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1、腹腔镜胆囊切除术护理查房,手术室胡世兰,1987年由法国医师Mouret采取电视腹腔镜胆囊切除术首先获得成功。腹腔镜手术因其具有安全可靠、创伤小、痛苦轻、恢复快、没有明显手术疤痕等多项优点,很快在世界范围内得到。
2、腹腔镜胆囊切除术患者的护理,六安市人民医院普外科,普外科护理教学查房展示,查房目的,病史简介,LC术相关知识,护理问题与措施,课后任务,主要内容,查房目的,熟悉腹腔镜胆囊切除术的相关知识掌握腹腔镜胆囊切除术患者的护理问题及护理措施了解腹腔镜胆囊切除术患者的健康宣教,腹腔镜胆囊切除术(LC),操作者在电视腹腔镜的窥视下,通过腹壁的3到4个小孔,将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除术。,腹腔镜胆囊切除术(LC),LC术的适应证,有症状的胆囊结石有症状的非结石性慢性胆囊炎有症状和有手术指征的胆囊隆起性病变急性胆囊炎部分无症状胆。
3、腹腔镜下子宫切除术目前发展状况 u 腹腔镜作为一种微创手术治疗方法,已广泛 应用于妇科临床。在妇科,许多医院大部分 手术都由腹腔镜来完成。腹腔镜下子宫切除 术是除了恶性肿瘤的腹腔镜手术外难度稍大 的手术。优势特点 腹腔镜手术 开腹手术 术后。
4、Company LOGO 微创手术配合 腹腔镜下肾切除术 谢娟娟COMPANYLOGO适应症 1术前准备 2手术步骤及手术配合 3Company LogoCOMPANYLOGO适应症 v1 单侧严重肾结核脓肾巨大肾盂积水 v2 单侧肾脏损伤。
5、l腹腔镜肾上腺肿瘤切除术概述 l肾上腺是体内重要的内分泌器官,由于其 位置与肾脏关系密切,故传统上属泌尿外 科疾病。 肾上腺的解剖结构 肾上腺为成对的内分 泌器官,位于腹膜后隙 ,肾上极内上方,与肾 一起被包于肾筋膜和脂 肪囊内,但它的脂肪。
6、后腹腔镜肾上腺 切除术相关解剖 相关解剖 v 肾上腺是人体相当重 要的内分泌器官,由于位 于两侧肾脏的上方,故名 肾上腺。肾上腺左右各一 ,位于肾的上方,共同为 肾筋膜和脂肪组织所包裹 。左肾上腺呈半月形,右 肾上腺为三角形。两侧共 重10。
7、腹腔镜下全子宫切除术,概述,腹腔镜下子宫切除术分为:1.完全在腹腔镜下完成的手术。2.腹腔镜辅助的阴式子宫切除术。3.腹腔镜下次全子宫切除术。4.腹腔镜下筋膜内子宫切除术。,子宫及周围结构的解剖,子宫及周围结构的解剖见下图(图11.5.1.7.1-111.5.1.7.1-5)。,适应症,腹腔镜下子宫全切术适用于:1.子宫肌瘤,子宫小于孕4个月。2.子宫肌腺瘤、肌腺症。3.子宫内膜增生过长。4.子宫脱垂。,禁忌症,1.严重的心血管疾病、肺功能不全。2.弥漫性腹膜炎。3.脐疝、膈疝、腹壁疝、腹股沟疝或股疝。4.凝血功能异常。5.因有手术史,腹壁广泛的瘢痕或。
8、主讲人:赵林Laparoscopic cholecystectomy patient care plan.腹腔镜胆囊切除术病人护理计划20181234焦虑睡眠形态紊乱舒适的改变潜在并发症 感染目 录CONTENTS5 知识缺乏:术后康复知识焦虑腹腔镜胆囊手术术后护理坐立不安 反复向医务人员咨询手术方式和安全性缺乏主见、易激怒血压升高主诉失眠、心悸、疲乏忧郁、孤独感 、腹腔镜胆囊切除术的知识缺乏(术前方面的)顾虑手术效果及预后相关因素焦虑腹腔镜胆囊手术术后护理病人说书焦虑的原因采取面对焦虑的有效方法让病人了解手术方式和目的接受手术治疗病人的焦虑症状缓解,表现为生理。
