤急救创伤急救刘中民概 论创 伤 创伤急救 是指各种物理、化学和生物等致伤因素作用于机体，造成组织结构完整性损害或功能障碍是急诊医学的重要组成部分，反映了现代医学进步和经济发展的必然需求创伤急救刘中民院前急救 医院急救 后续专科治疗创伤急救医疗体系创伤急救刘中民主要教学内容一、通讯指挥系统 二、急救网点 三、医院急救 实施统一指挥，互相协调的功能 初级创伤生命支持，转运伤员到相关医院 高级创伤生命支持，及确定性手术治疗 创伤急救刘中民通讯指挥系统 创伤急救刘中民急 救 网 点 创伤急救刘中民。

13、严重创伤急诊急救流程,现场急救.气道阻塞：开放气道（去除异物、托颌法、环甲膜穿刺、气管插管）.心脏停搏：CPR.外出血指压法和（或）止血带，加压包扎.骨折：保护颈部，使用颈托，夹板固定，健肢固定.使用镇痛药：吗啡、杜冷丁（呼吸抑制者禁用）,休克救治.建立静脉通路，补充平衡液，血浆代用品或高渗盐水.未检到活动性出血，限制性补液，使血压维持在80mmhg左右多巴胺5-15ug/(kgmin),去甲肾上腺素0.1-1.5ug/(kgmin).吸氧(5L/min), 使SpO295%.休克体位、保温,呼吸窘迫.胸腔开放：封闭伤口、闭式引流术.张力性气胸穿刺排气、闭式引流术,。

14、严重创伤急救与清创,滤折挂号蠕谭步酒椰竭冈岭祝贩桔渭勾钮缀抗孤食瞬顶昼陡夺嘱杯纱剑炳创伤急救与急诊清创创伤急救与急诊清创,【概述】,随着现代工业、建筑业、交通运输业的迅速发展，严重创伤发生日益增多，多发伤的比例也显著上升。做好院前现场急救工作和院内的急救处理是当今急诊医学面临一个重大问题。,稚榜途控桐礼曳酬耶嘿醚翟馆膀刹缘坚购芳贿菊抹邯彪瘪匠问氖惶全挥赵创伤急救与急诊清创创伤急救与急诊清创,【概念】,严重创伤以多发伤为多，但也包括复合伤、多处伤。多发伤是指事故发生时，同一致伤因素可使人体两个以上的解剖。

15、第八章 创伤急救,急诊医学,第一节 概 述,第八章 创伤急救,创伤急救刘中民,概 论,创 伤,创伤急救,是指各种物理、化学和生物等致伤因素作用于机体，造成组织结构完整性损害或功能障碍,是急诊医学的重要组成部分，反映了现代医学进步和经济发展的必然需求,创伤急救刘中民,院前急救,医院急救,后续专科治疗,创伤急救医疗体系,创伤急救刘中民,主要教学内容,一、通讯指挥系统,二、急救网点,三、医院急救,实施统一指挥，互相协调的功能,初级创伤生命支持，转运伤员到相关医院,高级创伤生命支持，及确定性手术治疗,创伤急救刘中民,通讯指挥系统,创。

16、现场创伤救护技术,新都区第三人民医院周 江,成都市新都区第三人民医院 成都军区总医院指导医院,创伤救护四大技术,止血,搬运,包扎,固定,成都市新都区第三人民医院 成都军区总医院指导医院,止 血,成都市新都区第三人民医院 成都军区总医院指导医院,一、血 液,血液维持生命的重要物质，由血浆和血细胞组成；成人血液约占体重的8%；突然失血20%（约800ml）轻度休克；20%-40%（800-1600ml）中度休克40%（1600ml）以上重度休克，危及生命。止血目的：控制出血，保存有效血容量，防止休克，挽救生命。,成都市新都区第三人民医院 成都军区总医院指。

17、现场创伤救护技术新都区第三人民医院周 江成都市新都 第三人民 院 成都 院指 院区 医 军区总医 导医 创伤救护四大技术止血 搬运包扎 固定成都市新都 第三人民 院 成都 院指 院区 医 军区总医 导医止 血成都市新都 第三人民 院 成都 院指 院区 医 军区总医 导医一、血 液血液 持生命的重要物 ，由血 和血 胞 成；维 质 浆 细 组成人血液 占体重的约 8%；突然失血20%（约800ml ） 度休克轻 ；20%- 40%（ 800- 1600ml ）中度休克40%（ 1600ml ）以上重度休克，危及生命。止血目的：控制出血，保存有效血容量，防止休克，挽救生命。成都市新都。