分娩后护理

1、教学目标 Learning objective 识记写出以下定义： 分娩/早产/足月产/过期产 产程 产力子宫收缩力 坐骨棘间径 分娩机制教学目标 Learning objective 理解能用自己的话解释：1.决定分娩的因素 2.左枕前位分娩机制定3.分娩各期的临床表现 4.分娩各期护理评估内容 7.临产的诊断标准8.子宫收缩力特点9.分娩各期护理诊断 10.分娩各期护理措施11.枕先露的分娩机制12.新生儿Apgar评分13.胎盘剥离征象教学目标 Learning objective 目录 Directory一、概述二、影响分娩的因素三、正常分娩妇女的护理一、概述Introduction分娩定义 Definition of Deli。

2、分娩期妇女的护理,FISH,分娩（delivery）,28周,流产,分娩,12周,37周,42周,早产,足月产,过期产,第一节决定分娩的因素,FISH,影响分娩的因素,产力产道胎儿产妇的精神心理状态,FISH,定义：将胎儿及其辅助物从子宫内。

3、第六章异常分娩妇女的护理,分娩过程是否顺利完成，取决于产力、产道、胎儿和产妇的心理状态4个因素。任何1个因素或1个以上的因素发生异常或这些因素间相互不能适应，分娩过程受阻，称异常分娩，又称难产。,在分娩过程中，在一定条件下，顺产和难产可以相互转化，若处理不当，顺产可转变为难产，若处理得当，难产也可转为顺产。,当处理异常分娩时，要仔细分析4个因素及他们之间的关系，及时处理，保护产妇及胎儿，使产妇能较安全、平稳地度过分娩期。,异常分娩包括产力异常、产道异常、胎位异常、胎儿发育异常及产妇精神心理异常。,第一节 。

4、,第四章正常分娩期及护理,第一节影响分娩的因素,学习目标,掌握影响分娩的因素熟悉枕先露的分娩机制掌握临产的诊断及产程分期,分娩：,是指妊娠满28周及以后胎儿及附属物由母体娩出的过程。,早产：妊娠满28周至不满3。

5、教学目标： 1.能说出分娩、早产、足月产、过期产的定义。 2.能说出影响分娩的因素及其特点。 3.能用模型演示 LOA分娩机制。 4.能辨别真假临产。 妊娠满 28周以后，胎儿及其附属物由母体娩出的过程。 妊娠满 28周至不满 37周之间分娩者。 妊娠满 37周至不满 42周之间分娩者。 妊娠满 42周及以后分娩者。 分娩 ： 足月产： 早产： 过期产： 基本概念 妊娠 分娩 过期产 满 28周 满 37周 满 42周 受孕 流产 不满 28周 早产 不满 37周 足月产 不满 42周 妊娠终止 影响分娩的因素 产道 骨产道 软产道 产力 子宫收缩力 腹肌及膈肌收缩力 肛提肌收。

6、妇产科护理学第四章正常分娩产妇的护理1掌握影响分娩的因素、分娩期的护理评估、常见护理诊断和护理措施。2熟悉分娩机制。3了解分娩区的布局管理及无痛分娩。4培养学生关心爱护产妇的人文关怀精神和良好的沟通技巧。学习目标：情境导入：1. 十月怀胎，一朝分娩，在女人蜕变成伟大母亲的神圣时刻， “ 白衣天使 ” 的观察和护理往往影响着产妇分娩的信心，继而影响分娩的过程。2. 如何为产妇提供良好的身心支持与护理 ?1.分娩 （ delivery） 是指妊娠满 28周以后，胎儿及其附属物由母体排出的过程。2.早产 （ premature delivery） 是指妊。

7、 影响分娩的四大因素： 产力 产道 胎儿 精神心理因素 定义影响分娩的因素为产力、产道、胎儿及精神心里因素,这些因素在分娩过程中相互影响。其中任何一个因素或一个以上因素发生异常,或这些因素间不能相互适应,使分娩过程受阻,称为异常分娩,又称难产.顺产和难产 之间相互转化处理不当 处理得当顺产 难 产 母婴平安处理得当处理不当危及母婴第九章 异常分娩产妇的护理第一节 产力异常第一节 产力异常 子宫收缩力是分娩的主力。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性、极性不正常或频率、强度发生改变，称为子宫收缩力异常，简称为产力异。

