肺心病护理3详解

1、 心胸外山东中医药高等专科学校3组2015.11.22流行病学WHO统计，冠心病是世界上最常见的死亡原因，被称为“第一杀手”年龄：40岁以上，男女，脑力劳动者多见；美国占人口死亡数的1/31/2，占心脏病死亡数的5075%；在我国占心脏病死亡数的1020%；近年有上升的趋势，有明显的地方差异，北方南方住院率。心脏解剖图一、冠心病定义冠状动脉粥样硬化性心脏病( coronary atherosclerotic heart disease )指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状功能性改变(痉挛)导致心缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病( coronary he。

2、呼吸系统疾病(Diseases of Respiratory System),病理学系杨 红 军,P153,Flu symptom,Are we ready to meet bird flu challenge?,Pneumonia-how common it is!,Pulmonary tuberculosis-old disease Continuing,Waging war on lung cancer,SARS-the mystery illness,呼吸系统疾病,慢性阻塞性肺疾病 (P161) 慢性支气管炎肺气肿支气管扩张症慢性肺源性心脏病(P169)肺癌 (P176),慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease ,COPD),传导部：支气管小支气管细支气管终末细支气管小气道： 2mm的小、细支气管终末细支气管：1mm，纤毛。

3、糖尿病伴型呼衰的护理查房,内分泌科 xxx2017.7,查 房 内 容,病史介绍入院查体及辅助检查治疗方案护理计划呼衰的相关知识,病史介绍,患者：朱某某，男，86岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘50年，再发3天”于2017-7-04入院。患者三天前无明显诱因出现休息时端坐位下气喘并伴咳嗽、咳痰，为白色粘痰，时有黄痰，入院查空腹血糖9.8mmol/L，至我院门诊就诊，为求进一步诊治，门诊拟“慢性阻塞性肺病、糖尿病”收住我科。患者既往有高血压、慢性阻塞性肺病，否认药敏史。患者主诉半月前出现咳嗽，有时伴有气喘。初步诊断：慢性阻塞性肺病、肺源性心。

4、肺心病伴右心衰竭的护理查房,查房时间：2019年2月26日08：10查房地点：PCCM三病区主持人：贺建梅主讲人：邢璐璐查房类型：护理个案查房参加人：高燕、王慧、李娜、吴学谦、高丽平、杨丽、赵志宏、邢璐璐、宋园园、。

5、普通综合内科,护理查房,内 容 程 序,查 房 目 的,1 、掌握肺源性心脏病的临床表现、诊断、治疗护理等专科知识。2、提高年轻护士护理查体能力。3、运用整体护理程序对肺源性心脏病病人实行整体化护理。,定 义,慢性肺原性心脏病(chronic pulmonary heart disease) ：由肺组织、肺动脉血管或胸廓慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉压力增高所致右心扩张，肥大，或伴有右心衰竭的心脏病。主要病因:支气管、肺疾病 胸廓运动障碍性疾病其他：肺血管疾病,肺源性心脏病临床表现,肺、心功能代偿期：表现慢性咳嗽、咳痰、。

6、慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施,辽阳市传染病医院 兴 育,肺心病由于治疗周期长,病情反复发作,合并症多,且不能彻底根治,因而加强观察与护理可以预防并发症的发生,并能延长患者寿命。常见的护理问题有：气体交换受损；清理呼吸道无效；心输出量减少；活动无耐力；语言沟通障碍；体液过多；潜在的并发症-电解质紊乱及酸碱失衡。,一、气体交换受损,相关因素 1、肺组织功能下降。 2、心衰、呼衰所致。,一、气体交换受损,主要表现 1、呼吸困难、紫绀、呼吸急促、胸闷、心悸、心率过速。 2、动脉血气分析：PaO26.67kPa(50mmHg). 3、有喘憋症。

7、肺源性心脏病,主讲人：陈丽丽 李阳 秦喜燕 朱胜利参加人员：请假人员：孔丽娜 陈丽颖 申林辉值班人员：赵配成 冯英强 熊海燕 李艳辉刘娜赵辉,病例什么是是不是是什么原因是什么性质和类型如何治疗与护理健康教育和预后,病例,病例摘要：患者，女性，57岁，主因慢性咳嗽，咳痰，喘息5年，加重5天于2014-2-10 16：50入院。既往明确慢阻肺病史，5天前症状加重于当地医院给与抗炎，平喘，祛痰等治疗无效后，转入我院,病例,入院查体：T：37.3。HR：100次/分，R：36次/分，BP:152/87。血糖：4.0mmol/L。神志清，精神差，喘息貌，口唇发绀，桶装胸。

