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1、宜昌市宜长高速公路工程 盲 沟 现 场 质 量 检 验 报 告 单 承包单位： 监理单位： 编号： E 18 - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检 验 项 目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 沟底纵坡（ %） 断面尺寸（ mm） 结论： 检验人员： 复 核： 日期： 。

2、宜昌市宜长高速公路工程 预 应 力 管 道 检 查 表 承包单位： 监理单位： 编号： E-71- - 工 程 名 称 施工时间 桩号及部位 检验时间 桥 (板 )号 管道位置 是否准确 左端面 1/4 截面 1/2 截面 3/4 截面 右端面 弯起点 任抽点 任抽点 管道线性圆滑情况 管道固定情况 及固定情况 锚具规格质量 及固定情况 锚具垫板与孔道 垂直情况 备 注 自检意见 及签 名 监理意见及签名 检验人员： 复核： 日期： 。

3、宜昌市宜长高速公路工程 级配碎（砾）石基层和底基层现场质量施工记录表 承包单位： 监理单位： 编号： E-40- - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检查结果 检验频率和方法 1 压实度（ %） 代表值 极值 2 弯沉值（ 0.01mm） 3 平整度（ mm） 4 纵断高程（ mm） 5 宽度（ mm） 6 厚度（ mm） 代表值 极值 7 横坡（ %） 结论： 检验人员： 复核： 日期： 。

4、宜昌市宜长高速公路工程 混凝土护栏现场质量施工记录表 承包单位： 监理单位： 编号： E-102- - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 基础压实度 (%) 2 基础平整度 (mm) 3 护栏地面以上中心高度 (mm) 4 护栏混凝土强度 (MPa) 5 轴线横向偏位 (mm) 结论： 检验人员： 复核： 日期： 。

5、宜昌市宜长高速公路工程 隧道防水层现场质量施工记录表 承包单位： 监理单位： 编号： E-126- - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 搭接长度 10cm 2 焊缝长度 2.5cm 3 其他 接头牢固，不得有折皱和空隙，铺挂稳定，与砼密贴 结论： 检验人员： 复核 ： 日期： 。

6、宜昌市宜长高速公路工程 地 基 处 理 检 查 表 承包单位： 监理单位： 编号： E-54- - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 处理方法 级配或含量 处 理 范 围 长 度 宽 度 厚 度 分层厚度 (cm) 松 铺 压 实 底面高程偏差 允许值 左 前 左 后 右 前 右 后 (mm) 密实度或强度 项 目 试 样 密 实 度 或 强 度 合格 率 ( ) 第一层 第二层 第三层 第四层 第五层 顶面高偏差 允许值 左 前 左 后 右 前 右 后 （ mm） 备 注 自检意见及签名 监理意见及签名 监理工程师： 。

7、宜昌市宜长高速公路工程 锚杆喷射砼和喷射砂浆边坡现场质量施工记录表 承包单位： 监理单位： 编号： E-114- - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 砼或砂浆强度 （ MPa） 在合格标准内 按 JTJ071-98 附录 E 检查 2 锚杆拔力（ KN） 28d 拔力平均值设计值，最小拔力 0.9 设计值 按锚杆数 1%做拔力试验，且不小于 3 根做拔力试验 3 喷层厚度（ mm） 平均厚度设计厚；检查点的 60%设计厚；最小厚度 0.5 设计厚；且 60 每 10m 检查 1 个断面，每断面从拱顶中线起每 2m检查 1 。

8、宜昌市宜长高速公路工程 就地浇筑梁 (板 )现场质量施工记录表 承包单位： 监理单位： 编号： E-68- - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度 (MPa) 在合格标准内 按评定标准附录 D 检查 2 断面尺寸 (厚度 )(mm) 8， 5 每道湿接缝用尺量 3 个断面 3 长 度 (mm) 0， 10 用尺量 4 轴线偏位 (mm) / 用经纬仪测量 3 处 5 平 整 度 (mm) 8 用 2m 直尺检查 6 支座板平面高差 (mm) / 浇筑前用水准仪测量 结论： 检验人员： 复核： 日期： 。

9、宜昌市宜长高速公路工程 清理与掘除施工记录表 承包单位： 监理单位： 编号： E-7- - 工 程 名 称 施 工 时 间 桩号及部位 检 验 时 间 检 查 项 目 检 验 结 果 铲 除 草 皮 挖 树 根 拆除旧路面 回填与压实 自检意见及签名 监理意见及签名 检验人员： 复核： 日期： 。

10、宜昌市宜长高速公路工程 挖孔桩桩孔现场质量施工记录表 承包单位： 监理单位： 编号： E-50- - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 倾 斜 度 2 挖孔底标高 (mm) 3 挖孔深度 (mm) 4 挖孔直径 (mm) 6 地质情况 结论： 检验人员： 复核： 日期： 。

11、宜昌市宜长高速公路工程 拱涵现场质量施工记录表 承包单位： 监理单位： 编号： E-95- - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土或砂浆强度 （ MPa） 在合格标准内 按 JTJ071-98 的附录 D 检查 2 轴线偏位（ mm） 30 用经纬仪检查纵、横向各 2处 3 结构尺寸（ mm） 拱圈 混凝土 15 用尺量，检查 5 处 石料 20 涵台 20 4 涵底流水面高程（ mm） 20 用水准仪检查洞口 2 处，拉线检查中间 2 处 5 跨径（ mm） 20 用尺量 3 处 6 长度（ mm） +100， -50 用尺量 7 砌体平整度。