9、腔镜阑尾切除术的护理,病 理,传统手术方式与腔镜手术切口的愈合,传统手术方式与腔镜手术,病例分析,患者张某,女,20岁,因转移性右下腹痛17小时入院。查体: T 38 P 96次/分 BP 135/70mmHg右下腹麦氏点压痛明显,有肌紧张及反跳痛,腰大肌试验阳性。,实验室检查:白细胞13.04109/L中性82.7%。诊断及治疗:急性阑尾炎,拟全麻下行腹腔镜下阑尾切除术。,护理评估,护理诊断,护理措施,护理评估,身体状况,心理社会,健康史,护理评估,护理诊断,护理措施,疼痛与阑尾炎症或手术创伤有关体温过高与阑尾炎症有关有体液不足的危险与呕吐、禁食、 腹膜炎。
10、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,子宫肌瘤是生育期妇女最常见的疾病,临床症状包括子宫不正常出血、继发贫血、盆腔压迫症状和疼痛、生殖功能障碍等,严重影响广大妇女的健康。,概述,是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,多见于3050岁的妇女,发生率为2030%。传统手术方式创伤大、出血多、恢复慢,而腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快等特点,所以在临床应用越来越广泛。,生理解剖,子宫位于小骨盆腔内,分底、体、颈三部分,呈倒梨形,子宫体两上角与输卵管相通,下方经内口与颈管部管道相连。子宫居于膀胱和直肠之间,子宫颈两侧则为子宫动、静脉。
11、腹腔镜阑尾切除术 概述 l 1983 年德国医生Semm 完成了首例真正意义上 的腹腔镜阑尾切除术,与普通方法相比,该方 法具有术后恢复快,并发症少,痛苦轻,术后 切口感染率低等优点,对于难以确诊怀疑有 阑尾炎的病例,采用腹腔镜检查明确诊断。
12、腹膜后腹腔镜肾上腺切除术 中山大学附属第三医院泌尿外科 周祥福一手术适应症 1原发性醛固酮增多症 2皮质醇增多症 3肾上腺性征异常症 肾上腺皮质腺瘤引起行患侧肾上腺切除术。 4肾上腺嗜铬细胞瘤及髓质增生症 小于6cm嗜铬细胞瘤 5肾上腺偶发。
13、腹腔镜下胆囊切除术的护理,烧伤普外二区,前言,腹腔镜胆囊切除术(LC):是指在电视腹腔镜窥视下,通过腹壁的3-4个戳孔,将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除术。优势:“三小一快”,切口小,愈合小,损伤小,痛苦小,目。
14、电视腹腔镜胆囊切除术(附10例报告),右江民族医学院附属医院普通外科陆显斌 副教授,电视腹腔镜胆囊切除术(LC)是目前国内外公认的作为治疗胆囊疾病的首选方法,它依照外科治疗原则和方法,以微创技术完成胆囊切除术,具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点。,我院自今年6月10月开展了10例,效果满意,现报告如下。,一、临床资料,本组以美国顺康公司产的电视腹腔镜全套设备,采用0镜4孔法电视腹腔镜胆囊切除术10例,其中男2例,女8例,年龄3265岁,平均43.4岁。全为胆囊多发性结石并慢性胆囊炎,其中1例为慢性萎缩性胆囊炎。,中转开腹1例,术后。
