冠心病护理查房记

1、护理查房记录 一汇报病例 一般情况： 患者杨学柱，性别男，年龄57岁，入院于2014年8月20日，入院诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病 缺血性心肌病 心功能级C阶段，职业退休，民族汉族，婚史已婚，育有一子。 2 简要病史 患者入院前10余年。

2、冠心病护理查房 时 间：2013年5月 3日 地 点：病房2192 参加人员：全科护理人员 护士长：今天我们进冠心病的护理查房，讨论一下冠心病的有关知识及护理，首先请责任护士简要汇报一下病史。 刘护士：患者，宋茹芬，女，65岁，患者因反复心。

3、精选优质文档倾情为你奉上 冠心病护理查房 护士长：大家好，今天我们进行冠心病慢性心功能不全急性发作病人的护理查房，讨论一下冠心病的有关知识及护理，下面请责任护士简单汇报下病史。 责任护士：大家好，今天我们查房的对象是228床，患者黄国英，男。

4、护理查房内容,冠状动脉硬化性心脏病 的护理查房心内科：尹明明,内容提要,1. 基本概念 2. 发病因素3 临床分型4 辅助检查5 治疗原则6 常规护理问题及措施,概念,什么是动脉粥样硬化?,是一种与血脂异常，与血管壁成分改变有关的动脉疾病，主要累及弹力性动脉和弹力肌型动脉。,冠状动脉粥样硬化,冠心病特性,心脏猝死80%为冠心病发病率:欧美极为常见，我国急剧，较20世纪50年代增加15倍死亡率高“第一杀手”,美国占人口1/3-1/2我国北方地区人群（2564岁）冠心病事件的发病率为30-100例/10万，南方地区为3-10例/10万，死亡率北方地区为20-70例10。

5、,院外突发急性心肌梗死的急救心血管内科李 霞,课程内容一、定义二、突发急性心梗的就地急救1. 第一步，发现，识别症状 2. 第二步，就地救治与呼救“120”3. 第三步，链接急诊三、预防1.控制诱发因素2.改变不良生活方式3.指导教育,急性心肌梗死是一种相当危险的疾病，是导致中老年人心脏猝死的主要原因之一，在我国，每年有超过100万人被急性心肌梗死夺去生命！据专家统计到2030年急性心梗病病患者达2300万，急性心肌梗死病情变化快，病死率高，特别是大多数情况下该病在毫无准备时突然发生，在发病后头几个小时内病死率非常高，大约2/3患。

6、冠心病护理查房內二科,冠心病的定义,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉粥样硬化使管腔发生堵塞以及冠状动脉功能性的改变，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，亦称为缺血性心脏病。,病史介绍,一般资料：7床，吴丽婵，女，65岁因反复头晕、胸闷20余年，再发加重4小时于2017-2-20日18:38入院主要诊断： 冠心病心绞痛高血压,病史介绍,现病史：患者20余年来无明显诱因出现反复头晕，无头痛、视物旋转、耳鸣，有胸闷，呈持续性，无胸痛、气促，无呼吸困难、咳嗽，无呕吐、腹痛，无肢体活动障碍，无意识障碍，曾在我院就诊。

7、护理查房内容,冠心病介入治疗心内科,查房目标,1.掌握冠心病的相关理论；2.掌握介入治疗的相关知识及介入术前、术后的护理要点；3.会应用护理程序的方法解决临床护理问题；,冠心病,概念,什么是动脉粥样硬化?,是一种与血脂异常，与血管壁成分改变有关的动脉疾病，主要累及弹力性动脉和弹力肌型动脉。,动脉粥样硬化疾病,“现代文明病” 愈演愈烈,冠状动脉粥样硬化,冠心病特性,心脏猝死80%为冠心病发病率:欧美极为常见，我国急剧，较20世纪50年代增加15倍死亡率高“第一杀手”,美国占人口1/3-1/2我国北方地区人群（2564岁）冠心病事件的发病率。

8、冠状动脉硬化性心脏病九楼西 冠心病是指冠状动脉粥样硬化及冠状动脉冠心病是指冠状动脉粥样硬化及冠状动脉功能性改变功能性改变如痉挛如痉挛使血管腔狭窄阻塞导致心使血管腔狭窄阻塞导致心肌相对或绝对缺血缺氧而引起的心脏病，其肌相对或绝对缺血缺氧而引起。

9、,一例冠心病合并心衰的护理查房,目录,讨论问题,患者资料,病史资料,入院体检,住院过程,3-1 入院,予告病重,低流量吸氧,完善相关检查。3-2 异舒吉2ml/h泵入，呕吐一次。3-6 停异舒吉改DA0.5ml/h,SPN:0.3。3-7 左踝关节痛风发作予安康信、扶他林改善疼痛。3-10 停SNP。,B超检查,超声提示：符合冠心病超声改变 左室收缩功能明显减退 中度二尖瓣返流 轻度三尖瓣返流 轻度肺高压 少量心包积液,护理难点1,患者心功能很差，我们应该做什么？,护理措施,1.卧床休息，适量床上活动2.严密监测出入量，控制摄入量，遵医嘱使用利尿剂3.予低流量双鼻导管持。

10、冠心病的护理教学查房时间：2017年7月20日地点：急诊科：6病房17床参加人员：护理部主任、临床科室护士长、急诊科护士主持人：急诊科护士长学习目的：通过该病例的学习要求大家熟悉掌握相关知识 ,观察及护理等。并结合实际对患者身心健康实施有计划、有目的的整体护理。护士长：很高兴各位姐妹在一起讨论学习，我们今天查房的是冠心病，请大家个抒己见，现在请责任护士王琦介绍患者病情。王琦：患者张大爷，男，66岁，入院时间：2017年7月16日患者3-4天前无明显诱因出现胸闷、气促，并伴有上腹部疼痛，到上级医院检查，诊断为冠状动脉性心。

