1 公路工程设计变更申请表 编号: _ 项目名称 变更提出 日期 工 程 变 更 名 称 变更建议 提出单位 代建 单位( 如有 ) 监理单位 原 设 计 单 位 施工单位 变更设计 单位 变更性质 抢险工程 非抢险工程 变更 类别 重大 设计变更 较大 设计变更 是 否 发 生 报 损 是 否
公路工程较大重大设计变更申请表.DOCTag内容描述:
1、 否 _万元 变更预估金额 增 减 _万元 设计变更 原 因 原设计存在错误 原设计存在缺陷 原设计深度 或精度不够 优化原设计 技术标准、规范发生变化 地质、气象等灾害 地方政府或有关部门要求 施工工艺改变 工期调整 其它: (属其他 原因的,此处必须有 文字 简述 ) 原 设 计 概 况 设 计 变 更 主 要 内 容 2 备注 项目法人 对变更 申请的调查 核实及合理 性论证情况简述 变更设计 单位意见 (加盖公章) 负责人(签名): _ _年 _月 _日 监理单位 意见 (加盖公章) 负责人(签名): _ _年 _月 _日 施工单位 意见 (加盖公章) 负责人(签名): _。
2、工程设计变更管理办法 (交通部令 2005 年第5 号)第五条规定及贵州省高速公路工程 PPP 项目建设管理手册 (20170710 版)第 6.1.2 条采用。
三、对于一般变更,若变更工程规模接近较大变更(变更预估金额超过 450 万元) ,或存在向较大变更转变的趋势,亦应按较大变更采用本表进行申请。
四、为响应交通运输主管部门及相关行业主管部门(发改、环保、水利、国土、林业等)正式发文要求事项导致的设计变更,可以直接报批变更的施工图设计文件,但应在上报施工图设计文件的请示报告中进行说明(说明内容应能涵盖本申请表填报的内容) ,并附相关主管部门的文件。
五、部分栏目填写有关说明:1 “变更增加造价资金来源”栏目:“其它项目出资”选项是指其它公路项目与本项目发生交叉、搭接时的情况。
选填“其它”选项时,应简要填写具体出资方式。
2 “设计变更原因”栏目:“类别”中的“人为因素”选项主要指勘察、设计、施工等从业单位存在过失,或负有责任(包括违反设计规范规程、不按图施工、人为扩大或缩减工程规模、野蛮施工、偷工减料、发生责任事故等行为) 。
严禁将有“人为因素”的变更归咎为“地质、气象等灾。