15、腹腔镜下阑尾切除术吴小兵岳池百兴医院 LA的发展史O腹腔镜下阑尾切除术(LA)最早报道于1980年,比首例腹腔镜胆囊切除术早了5年,直到1987年才用于急性阑尾炎的切除,因为开腹阑尾切除术可以通过很小的切口来完成而且并发症发生率低,所以LA并没有LC推广普及得快!但是目前LA已较广泛的应用于临床,属于一级手术,住院医师都应该熟练掌握。1.腹腔镜下阑尾切除术在技术上已经成熟O1.1 LA具备完善的手术方式单孔法二孔法三孔法(最为广泛)O1.2 LA在处理特殊病人的优势(肥胖、盆腔积脓等)适应症O急、慢性阑尾炎;O妊娠20周以内的发作的急。
16、腹腔镜下广泛子宫切除术,全球女性中第二常见癌症,80%发生在发展中国家5年生存率 (美国 2000-2002),宫颈癌FIGO分期,宫颈癌FIGO分期,子宫切除术,广泛子宫切除术,广泛子宫切除术,1991年,Querleu等报道第一例腹腔镜下广泛子宫切除术最初应用于肿瘤直径2cm的患者现在与经腹手术相同,IA2-IIA期,腹腔镜下广泛子宫切除术手术指征,体位,腹腔镜下广泛子宫切除术手术步骤,安置举宫器,腹腔镜下广泛子宫切除术手术步骤,置孔,腹腔镜下广泛子宫切除术手术步骤,处理漏斗韧带、圆韧带,腹腔镜下广泛子宫切除术手术步骤,剪开膀胱腹膜反折,腹腔镜下广泛子。
17、腹腔镜下胆囊切除术,李海燕,L C,腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约25公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.51.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。,外文名laparoscopic cholecystectomy,中文名:腹腔镜胆囊切除术,基本信息,就诊科室普外科,就诊科室普外科,就诊科室:普外科,就诊科室普外科,就诊科室普外科,麻醉方式及术前准备编辑1.麻醉方式全身麻醉。2.术前准备(1)了解胆石症发作史,注意发作中有无黄疸,有无胆石性胰腺炎。(2)血生化及。
18、腹腔镜前入路右半肝切除术和中肝叶切除术n 完全腹腔镜右半肝切除6例n 经典入路1例,前入路5例n 已基本程序化n 腹腔镜辅助肝门部胆管癌根治联合右半肝切除1例n 利用取肝的小切口行胆肠重建n 全腔镜具有可行性n 中肝叶切除3例n 中转1例:。
19、腹腔镜结肠切除术的入路问题,北京大学第三医院普通外科王德臣,主刀双手操作孔与腔镜孔成三角关系,腔镜方向与操作钳成锐角关系,主刀位于肿瘤对侧面或两腿间,解剖应沿着腔镜方向从近到远,下侧方入路,上侧方入路,中间入路,两个腔镜Trocar,脐上Trocar为第一个Trocar,用于探查,解剖结肠外侧,断胃结肠韧带,下腹正中Trocar便于中间入路解剖,其视野更宽,术者在患者两腿间,红箭头为左右操作钳,第一助手和扶镜手在患者左侧,静脉点滴和肿物同侧,主刀在患者两腿间,两位助手均在患者左侧,充分利用重力暴露术野,肾脂肪囊和十二指肠为标志,顺利进。
20、腹腔 镜 右半 结肠 切除 术发 展 简 史 1991年 Jacobs完成世界上第一例右半 结肠 切除 术 。 早期 认识 :在腹腔 镜结肠 切除手 术 中 难 度最低。 发 展 阶 段:手 术 适 应证扩 大, 应 用于 进 展期右半 结肠癌根治 术 ,手 术难 度大于其他腹腔 镜结 直 肠 切除手 术 。 本院: 2007年第一例;至今已 经 完成 23例。适 应 症阑 尾、盲 肠 、升 结肠 及 结肠 肝曲的 恶 性 肿 瘤禁 忌 症 不能耐受全麻及腹腔 镜 手 术 者 妊娠期 结肠肿 瘤病人 肿 瘤横径 8cm的固定 肿块 腹腔内淋巴 结 广泛 转 移、腹腔 镜 下清 扫 困 难 邻 近多个器。