11、冠心病护理查房,薛亚萍,个人信息,姓名 姬熊根性别 男 年龄 63岁 出生地 江苏常州职业 退休工作单位 常州巾被总厂住址 常州市清潭新村 入院时间 2014-06-03住院号 623393,主诉,间歇头昏20余年，反复心悸两月,临床诊断,冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉多支病变阵发性心房颤动颈动脉粥样斑块高血压2级(极高危)2型糖尿病,现病史,患者20年来间歇头昏头胀不适，反复自测血压偏高，近年服“吉加0.15QD;欣然30mg;倍他乐克23.75mgQD”治疗。近两月来患者出现反复心前区不适，伴心悸，有时稍觉胸闷。今至我院门诊，测血压150/80mmHg,查心电图示窦。

12、冠心病 心内科心内科护理查房nursing round 冠心病是指冠状动脉粥样硬化及冠状动脉功能性改变如痉挛使血管腔狭窄阻塞导致心肌相对或绝对缺血缺氧而引起的心脏病，其全称为冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病冠心病的概念冠状动脉粥样硬化正常。

13、冠心病病人的护理查房主持人：赵娟主讲人：彭聪时间：2016.3.31,参加人员,科室人员：赵娟、李爱华、刘稳、吕婷婷、彭聪、周丽华 、王炳冲、何永娟、 李娟 、张婷、陈园园轮转护士:王静翌实习护士：朱敏,简要病史,入院日期：2016-03-12,患者：陈秀兰床号：30床,主管医生：汪琳副主任医师,性别：女年龄：70岁,住院号453579,主要诊断：1.冠心病、心功能IV级2.高血压3级 很高危,现病史,5年前因活动量大时出现胸闷、心悸、无放射胸痛，持续3-5分钟，休息后缓解，冠脉造影示：三支血管病变，诊断为“冠心病、心绞痛”，多次建议行“冠脉搭桥术”。

14、冠状动脉造影护理查房,九西 冯霏霏,冠状动脉造影术是指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至主动脉根或左、右冠状动脉口，推注造影剂，使冠状动脉显影，从而明确冠状动脉是否病变，如有狭窄，则显示冠状动脉病变的部位、狭窄的程度、治疗的可行性与治疗的方法，是心血管科诊断常用的检查方法之一，也是冠心病确诊的手段之一。冠状动脉造影途径 经股动脉冠状动脉造影经挠动脉冠状动脉造影。,一、相关知识简介,左冠回旋支,左冠前降支,左冠状动脉主干,前面观,右冠状动脉,第一对角支,第二对角支,第一及第二钝缘支,心脏的血管：冠状动脉,后面。

15、护理查房,冠状动脉粥样硬化性心脏病 ICU 水明慧,内容提要,1. 基本概念 2. 发病因素3 临床分型4 辅助检查5 治疗原则6 常规护理问题及措施,概念,什么是动脉粥样硬化?,是一种与血脂异常，与血管壁成分改变有关的动脉疾病，主要累及弹力性动脉和弹力肌型动脉。,冠心病特性,心脏猝死80%为冠心病发病率:欧美极为常见，我国急剧，较20世纪50年代增加15倍死亡率高“第一杀手”,美国占人口1/3-1/2我国北方地区人群（2564岁）冠心病事件的发病率为30-100例/10万，南方地区为3-10例/10万，死亡率北方地区为20-70例10万，南方为2-6例10万我国城市发病。

16、冠心病护理查房,冠心病的定义,冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病(coronary heart disease)，简称冠心病。,年龄性别,高血压,冠心病的临床分型,无症状性心肌缺血型心绞痛型心肌梗死型缺血性心肌病型猝死 型,（一）稳定型心绞痛,概念是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。,劳累情绪激动饱餐寒冷刺激急性循环衰竭,常见诱因,临床表现,症状,部位性质诱。

17、冠状动脉粥样硬化性心脏病小组成员：柴建军樊 研段媛媛,目的,掌握冠心病的定义、病因、临床表现、术前护理、术后护理、护理诊断、护理措施、健康教育了解冠心病的分型、实验室检查、PCI、PTCA熟悉冠心病的治疗方法,定义,冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病。亦称缺血性心脏病。,冠状动脉,可以改变/控制的因素,高血压,饮食口味重,缺乏运动,病因,不能改变的因素,性别,年龄,遗传,病因,无症状型 无痛性心肌缺血心绞痛型 稳定。

18、冠心病护理 查房记录,一般情况,姓名：陈某 性别：男 年龄：80 民族：汉族 病例陈述：患者 可靠性：可靠 病历号：1152262 入院日期：2012-9-27,主诉,阵发性胸痛背痛1天,现病史,患者入院前一天，于家中休息时出现胸痛，闷痛，能耐受，心前区不适，伴背部发射痛，无大汗，心悸，自服硝酸甘油2片有所缓解持续时间二、三十分钟，无头晕。次日晨起仍稍感胸痛及背痛，为进一步诊治来我院就诊，查心电图等检查考虑为心绞痛，为进一步诊断及治疗收住院。患者自发病以来饮食可，睡眠一般，大小便基本正常，体重无明显改变。,现病史,T：36.5 P：70次/。