大叶性肺炎

1、 大叶性肺炎病变及临床病理联系 期别 充血水肿期 红色肝样变期 灰色肝样变期 溶解消散期 天数 12天 34天 56天 7天至病愈 镜下 肺泡壁充血水肿肺泡腔内大量浆液性渗出物 肺泡壁毛细血管显著扩张充血；肺泡腔内大量纤维素及大量红细胞 肺。

2、 肺部大叶性肺炎 平山县人民医院影像科 康军第七节 概念 主要是由肺炎链球菌引起，病变 累及一个肺段以上肺组织，以肺 泡内弥漫性纤维素渗出为主的急 性炎症。 第七节 一大叶性肺炎1 临床表现 1.起病急骤，寒战高热胸痛 咳嗽咳铁锈色痰。病变。

3、,大叶性肺炎病人的护理查房,基础知识,大叶性肺炎（lobarpneumonia）主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周，体温骤降，症状消失。该病多发生于青壮年男性。疾病常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。属于中医“风温”、“肺痈”等范畴,临床症状,1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁。

4、宝 鸡 蔡 家 坡 医 院 病 历 记 录入 院 记 录姓名： 住院号： 住院号：住院病历姓名：王 性别：男年龄：32 岁 职业：汽车驾驶员民族：汉族 婚姻：已婚出生地：广州市 住址：广州市新港西路 22 号 2 楼入院日期：2000 年 5 月 4 日 记录日期：2000 年 5 月 4 日病史叙述者：患者本人 可靠程度：可靠病 史（占两行，字写在中间线上，大点）主诉 寒战、发热、咳嗽伴右胸痛 3 天。现病史 患者 3 天前因淋雨受凉后感全身不适与咽痛，继而出现畏寒、寒战，约半小时后觉发热、头痛，自测体温 39，伴有咳嗽和右上胸部疼痛，胸痛以咳嗽及深呼吸时。

5、大叶性肺炎的影像诊断,医学影像科高志军,肺部分叶分段,右侧上叶：尖段、后段、前段中叶：外段、内段下叶：背段、内基底段、前基底段、外基底段、后基底段,左侧上叶：尖后段、前段、上舌段、下舌段下叶：背段、前内基。

6、精选优质文档倾情为你奉上 肺炎的特点分析： 解剖性质 大叶性肺泡性： 肺炎病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显。

7、 大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别 大叶性肺炎：主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。 小叶性肺炎：是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。。

8、大叶性肺炎的影像诊断048012004026616病例n 患者，男， 32岁。n 因 “发热、咳嗽 3天 ”入院。胸部后前位平片 胸部 CT肺窗 纵隔窗大叶性肺炎的临床表现好发于 青壮年 ，多于冬春季节发病，发病 急 。 高热 、寒战、 咳嗽 、胸痛及气急为常见症状，咯铁锈色痰为典型表现，严重者可出现休克。白细胞计数及中性粒细胞分类明显增高。大叶性肺炎的 病理变化致病菌 95为肺炎链球菌，根据病变的发展可分为四期： 充血期 (发病后 1 224小时 )：肺泡壁毛细血管扩张，肺泡腔内有少量渗出液。 红色肝变期 (发病后 23天 )：肺泡腔内充有纤维素及大量红。

9、大叶性肺炎的X线诊断,1、病因 为细菌引起的急性肺部炎症，主要致 病菌为肺炎双球菌。冬、春发病高。多见于青壮年。,2、病理炎性渗出主要发生于肺泡，支气管和间质很少受累。病理改变分四期：（1）充血期：12小时24小时，肺泡毛细血管充血扩张，肺泡内有少量浆液性渗出液，细胞不多，肺泡内仍含气体。（2）红色肝样变期：2天3天，肺泡内充满黏稠渗出物，含大量红细胞和纤维素，少量白细胞，不含气体而实变。（3）灰色肝样变期：4天6天，肺泡内渗出物含大量纤维素和白细胞，红细胞几乎消失，不含气体。（4）吸收消散期：1周后，肺泡内白细胞。

