冠心病病历

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病Coronary Atherosclerotic Heart Disease,心血管病死亡,心肌梗死 第 5 位 第 1 位脑 卒 中 第 6 位 第 4 位,死亡原因,排 序2000年 2020年,概念,冠心病（coronary heart disease）是冠状动脉性心脏病的简称，是指冠状动脉发生了粥样硬化或痉挛引起冠状动脉狭窄或闭塞，最终导致心肌缺血、缺氧或坏死，故冠心病又称缺血性心脏病。,冠心病在临床上可分为： 无症状性心肌缺血 心绞痛 心肌梗死 缺血性心肌病 猝死,冠心病分型,冠心病另一分型： 稳定性冠状动脉性疾病稳定性心绞痛 不稳定性冠状动脉性疾病不稳定性心绞痛。

2、 冠心病的概念 一支或多支心外冠脉因AS斑块及/或痉挛性狭窄或闭塞，导致所属心肌急性或慢性缺血或坏死。急性冠脉综合症Acute Coronary Syndrome (ACS)ACS 冠脉内不稳定AS斑块破裂 激发血栓形成 相关冠脉突然闭塞、严重狭窄 急性缺血综合症 猝死、急梗、不稳定心绞痛 Inflammationon AtherosclerosiserosclerosiThrombosisThrombusQuiescentplaquePlateletsand thrombinPlaque ruptureAcute Coronary Syndromes Evolving Understanding of Pathophysiology1.ACS临床分类及病变基础 ST抬高的ACS ST抬高性急性心肌梗死（STEMI） 无ST抬高的AC。

3、1,防治冠心病,2,正常的心脏,3,冠心病,当冠状动脉由于动脉粥样硬化堵塞大于50%时，供应心脏的氧气和营养物质减少，就会对心脏这一重要器官造成损害，我们称为冠心病，包括心绞痛、急性心肌梗死等疾病。,4,心绞痛发生。

4、优秀精品课件文档资料,冠心病的康复,冠心病定义、分型及临床表现、康复治疗冠心病的康复治疗原理、分期,冠心病(coronary heart disease CHD),是当冠状动脉，也就是供应心脏血液的血管发生明显的粥样硬化性狭窄或阻塞，和/或在此基础上合并痉挛、血栓形成等而造成管腔部分或全部阻塞，造成冠状动脉供血不足，心肌缺血或梗塞坏死时导致的，最常见的是心绞痛和心肌梗塞。a cardiac disease of serious coronary atherosclerosis or spasm to coronary artery stenosis or obstruction, and thrombosis caused by occlusion of the lumen, res。

5、 冠冠 心心 病病CORONARY HEART DISEASE定义：冠状动脉的病变导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，主要指冠状动脉粥样硬化所致的心脏病冠心病冠心病 （ Coronary Heart Disease）冠状动脉痉挛梅毒、炎症、栓塞、结缔组织病、创伤、 先天畸形等 分型：无症状型 无痛性心肌缺血心绞痛型 稳定型心绞痛不稳定型心绞痛心肌梗死型 非段抬高心肌梗死缺血性心肌病型 缺血性心肌病猝死型 猝死冠心病冠心病 （ Coronary Heart Disease）ST段抬高心肌梗死稳定型心绞痛 （ Stable Angina）定义： 心肌灌注与心肌需求平衡失调所致冠状动脉腔径狭窄 50 70狭。

6、冠 心 病冠心病的常见临床类型 隐匿型 心绞痛型 心肌梗塞型 心肌硬化型心肌梗塞一、病理冠状动脉粥样硬化 +斑块出血、血栓、冠脉痉挛管腔闭塞 心肌缺血坏死 疤痕 室壁变薄室壁瘤二、血流动力学改变心梗 室壁运动减弱、消失、矛盾运动 心功能心搏出量 血压 心力衰竭、心源性休克三、正常心脏的冠脉血供前降支 前间隔、前壁、心尖左冠状动脉回旋支 左室侧壁冠状动脉后壁、下壁右冠状动脉 右室、后间隔后降枝四、室壁节段的划分14节段划分法： 二尖瓣水平短轴 : 5段乳头肌水平短轴： 5段心尖短轴： 4段16节段划分法： 胸骨旁左室长轴： 4段心。

7、冠 心 病 遗 症 理 赔 实 务2017.8.14日 渭南方舟保险事务所冠 心 病 理 赔导 读首先，冠心病相应的保险责任条款较多，本课程将对相应的条款进行简要分析。医 学 定 义首先，看看医学相关定义和概念。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。病 因冠心病普遍八大病因：一、糖尿病二、肥 胖三、寒冷刺激四、不良情绪五、饮食不规六、家族遗传七、高血压、血脂八、 要 症 状冠心病的 要症状 是 ：为 、冠状动脉 冠 和冠状动脉 。

8、精选优质文档倾情为你奉上 XXX 医 院 入 院 记 录 姓 名： xxx 出生地： xxx 门诊号： xxx 性 别： 女 住 址： xxx 住院号： xxx 年 龄： 70岁 职 业： 农民 民 族： 汉族 入院时间： 201549 婚。

9、精选优质文档倾情为你奉上 金寨县白塔畈中心卫生院 入 院 记 录 姓名 汪家芳 性别 女 年龄 69岁 科室 内科 病区 内 床号 14床 住院号 民族 汉族 婚否 已婚 职业 农民 住址 安徽省金寨县白塔畈乡郑堂村新楼组 出生地 安徽省金。