8、,肺 源 性 心 脏 病,酒泉市医院 马彩萍,1,慢性肺源性心脏病,概述慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease)是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰的心脏病。,2,特点,呼吸系常见病，平均患病率约为0.4%，占15岁以上人群约0.7%，大多数在40岁以上患病，随年龄增长患病率增加，有明显地区差异，北方高于南方，农村高于城市。无性别差异。本病占住院心脏病的46%38.5%。冬、春季节常易急性发作。,桂林医学院 蒋述科,3,一、支气管。

9、肺心病的观察护理,输液中心孙立心,教 学 目 标,【掌握】1慢性阻塞性肺疾病的病因；2慢性阻塞性肺疾病的护理评估、主要护理诊断及护理措施；3腹式缩唇式呼吸训练的要求；4慢性肺源性心脏病病人的护理护理评估、主要护理诊断及护理措施。【熟悉】1慢性支气管炎的诊断标准及治疗要点；2慢性肺源性心脏病的临床表现与并发症及治疗要点；3慢性阻塞性肺疾病的健康教育。【了解】慢性肺源性心脏病的病因及发病机理。,慢性阻塞性肺疾病,chronic obstructive pulmonary disease,概述,COPD具有共同的不可逆性气道阻塞的病理改变和阻塞性通气功能障碍。

10、肺心病患者护理健康路径苏雅清,肺源性心脏病,概述,概念：是由于肺、胸廓和肺血管的病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，引起右心室肥大及右心衰竭，COPD发展的晚期阶段。肺动脉高压： 30mmHg或平均压 25 mmHg。,临床表现一、肺、心功能代偿期（包括缓解期）,主要慢阻肺的表现：症状：慢性咳嗽、咳痰、气急，活动后心悸、呼吸困难、乏力、劳动耐力下降。体征：明显肺气肿体征；下肢轻微浮肿（下午明显），营养不良表现。,临床表现二、肺、心功能失代偿期（包括急性加重期）,以呼吸衰竭为主，有或无心衰。呼吸困难，发绀，精神神经症状，。

11、肺心病的观察护理,输液中心孙立心,教 学 目 标,【掌握】1慢性阻塞性肺疾病的病因；2慢性阻塞性肺疾病的护理评估、主要护理诊断及护理措施；3腹式缩唇式呼吸训练的要求；4慢性肺源性心脏病病人的护理护理评估、主要护理诊断及护理措施。【熟悉】1慢性支气管炎的诊断标准及治疗要点；2慢性肺源性心脏病的临床表现与并发症及治疗要点；3慢性阻塞性肺疾病的健康教育。【了解】慢性肺源性心脏病的病因及发病机理。,慢性阻塞性肺疾病,chronic obstructive pulmonary disease,概述,COPD具有共同的不可逆性气道阻塞的病理改变和阻塞性通气功能障碍。

12、慢性肺源性心脏病,Chronic Pulmonary Heart Disease,教学目标,理解并掌握肺心病的定义理解病因与发病机理熟悉主要临床表现、并发症及辅助检查熟悉治疗治疗要点掌握肺心病的合理用氧、氧疗的护理掌握常用护理诊断、护理措施及依据，完整的护理计划及健康指导,概述,支气管肺、肺血管或胸廓组织结构和（或）功能异常肺动脉压力增高右心室扩张、肥大（或右心衰竭）（排除其他原因所致的右心病变）,流行病学,患病率：4住院率：占住院心脏病的38.546%地区：北方南方，农村城市年龄：40岁，随年龄增高而增加性别：男女无明显差异季节：冬、春季节。

13、肺心病的护理,思考题,肺心病的并发症有哪些？为什么老年病人慎用镇咳剂？为何提倡长期家庭氧疗？,目录,肺心病的定义及病理机制,病例介绍,护理评估,护理诊断及措施,护理效果评价及健康指导,肺心病概述,慢性肺源。