定位诊断

1、脑血管定位诊断,颈内动脉,C1：颈段C2：岩段 全程均在颈动脉管内，包裹在静脉丛及颈交感神经丛之中，分垂直段及水平段，交界处为膝部，水平段长度为垂直段（10mm）的2倍。C3：破裂孔段起于岩骨颈动脉管颅口终段，在破裂孔上方行走，围绕一层骨膜及纤维软骨组织而形成一封闭的底及一开放的顶，从顶走出后，沿蝶骨底的颈动脉沟上升，止于岩舌韧带（蝶骨舌与后方岩尖之间的骨膜反折）。C4：海绵窦段 始于岩石韧带上缘。分三个亚段：后升部或垂直部；较长的水平段；较短的前垂直部，相连接部形成微圆的弯曲，称为后膝部及前膝部。C4段向上穿过。

2、团队诊断与主管定位,目无全牛,业绩,团队经营,愿景,人力,规章流程,活动管理,人均保费,人力发展,增员,职场,培训,销售支援,活动量管理,报表,早会,差勤,会报,选才,种子队伍,培育,经营理念,营销文化,功能小组,操作指南,流程,规章,团队分析诊断之“望闻问切”,望着装与形象表情具体行为坐行出勤人力新人数量,职场布置看学习看展业包,闻声音和气氛掌声与回应积极&消极合作&对抗晋升&维持,团队分析诊断之“望闻问切”,问,目标是否明确团队的愿景和使命是否了解团队对他的期望追踪是否紧凑客户服务,团队分析诊断之“望闻问切”,切,主管个人修为主管。

3、神经定位诊断学,第一章神经系统的检查第一节 颅骨及脊柱的检查,一、颅骨的检查 二、脊柱的检查,第二节 颅神经的检查,一、嗅神经检查方法： 患者闭目，用手指将患者一侧鼻孔压闭，用盛有有气味但无刺激性溶小瓶(如松节油、香水等)或香皂、茶叶、香烟等分别置于患者的另一侧鼻孔试之。一侧测定后，再测另一侧。试验结果分别为一侧或两侧正常、减退或消失等。嗅神经损害后，嗅觉减退或消失。鼻本身有疾病时也能产生嗅觉障碍。

4、颅神经的定位诊断,第四节 三叉神经,混合神经感觉神经-面部、口腔及头顶前部的感觉运动神经-咀嚼肌,一、三叉神经的解剖及生理基础,三叉神经（视频）,头面部痛温觉传导路,(一) 三叉神经的感觉通路,第1支:眼神经 ophthalmic nerve,一般躯体感觉,第2支:上颌神经：maxillary nerve,第3支:下颌神经 mandibular nerve,颊神经,颏神经,分支：1. 耳颞神经 颞部皮肤，并将舌咽神经的副交感纤维导入腮腺。2. 舌神经 舌前 2/3 粘膜、司一般躯体感觉并有面神经的鼓索加入。3. 下牙槽神经 下颌牙齿，终支为颏神经口裂以下皮肤。4. 咀嚼肌神经 运动性，支。

5、脊髓解剖及定位诊断河南省人民医院神经内科 李书剑 Q1：头痛、眩晕 =颈椎病（颈椎压迫神经线） Q2：单侧后枕部疼痛 =血管性头痛 /脑瘤 /MRI 脊髓解剖、外形与相关结构 脊髓 MRI特点 脊髓定位诊断 病例举例脊髓解剖、外形与相关结构 脊髓来源于神经管，位于椎管内，是脑干向下的延续部分。上端位于枕大孔处与延髓相连，下端为圆锥，呈稍扁的圆锥体，终于L1-2。 主要功能： 传导 、反射因脊柱较脊髓节段发育快高颈髓 平行下颈 上胸髓平面 +1 椎骨上、中胸髓平面 +2 椎骨下胸髓平面 +3 椎骨腰髓 胸椎 10-12骶髓 12 胸椎和第 1腰椎脊髓与脊椎。

6、脊髓病变的定位诊断,哈尔滨医科大学第二临床医学院神经病学教研室芮德源 教授2003.10.,脊髓病变的定位诊断,脊髓病变的定位诊断：必须以解剖、生理为基础；以症状、体征为条件必须解决三个问题：水平定位；横断面定位；髓内、外定位。,脊髓病变的定位诊断-病变的一般症状,为了早期明确诊断，应掌握脊髓早期病变的临床症状，首先应掌握脊髓病变的一般症状，其次是关于脊髓病变的定位症状。(一)脊髓病变的一般临床症状根据脊髓的功能，脊髓损害时的临床表现可以分为感觉障碍、运动障碍、反射改变和植物神经功能障碍。,脊髓病变的定位诊断-病。

