第十二章生命体征的评估和护理115

本章重点,稽留热 弛张热 间歇热 间歇脉 脉搏短绌 潮式呼吸 间断呼吸 呼吸困难 高血压 低血压 的概念 体温 脉搏 呼吸 血压的正常范围 测量方法 注意事项 高热病人和呼吸困难病人的护理 体温单的填写绘制 脉搏短绌的测量技术,生命体征,定义: 是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。,第一节 体温的评估与

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1、性变化,定义:体温(body temperature) 又称体核温度,是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度特点:稳定;较皮肤温度高皮肤温度又称体表温度特点:稳定性差;低于体核温度,体温的形成糖、脂肪、蛋白质三大营养物质氧化分解而产生产热与散热体温的调节,产热与散热,产热形式化学方式食物氧化、骨骼肌运动、交感神经兴奋、甲状腺素分泌增多。
散热形式物理方式 辐射、传导、对流、蒸发散热方式当外界温度低于人体皮肤温度时,机体大部分热量可通过辐射、传导、对流等方式散热当外界温度等于或高于人体皮肤温度时,蒸发就成为人体唯一的散热形式,根据环境温度增减衣服,生理性体温的调节,行为性体温的调节,体温的调节,正常体温,以口腔,直肠,腋下等处的温度代表体温。
最接近人体内部温度 直肠温度口腔腋下 较为方便,成人体温正常范围及平均值,部位,平均温度,正常范围,口温,37.0,(36.337.2),肛温,37.5,腋温,36.5,(36.537.7),(36.037.0),正常体温的生理变化,昼夜:26时最低,1420时最高,不超过平。

2、 护理学基础 护理学基础 hu hu li li xue xue ji ji chu chu 第十二章 生命体征的评估及 护理 护理教研室 护理教研室 沈晓莹 沈晓莹 2 护理学基础 学习目标 1.具有较强的护患沟通能力和严谨求实的工作态度。

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4、精选优质文档倾情为你奉上 护理学基础教案 授课日期: 2015年 3 月 24 日 第2周 教师姓名:龙俊华 专业:护理 授课对象:中药67班 授课地点:中药67班 学习情境:生命体征的评估与护理 学时:2 课时安排:90分钟 一教学目标:。

5、原理是 A、 传导 B、 辐射 C、 对流 D、 抑制下丘脑 E、 蒸发 , A 病人退热期体温下降时因大量出汗易出现 A、 低温 B、 虚脱 C、 皮肤潮红 D、 呼吸加快 E、 畏寒 , B 适宜测口腔温度的是 A、 昏迷者 B、 患儿 C、 口鼻手术患者 D、 呼吸困难者 E、 肛门手术者 , E 护理高热病人,下列哪项不妥 A、 密切观察病情变化 B、 测体温每天两次 C、 冰袋冷敷头部 D、 口腔护理每天 23 次 E、 鼓励多饮水 , B 绌脉常见于 A、 发热病人 B、 房室传导阻滞病人 C、 洋地黄中毒病人 D、 心房纤维颤动病人 E、 甲亢病人 , D 间歇脉多见于 A、 发热 B、 房室传导阻滞 C、 洋地黄中毒 D、 休克 E、 大出血 , C 测量脉搏错误的方法是 A、 用示指、中指和无名指诊脉 B、 病人剧烈活动后应休息 20min 后再测 C、 异常脉搏需测 1min D、 绌脉者先测心率,后测脉率 E、 偏瘫患者选择健侧肢体测脉 , D 测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了 A、 保持病人体位不变 B、 转移病人的注意力 C、 易于计时 。

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