冠状动脉旁路移植术护理

1、冠状动脉介入术护理研究进展,急诊医学部任莹,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是治疗冠心病的有效手段，近年来得到迅速推广，规范化、标准化护理将更有助于提高手术成功率及减少病人术后并发症的发生。,术前护理术后护理手术并发症的护理,术前护理,术前评估饮食护理术前不需禁食者嘱病人进食半饱。对于手术危险性极大或极有可能发生误吸的病人，可适当延长禁食水的时间，可采用静脉补液的方法来弥补进食引起的血容量不足的问题,术前服药：术前负双重抗血小板药对对病人至关重要，护理人员一定要发药到口，看病人服下药！术前已经接受长期阿司。

2、冠状动脉造影术及其护理,主要内容,冠状动脉的解剖冠脉造影的定义冠脉造影的适应症及禁忌症冠脉造影的术前及术后护理,Company Logo,左冠回旋支,左冠前降支,左冠状动脉主干,前面观,右冠状动脉,第一对角支,第二对角支,第一及第二钝缘支,心脏的血管：冠状动脉,冠状动脉的解剖,Company Logo,冠状动脉造影术（Coronary arteriography,CAG）,冠状动脉造影术就是应用影像学的方法，经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至主动脉根或左、右冠状动脉口，推注造影剂，使冠状动脉显影，将冠状动脉正常或异常的形态学直观地显示出来，为临床医师的诊断与。

3、冠状动脉造影术及其护理,绵阳市中心医院 心脏中心 黄春燕,案例,Company Logo,A42床，刘峰，男，44岁，因“反复胸痛5+年，复发加重10天”入院。患者无明显诱因出现胸痛，与活动无关。为心前区胸骨后压榨感，不伴放射至左肩或背心，不伴心悸，大汗，恶心，呕吐等症状。每次持续数秒至1分钟左右，自行缓解。入院前10天，胸痛在发作，为胸骨后压榨感，自服硝酸甘油后无明显缓解，持续约30分钟，不伴大汗，晕厥。,辅助检查,心电图：I导联T波低平，V4-V5导联T波倒置。肾功：肌酐102.8umol/L血脂：TC5.31mmol/L,HDL-C:1.06mmol/L,LDL- C3.58mmol/。

4、1,冠状动脉造影术及护理,济医附院导管室马慧慧,2,学习目标,了解冠状动脉造影概述、发展简史及导管室设备、一些特殊类型冠状动脉病变、熟悉冠状动脉的解剖及分段、冠状动脉造影术操作步骤及术中护理掌握冠状动脉造影术前准备,3,授课内容大纲,一、概述二、冠状动脉造影发展简史三、导管室设备四、冠状动脉的解剖及分段五、冠状动脉造影术前准备六、冠状动脉造影术操作步骤七、冠状动脉造影术术中护理八、一些特殊类型冠状动脉病变,4,一、 概述 冠状动脉造影术是指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至主动脉根或左、右冠状动脉口，推注造影。

5、冠状动脉造影术的护理配合,介入导管室李艳明,冠状动脉造影术 coronary arteriography，CAG,冠状动脉造影术是指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至主动脉根或左、右冠状动脉口，推注造影剂，使冠状动脉显影，从而明确冠状动脉是否病变，如有狭窄，则显示冠状动脉病变的部位、狭窄的程度、治疗的可行性与治疗的方法，是心血管科诊断常用的检查方法之一，也是冠心病确诊的手段之一。目前，使用冠状动脉造影方法有两种，一个是经股动脉冠状动脉造影，另一个是经桡动脉冠状动脉造影。,适应症,对药物治疗中心绞痛仍较重者，明确动脉病变情况。