10、大叶性肺炎的护理,高新区人民医院 成远芳,定义,大叶性肺炎是肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。病程大约一周，体温骤降，症状消失。该病多发生于大龄儿童。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。,临床表现,1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。 2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。 3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围循环衰竭，并发感染性休克。,临床表现,4.急性。

11、 大叶性肺炎 小叶性肺炎 相同点 急性渗出性炎， 均可引起肺实变， 均有细菌感染引起 发病年龄 青壮年 小儿和年老体弱者 病因 肺炎球菌 多种细菌 发病机制 与机体变态反应有关 机体抵抗力下降或呼吸道防御 基本病变 。

12、复 习,大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别,一、概述：概念：由结核杆菌感染引起的一种慢性传染性炎症。,病理特征：,形成典型的结核性肉芽肿。,全身各器官均可发生，但以肺结核多见。,临床症状：,低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咯血等.,第二节 :结核病 (Tuberculosis),1.世界人口1/3感染结核菌，每年新发 病900万人，300万人死于结核，成为单一病原菌造成死亡人数最多的传染病（AIDS，耐药菌株）。2.我国受感染人数4亿（2000年），患者200万，居世界第二（印度）。3.1993年WHO宣布“全球结核病紧急状态” ，1998年重申遏制结核病刻不容缓。,1、。

13、儿童大叶性肺炎,郑州市儿童医院靳秀红,内容,临床药物的选择,小儿大叶性肺炎病原谱现状,小儿肺炎及大叶性肺炎特点,难治性支原体肺炎及病例分享,西安交通大学第二附属医院,What is lobar pneumonia,大叶性肺炎是一类病原体引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。,西安交通大学第二附属医院,临床特点,临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、严重者咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一。

14、 O 大叶性肺炎 小叶性肺炎 相同点 急性渗出性炎，均可引起肺实变，均有细菌感染引起 发病年龄 青壮年 小儿和年老体弱者 病因 肺炎球菌 多种细菌 发病机制 与机体变态反应有关 机体抵抗力下降或呼吸道防御 基本病变 。

15、大叶性肺炎与小叶性肺炎的区分 大叶性肺炎发病突然，全身症状重剧，高热稽留， 取定型经过，每个阶段都有特征性的叩诊和听诊变化，特别是大面积实音，有的病例出现铁锈色鼻液。 小叶性肺炎的发生较为缓慢，体温多呈。

16、大叶性肺炎病例收集,患儿，男，7岁，以“间断发热40余天”为代主诉入院。,现病史：患儿46天前无明显诱因出现发热，热峰39.3，伴有干咳，无呕吐、抽搐、腹泻等，口服“布洛芬”体温可降至正常，但易反复，至当地诊所给予输液治疗（具体不详），效果欠佳。44天前患儿至通许县人民医院以“大叶性肺炎”住院治疗，给予“头孢类、阿奇霉素”输液治疗11天，患儿仍有发热及干咳。,患儿病程第9天及第13天两次复查肺部CT相比肺实变未见明显减小，胸水明显增多。患儿家属要求转开封市儿童医院住院治疗19天。期间应用“美罗培南13天，阿奇霉素8天，头。

17、肺炎链球菌肺炎（pneumococcal pneumonia）,第二节 细菌性肺炎,病因和发病机制,链球菌属肺炎球菌属革兰阳性球菌,在机体内形成荚膜常寄居于正常人的鼻咽腔中。仅少数有致病力，是细菌性肺炎的主要病原菌。发病以冬春为多.矛头状，成双排列，又名肺炎双球菌,在咳痰或脓汗中，有单个存在，成双或短链状排列，在液体培养基因常呈短链。兼性厌氧，营养要求高。在含有血液或血清的培养基中才能生长。该细菌可产生自溶酶, 有溶菌现象。肺炎球菌的抗原1.荚膜多糖抗原,由大量多聚体组成,存在于荚膜中,根据抗原性分为84个血清型,以3毒力最强2.菌体抗。