10、姓名: 性别: 年龄: 籍贯: 职业: 婚姻: 民族:汉族 入院日期: 20140314 家庭住址: 病史采集日期:20140314 联系人: 与患者关系: 病史诉述者： 联系人电话: 联系人地址:同上 可靠程度：可靠 主诉: 间断心前区疼。

11、冠心病病历 主诉:反复胸部闷痛气短头晕4年，又发加剧5天 现病史:患者自诉于入院前4年始无明显原因出现胸闷气短及头晕，时伴有心悸，疲劳时可加剧，经休息可缓解，曾多次求诊我院门诊测血发现血压高，最高可达210110mmHg，查心电图提示心肌供。

12、 姓名 XXX 性别 女 年龄 X岁 职业 务农 婚否 已婚 民族 汉 住址 XXXX 籍贯 四川武胜 入院时间XXXX年X月X 记录时间XXXX年X月X 可靠程度 可靠 病史陈术者 患者 主述：阵发性心前区疼痛，不适1年，加重3天 现病史。

13、入院病历 姓名： 出生地： 性别： 民族： 年龄： 入院日期： 婚姻： 记录日期： 职业： 病史陈述者： 现住址： 可靠程度： 工作单位： 电话： 病史 主诉主诉不能出现疾病名称，应该为主要症状 症状要按时间顺序写 间断胸闷10年，再发伴咳。

14、精选优质文档倾情为你奉上 入院病历 姓名： 出生地： 性别： 民族： 年龄： 入院日期： 婚姻： 记录日期： 职业： 病史陈述者： 现住址： 可靠程度： 工作单位： 电话： 病史 主诉主诉不能出现疾病名称，应该为主要症状 症状要按时间顺序写。

15、入院病历 姓名： 出生地： 性别： 民族： 年龄： 入院日期： 婚姻： 记录日期： 职业： 病史陈述者： 现住址： 可靠程度： 工作单位： 电话： 病史 主诉主诉不能出现疾病名称，应该为主要症状 症状要按时间顺序写 间断胸闷10年，再发伴咳。

16、*住院病历（1）科别：内 病区; 床号： 院号：主诉: 间断心前区疼痛3天现病史: 3小时前患者于活动时，出现心前区疼痛，呈压榨性疼痛，持续5分钟，无放射，无大汗淋漓，含服速效救心丸后有所好转，后有间断发作，伴心慌，于休息后或含服药物后症状有所减轻，活动后加重，无恶心及呕吐，无大汗淋漓，无发热及盗汗，无晕厥，无咳嗽及咳痰，无视物旋转，为求诊治遂来我院，门诊以“冠心病 ”收住入院，发病以来 ，神志清，精神差，饮食睡眠差，大小便可，体重无明显减轻。既往史: 有冠心病史10年余，双侧关节炎病史8年，结肠炎病史5年，无糖尿。

17、礼安镇卫生院病历首页姓名: XX 科别:XX 病室: X 床号: X 住院号:XXX姓名 XXX 性别 女年龄 X 岁 职业 务农婚否 已婚 民族 汉住址 XXXX 籍贯 四川武胜入院时间 XXXX 年 X 月 X 记录时间 XXXX 年 X 月 X可靠程度 可靠 病史陈术者 患者 主述：阵发性心前区疼痛，不适 1 年，加重 3 天现病史：1 年前患者无明显诱因，出现心前区疼痛，不适，胀痛，持续时间几分钟，可缓解，心前区痛，无放射，在我院诊断：“冠心病” ，经过治疗后（具体不详） ，上述症状缓解。以后患者在劳累时或者情绪激动时，患者感心前区不适加重，治疗后患者无心前区痛。3。

18、护理病历一 一般资料科别：心血管内科 床号：15 床姓名：李 xx 性别：女 年龄：45 岁 职业：农民 文化程度：初中 民族：汉 信仰：无婚姻状况：已婚 入院方式： 急诊平车 入院日期：2013-1-18收集资料日期：2013-1-18 入院医疗诊断：冠心病 常驻地址：云南省二:现在健康状况（一）主诉：发作性胸痛 6 小时（二）现病史：患者于 6 小时前无明显诱因出现心前区剧烈疼痛，巴掌大小，成绞窄性，向肩背部放射，伴大汗、气短，伴恶心、呕吐，2 小时后胸痛不缓解，就诊于当地医院行心电图示“、aVF、V7-V9 导联 ST 段斜行抬高 0.01-0.02mV；V1-V5 。

19、姓名 XXX 性别 女年龄 X 岁 职业 务农婚否 已婚 民族 汉住址 XXXX 籍贯 四川武胜入院时间 XXXX 年 X 月 X 记录时间 XXXX 年 X 月 X可靠程度 可靠 病史陈术者 患者 主述：阵发性心前区疼痛，不适 1 年，加重 3 天现病史：1 年前患者无明显诱因，出现心前区疼痛，不适，胀痛，持续时间几分钟，可缓解，心前区痛，无放射，在我院诊断：“冠心病” ，经过治疗后（具体不详） ，上述症状缓解。以后患者在劳累时或者情绪激动时，患者感心前区不适加重，治疗后患者无心前区痛。3 天前患者在休息时突然感心前区不适，胀痛，阵发性，无放射，持续时。