12、宜昌市宜长高速公路工程 干砌片石挡土墙现场质量施工记录表 承包单位： 监理单位： 编号： E-20- - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检查结果 检验频率和方法 1 平面位置（ mm） 2 顶面高度（ mm） 3 竖直度或坡度 4 断面尺寸（ mm） 5 底面高程（ mm） 6 表面平整度（ mm） 结论： 检验人员： 复核： 日期： 。

13、宜昌市宜长高速公路工程 模板制作与安装现场质量施工记录表 承包单位： 监理单位： 编号： E-119- - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 顶面标高（ mm） 10 测 4 角 2 模板垂直度（ mm） 0.15%H 每测 3 点 3 模板几何尺寸（ mm） 5 用钢尺检高、长 4 相对模板间距（ mm） 5 用钢尺测 5 点 5 相邻模板夹角 10 检查 4 角 6 轴线偏位（ mm） 5 检测 4 面 7 模板表面平整度（ mm） 3 用 2m 直尺检测 8 外观质量 模板内侧各棱角顺直 不符合要求时减 3 分 模板内侧表面光洁平整 。

14、宜昌市宜长高速公路工程 侧墙砌体现场质量施工记录表 承包单位： 监理单位： 编号： E-116- - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 砂浆强度（ MPa） 在合格标准内 按 JTJ071-98 附录 E 检查 2 外侧平面偏位 （ mm） 无镶面 +30， -10 用经纬仪检查 5 处 有镶面 +20， -10 3 宽度（ mm） +40， -10 用尺量 5 处 4 顶面高程（ mm） 10 用水准仪检查 5 点 5 竖直度或坡度 （ mm） 片石砌体 0.5% 吊垂线检查 块石、粗料石、混凝土块镶面 0.35 5 外观质量 砌体直顺圆滑，表面平。

15、施 工 增 加 水 准 点 测 量 记 录 承包单位： 监理单位： 编号： E-3- - 工 程 名 称 施 工 时 间 桩 号 及 部 位 检 验 时 间 日 期 施工水准点 BM 引用设计时水准点 BM M（ Km） 或 n（个） 容 （ mm） 测 （ mm） 水准仪 型 号 水准尺 说明 编号 位置 高程 编号 位置 高程 L 及 n 为BM2与 BM测站数差或附合差， 测 为实测的闭合差或附合差 自检意见 监理意见 测量人员： 复核： 日期： 。

16、宜昌市宜长高速公路工程 悬臂浇筑现场质量施工记录表 承 包 人： 施工标段： 监理单位： 编号： E-86- - 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度（ MPa） 在合格标准内 按 JTJ071-98 的附录 D 检查 2 轴线偏位（ mm） L 100m 10 用经纬仪检查，每跨 5 处 L 100m L/10000 3 顶面高程（ mm） L 100m 20 用水准仪检查，每跨 5 处 L 100m L/5000 相邻节段高差 10 用水准仪检查 4 断面尺寸（ mm） 高度 +5， -10 检查施工记录，每跨 5 个断面 顶宽 30 顶底腹板厚 +10， -。

17、宜昌市宜长高速公路工程 导 线 点 测 量 记 录 表 承 包 人： 施工标段： 监理单位： 编号： E-1- - 工 程 名 称 施 工 时 间 桩 号 及 部 位 检 验 时 间 导线点 编 号 设 计 坐 标 实 测 坐 标 坐 标 差 设计 距离 实测 距离 距离 偏差 设计 夹角 实测 夹角 角度 偏差 X Y X Y X Y 测量： 记录： 。

18、宜昌市宜长高速公路工程 挖孔桩桩位放样记录表 承 包 人： 施工标段： 监理单位： 编号： E-46- 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 墩 号 桩 径 中心位 X 设计 实测 偏差 允许值 : 实测值 : Y 设计 实测 偏差 允许值 : 实测值 : 中心地面高程 设计 实测 偏差 控制桩位置 及坐标图示 备 注 : 自检意见及签名 监理意见及签名 记录人员： 复核： 日期： 宜昌市宜长高速公路工程 挖 孔 记 录 表 承 包 人： 。

19、宜昌市宜长高速公路工程 现浇砼构件模板安装检查表 承包单位： 监理单位： 编号： B-83- - 工 程 名 称 施工时间 桩号及部位 检验时间 相邻两板表面高差(mm) 允许值 检查点数 最大值 合格率(%) 表面平整度 (mm) 允许值 检查点数 最大值 合格率 (%) 轴线偏位 (mm) 允许误差 横轴左端 横轴右端 纵轴前端 纵轴后端 模内尺寸偏差(mm) 长 允许值 实测值 宽 允许值 实测值 高程偏差 (侧模板上标线 )(mm) 垂直度或坡度 允许值 实测值 允许值 实测值 预埋件位置准确 接缝情况 支撑稳定情况 备 注 自检意见及签名 监理意见及签名 监理工程师： 日期。

20、宜昌市宜长高速公路工程 现浇砼构件模板安装检查表 承包单位： 监理单位： 编号： E-83- - 工 程 名 称 施工时间 桩号及部位 检验时间 相邻两板表面高差(mm) 允许值 检查点数 最大值 合格率(%) 表面平整度 (mm) 允许值 检查点数 最大值 合格率 (%) 轴线偏位 (mm) 允许误差 横轴左端 横轴右端 纵轴前端 纵轴后端 模内尺寸偏差(mm) 长 允许值 实测值 宽 允许值 实测值 高程偏差 (侧模板上标线 )(mm) 垂直度或坡度 允许值 实测值 允许值 实测值 预埋件位置准确 接缝情况 支撑稳定情况 备 注 自检意见及签名 监理意见及签名 检验人员： 复核：。