8、正常分娩护理查房,-冯好红,病情介绍一般资料：蔡娟 女 35岁 孕39+2周G2P1LOA待产,不规则腹痛半天入院 现病史：病程中产妇神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，双下肢无水肿。护理体检：入院时T36.8，P80次/分，R20次/分，BP130/90mmhg。,相关知识定义：分娩是指妊娠满28周以后，胎儿及其附属物由母体全部娩出的过程。影响分娩的因素1、胎儿2、产力3、产道4、精神因素,护理诊断,1、疼痛：与宫缩疼痛有关2、活动无耐力：与分娩后身体虚弱无力有关3、睡眠形态紊乱：与环境噪杂、哺乳、照料婴儿有关4、知识缺乏：与初为人母，缺乏母乳喂养。

9、 目 录第2节 枕先露的分娩机制2 第3节 正常分娩产妇的护理3 第1节 影响分娩的因素1 分娩期妇女的护理 【掌握】影响分娩的因素，正常分娩妇女的护理， 【熟悉】枕前位的分娩机转，新生儿Apgar评分的内容和方法。 【了解】分娩期心理护理 妊娠28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程。 28W至不满37足周称早产 37W至不满42足周间分娩称足月产 满42W及其后分娩称过期产第1节 影响分娩的因素影响分娩的因素产 力产 道精 神 心 理 因 素胎 儿分娩前的准备 1、分娩的知识与心理准备 2、新生儿物品准备 3、母亲用物准备 向。

10、 复习旧课 预 产 期 推 算 四 步 触 诊 的 目 的 骨盆外测量径线及正常值 妊 娠 期 护 理 宣 教教 学 目 标 记住分娩定义及影响分娩因素 掌握临产的诊断及产程分期 了解LOA分娩机制 能协助助产士完成正常分娩过程 具有博大的爱心、陪伴产妇完成分娩过程教 学 重点教 学 难 点分 娩 定 义影响分娩的四大因素产 程 分 期枕左前位分娩机制教学内容分娩定义影响分娩因素枕左前位分娩机制分娩先兆标志临产的诊断标准产程的分期定义：分娩（delivery） 妊娠满28周及以后胎儿及附属物从母体产道排出的过程28 w 37 w 40 W 42 W早产 足月产 过期产。

11、 第九章 异常分娩产妇的护理第九章 异常分娩 产妇 的 护 理妇产科护理产力异常（宫缩乏力 /过强）骨产道软产道异常胎位胎儿发育异常 难产难产胎儿产力产道正常分娩 异常分娩妇产科护理重点难点本章的重点为产力异常、产道异常、胎儿异常的护理评估、护理诊断和护理要点，对异常分娩的护理评估是本章的难点学习目标掌握异常分娩产妇的护理评估、护理诊断和护理措施。通过讲授、多媒体演示、病例分析和实践操作等教学活动，能预防和及早发现异常分娩，使难产向顺产转化，保障母儿安全第九章 异常分娩 产妇 的 护 理妇产科护理目录第一节 产。

12、异常分娩的护理,泸医附院妇产科 涂素华副主任护师 护士长,产力 精神心理因素产道 胎儿,影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。这些因素在分娩过程中相互影响，其中任何一个或数个因素发生异常，而使分娩进展受到阻碍，胎儿不能顺利分娩。称“异常分娩”(dysfunction of labor),又称“难产 ”(dystocia )。,教学目标,1、掌握产力异常的病因、临床表现、护理措施，熟悉产力异常对母儿影响及其防治原则2、理解产道异常对母儿影响及其护理措施，了解产道异常的类型、临床表现。3、熟悉均小骨盆和巨大儿的定义。4、了解胎儿、胎。