6、并行循环下不停跳冠状动脉旁路移植术在 冠心病患者中的应用 Coronary artery bypass surgery with on-pump beating-heart technique 沈立 杨文钢 黄日太 薛松 作者单位： 200127 上海市，上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科 通讯作者：薛松， E-mail： xuesong64163.com 【摘要】 目的 评价并行体外循环下不停跳冠状 动脉旁路移植术在冠心病患者中的应用价值。方法 回顾性分析 2008 年 1 月至 2013 年 1 月于仁济医院心血管外科行并行体外循环下不停跳冠脉旁路移植术（ OnPBH-CABG）患者 42 例（男性 30 例、女性 12 例），选取非。

7、,冠状动脉旁路移植术后监护与处理,上海交通大学医学院附属仁济医院 心胸外科 谢波,一、一般原则二、ICU监护及术后处理三、术后常见并发症及处理四、机械辅助循环的应用,原则一：保持氧供需平衡,冠心病的病理基础即氧供-需失平衡，术后保证氧供、减少氧耗非常重要SvO2是反映氧供需平衡的重要指标：正常值68%77%，如 68%表示氧供减少或氧耗增加； 60%心脏失代偿； 50%机体发生无氧代谢，出现酸中毒SvO2降低的原因：氧供减少：循环因素，如低心排综合征、心包填塞、血容量不足或过多等；呼吸因素，如肺水肿、胸腔积液、气道阻塞等氧耗增多：。

8、70岁以上老年患者冠状动脉旁路移植术围手术期护理天津市胸科医院 徐丽娜临 床 资 料 我科自 2007年 1月至 2007年 12月共收治 70岁以上老年冠脉搭桥患者 117例，其中男性 79例，女性 38例，年龄最大者 85岁，平均年龄73.4岁，其中单支病变者 11例；双支病变者15例；三支及以上病变者 91例。术前合并高血压 76例；合并糖尿病 22例；合并脑梗塞 14例；合并其他并发症 48例。相关危险因素分析根据文献报道 70岁以上患者手术并发症的发生率明显高于 70岁以下患者 , 其中肺部并发症占首位 , 其次为下肢切口感染、出血、中风等。术 前 准 备心理。

9、冠状动脉旁路移植术相关知识冠状动脉旁路移植术，俗称冠脉搭桥术，英文缩写 CABG，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法，已有三十多年的历史。冠心病的冠状动脉狭窄多呈节段性分布。且主要位于冠状动脉的近中段，远段大多正常。冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭中位而到达远端，如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是患者自己的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉等桥梁血管。手术时将小腿或大腿上的大隐静脉取出，一端与冠状动脉狭窄远端吻。

10、 冠状动脉旁路移植术护理规范一、入院教育1.主动热情接待病人并做自我介绍2.讲解并签署入院协议书3. 准确测量患者的测量生命体征、身高、体重等。4.介绍主管医生、护士长等相关人员。5.病区环境介绍（物品和标本摆放） ，并做好卫生宣教，加强心理护理，给予情绪支持，耐心讲解各种治疗护理要点。6.教会病人呼叫、床档、床摇等病房设施使用方法。7.讲解探视、陪护制度。及时留取各项化验标本。8.介绍相关疾病知识及治疗方法。心功能不全患者，应嘱其卧床休息，遵医嘱给氧，半卧位。9.评估压疮、跌倒、坠床等风险。介绍安全知识，各种标识。

11、2017年2月,冠状动脉旁路移植术的护理,何为冠脉搭桥术？,是将自体动脉或游离动脉或静脉段移植到冠状动脉主要分支狭窄的远端，恢复病变冠状动脉远端的血流量，缓解和消除心绞痛症状，改善心肌功能，提高生活质量，延长寿命。,一、病因主要危险因素有：高脂血症、高血压、吸烟与糖尿病。冠状动脉粥样硬化发生在冠状动脉内膜，好发于冠状动脉主干及其分主要分支的近段。二、临床表现主要症状为心绞痛，表现为胸闷、胸骨后压榨感或发作性绞痛，可放射至左侧肩、臂、肘及肢端，休息或服用血管扩张剂后可缓解。心肌梗死时心绞痛烈、持续时间长，。