7、脊髓解剖及定位诊断,河南省人民医院神经内科 李书剑,Q1：头痛、眩晕=颈椎病（颈椎压迫神经线）Q2：单侧后枕部疼痛=血管性头痛/脑瘤/MRI,脊髓解剖、外形与相关结构脊髓MRI特点脊髓定位诊断病例举例,脊髓解剖、外形与相关结构,脊髓来源于神经管，位于椎管内，是脑干向下的延续部分。上端位于枕大孔处与延髓相连，下端为圆锥，呈稍扁的圆锥体，终于L1-2。主要功能：传导、反射,因脊柱较脊髓节段发育快高颈髓 平行下颈上胸髓平面 +1 椎骨上、中胸髓平面 +2 椎骨下胸髓平面 +3椎骨腰髓 胸椎10-12骶髓 12胸椎和第1腰椎,脊髓与脊椎的关系,分段脊。

8、脑干病变的定位诊断,哈尔滨医科大学第二临床医学院神经病学教研室芮德源 教授,脑干病变的定位原则,一、确定脑干是否有病变：（一）脑神经核或其根丝受损：由于第至第对脑神经核都位于脑干内，故在脑干损害时，至少有一个或二个以上的脑神经核或其脑内纤维受损，产生相应的临床症状。,脑干病变的定位原则,一、确定脑干是否有病变：（二）交叉性综合征是脑干病变的特点：脑干病变，常侵害一侧。故于病灶同侧出现颅神经感觉、运动核及其纤维的损害引起周围性瘫痪及感觉障碍，往往能提示病灶所在的部位。同时还损害了病灶同侧所通过的下行运动。

9、 神经系统疾病定位诊断黑龙江中医药大学针灸推拿学院第七章 大脑皮层病变定位诊断 第一节 大脑半球的解剖生理基础 一大脑半球的表面结构大脑半球的外部形态1 三个面2四个极3五个叶 背外侧面 内侧面 底面 额极颞极 枕极岛极 额叶顶叶 颞叶枕叶。

10、周围神经系统peripheralnervoussystem,神经系统nervoussystem,2020/5/1,人体解剖学,2,区分,脊神经spinalnesve,神经系统nervoussystem,2020/5/1,人体解剖学,4,脊神经的组成,前根,后根,脊神经节,2020/5/1,人体解剖。

11、脑血管定位诊断,北京天坛医院神经内科脑血管病治疗中心监护室杨中华,-从梗死部位推测供血血管 病例分享,供血模式图,大脑前动脉,前交通动脉穿支,双箭头,病例讨论,患者女性，73岁。突发右侧肢体无力3小时患者3小时前突发右侧肢体无力，言语不清，无恶心、呕吐，无肢体抽搐、二便失禁，无视物旋转，急呼120送至我院急诊，血压200/110mmhg，心电图提示房颤查体：神清，混合性失语，右侧肢体肌力4级，NIHSS4分，拟收入神经内科监护室进行溶栓治疗，在入院过程中，患者症状好转，无失语，肌力5-级,第一天,第二天,第四天,heubner动脉,。

12、动眼、滑车和外展神经,解剖生理及定位诊断,2014.08.27,动眼神经Oculomotor n.,动眼神经、滑车神经 、展神经海绵窦外侧壁眶上裂眶尖-眼球 E-W核发出副交感纤维睫状神经节虹膜括约肌、睫状肌（司瞳孔收缩）,动眼神经的功能,提上睑肌-眼睑上提上直肌-眼球上转内直肌 -眼球内收 下直肌-眼球下转下斜肌-外旋、上转参与瞳孔对光反射,动眼神经Oculomotor n.,动眼神经麻痹表现：上睑下垂，眼球向外下斜，不能向上、向内、向下转动，瞳孔散大，光反射及调节反射均消失，并有复视。常见于颅内动脉瘤、结核性脑膜炎、颅底肿瘤等。, 滑车神经 trochlea。