13、分娩期妇女的护理,指导老师：周丽文,肖霞,足月儿,产程分期,1,分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小经线通过产道的过程。,枕先露（枕左前）的分娩机制,1衔接 2 下降 3俯屈 4 内旋转5 仰伸 6复位及外旋 转 7胎儿娩出 8,分娩护理,第一产程护理,护理 当产妇送入我科时，立即给其卧床、吸氧、开通静脉通路（复方氯化钠）并通知医生（询问医生是否拨打120）。如孕妇阴道流血、头晕、眼花等一些自觉症状，应给孕妇左侧卧位。密切监测生命体征及行胎儿监护。心理护理。,第一产程护理,观察（1。

14、 1目 录 分娩机制 分娩的临床表现及护理 影响分娩的因素2病例: 李某，25岁，第一胎孕足月临产1小时入院。孕期检查骨盆及胎儿均为正常，平素身体健康。入院后发现宫缩稀而无力，宫口扩张cm，产程进展缓慢,初步诊断为子宫收缩乏力（产力异常）。医生与她交谈时发现，产妇非常害怕疼痛及担心不能顺利度过分娩期。因为她多次听到生过孩子的女士们说“生孩子很痛,未生过孩子的人是无法想象那种痛苦的.”思考题:1、影响分娩的因素有哪些?2、 例 分娩过程 的 因是 ?3、 为护理人 产妇 护理 3分娩的 分娩：妊娠28W以后的胎儿及其附属物从母体全部。

15、定义：,自然分娩是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。自然分娩最基本的条件是决定分娩的三因素：产力、产道及胎儿均正常且三者相适应。,分娩期 - 产程,分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程，即第一产程、第二产程、第三产程。,第一产程,1、即宫口扩张期：指从规律宫缩开始到宫口开全。初产妇约12-16小时，经产妇约6-8小时。此期子宫有规律地收缩，宫口逐渐扩张，产妇常有腰酸及腹部下坠感。,第一产程,观察生命体征：每天测生命体征2次，每日在宫缩间歇期测1次血压。（收缩压140mmHg或舒张压。

16、正常分娩产程护理,孔瑞红,产程的划分：,第一产程：临产到宫口开全。第二产程：宫口开全到胎儿娩出。第三产程：胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出。,第一产程新划分：,旧：潜伏期：规律宫缩到宫口开3cm.一般8h，最大时限16h.活跃期:3-10cm需4h,最大时限8h.新：潜伏期：1.潜伏期延长（初产妇20h，经产妇14h）不作为剖宫产指征。2.破膜后且至少给予缩宫素12-18h，方可诊断引产失败。3.在除外头盆不称及可疑胎儿窘迫的前提下，缓慢但有进展的第一产程不作为剖宫产指征。活跃期：以宫口扩张6cm作为活跃期的标志。活跃期停滞诊断标准：破膜且宫口扩张6cm。

17、 二、产力 子宫收缩力：特点：节律性、对称性和极性、缩腹性 腹肌及膈肌收缩力（腹压）：胎先露压迫盆底组织及直肠，反射性引起排便，主动屏气 提肛肌收缩力：协助胎先露内旋转、仰伸、娩出三、产道（一）骨产道1、骨盆各平面及径线入口平面 入口前后径：平均值11cm，入 口 横 径：平均值13cm入 口 斜 径：平均值12.75cm中骨盆平面中骨盆前后径: 平均值11.5cm中 骨 盆 横 径: 平均值10cm 出口平面 出口前后径：均值11.5cm 出口横径：平均值9cm出口前矢状径：平均值6cm出口后矢状径：平均值8.5cm2、骨盆轴：连结骨盆各遐想平面中点的曲线3。

18、分娩 (delivery)v 妊娠满 28周 及其以后 ，胎儿及其附属物由母体全部娩出的过程。分娩流产 早产 足月产 过期产满 28周 满 37周 满 42周受孕先兆临产 假临产 ： 临产前 1 2周 ，孕妇常出现不规律宫缩，与真临产不同，无规律性宫缩的特点。 胎儿下降感 ： 临产前 1 2周 。 见红 ： 在分娩开始前 24 48小时，阴道排出的少量血性分泌物，称见红，是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。临产 (in labor)的诊断v 规律宫缩且逐渐增强；v 伴随进行性宫颈管消失；v 宫口扩张；v 胎先露部下降。产程分期总产程即分娩全过程。从规律宫缩开始至胎儿胎盘。