13、1,脑干的定位诊断,2,一 解剖二 脑干的主要生理功能三 脑干病变的定位原则四 脑干损伤症状群,3,一 解剖（一）脑干外形（二）脑干的内部结构（三）脑干的血液供给,4,一 解剖,脑干：包括中脑、桥脑及延髓。位于后颅窝。延髓尾端在枕骨大孔处与脊髓接续，中脑头端与间脑相接。后方为小脑。,5,6,7,（一）脑干外形,8,延髓,延髓形如倒置的圆锥体，是脊髓的上延，自枕骨大孔向上连至脑桥下端。它与脑桥，在腹侧借延髓脑桥沟分界，在背侧则以第四脑室底的髓纹为界。延髓可分上、下两部：下部外形近似脊髓，内腔仍为中央管。上部的内腔位居背侧，且。

14、,鄯善沙漠公园,运动系统定位诊断小脑系统,马惠姿mhz1127tom.com,内 容,小脑解剖小脑组成小脑的传出、传入纤维小脑的血液供应小脑损害的表现小脑综合症小脑常见疾病遗传性共济失调,概 论,小脑是一个运动器官，为协调运动与完成精细动作的一个重要部分，主要是辅助大脑半球产生随意运动。其作用是保持躯体平衡、调节肌张力，技巧性随意运动的协调以及姿势和步态的控制。,小脑解剖,小脑位于颅后窝，覆盖在脑桥与延髓的背侧。上方为大脑的枕叶，间隔以小脑幕。,底面观,小脑解剖,外表-小脑皮质深部-小脑白质四对核团：齿状核、栓状核、球状核、。

15、室性早搏定位诊断,根据起源部位不同而分类,根据起源部位不同而分类：,（1）、室间隔早搏 （2）、右室肌性早搏：右室流出道早搏，右室心尖部早搏等。 （3）、右束支性早搏 （4）、左束支性早搏 （5）、左前分支性早搏 （6）、左后分支性阻搏 （7）、左室肌性早搏 （8）、心室前壁早搏 （9）、心室后壁早搏（见表1）,表1 室性早搏定位诊断: 心 电 图 表 现 I、 aV。

16、脑干解剖和定位诊断,脑干损害定位的诊断,一、脑干的基本功能、颅神经的基本功能、传导功能（感觉、运动）,脑干损害定位的诊断,、固有的重要功能意识-觉醒的维持反射功能肌张力、平衡眼球运动、对光反射和其他脑干反射基本的生命中枢,脑干损害定位的诊断,二、脑干病变的定位原则1、确定脑干损害的水平 颅神经+脑干功能障碍后组颅神经延髓中组颅神经桥延或脑桥第3、4对颅神经中脑,脑干损害定位的诊断,2、脑干髓内外病变的区别脑干髓内病变时脑干受损的症状出现早而明显。出现脑干固有功能的损害（意识改变、特殊反射功能的改变）、核性颅神。

17、神经损伤定位诊断,及ASIA脊髓损伤标准神经学分级简介,概述,神经损伤，包括脊髓、神经根和周围神经的损伤。人体有8对颈神经，12对胸神经、5对腰神经和5对骶神经。C5-T1神经支配上肢，T12-S4神经支配下肢,神经定位诊断应用于脊髓损伤、发育异常、椎间盘突出、骨关节炎、神经根撕脱和脊髓本身的病变。注意：脊髓或神经根病变与周围神经干损伤两者之间的区别，表现在运动肌力、感觉和反射的变化在肢体上分布范围不同，两者各有自己的特殊表现形式。脊髓或神经根病变引起节段性的运动肌力，感觉和反射改变；周围神经干损伤时，由于一个周围神经。

18、神经定位诊断学第五章 颅神经的定位诊断第五章 颅神经病变的定位诊断第一节 嗅神经 一、解剖生理基础 鼻腔内双极细胞 嗅球内曾帽细胞 嗅束 并胝体下回 前穿质 颞叶海马回钩 二、嗅神经病变的定位诊断 1.嗅觉减退或消失 2.嗅觉过敏 3.嗅觉倒错 4.嗅幻觉第二节 视 神 经 一、解剖生理基础（ 1）感光细胞层 1.视网膜三层细胞 （ 2）双极细胞层（ 3）神经节细胞层 黄斑：视乳头颞侧， 1-3mm，视高敏区。 2.视神经 （眼球内段 眶内段 骨管内段 颅内段） 3.视神经交叉 4.视束第二节 视 神 经 5.外侧膝状体 6.视放线 7.视觉中枢 二、视神经病变的。