骨髓炎习题ppt课件

1、颌骨骨髓炎定 义由于细菌感染以及物理或化学因素，使颌骨产生的炎性病变，称颌骨骨髓炎，包括骨膜、骨密质和骨髓以及骨髓腔内的血管、神经等整个骨组织成分发生的炎症过程分 类化脓性颌骨骨髓炎按部位分中央性和边缘性按病变发展分急性和慢性按炎症范围分局限型和弥散型新生儿颌骨骨髓炎放射性颌骨坏死：放疗剂量60Gy化脓性颌骨骨髓炎 定义：上下颌骨组织的化脓性炎症 病原菌：主要为金黄色葡萄球菌，其次是溶血性链球菌，临床上多为混合性感染感染途径牙源性感染：约占化脓性颌骨骨髓炎的90%损伤性感染：皮肤黏膜的损伤、开放性颌骨粉 性。

2、化脓性骨髓炎的影像学诊断-住院医师规范化培训讲座,临床病理基础知识,骨关节化脓感染是常见的细菌性骨感染疾患。有血源性和外源性，软组织感染直接侵犯骨与关节。血源性骨关节感染常见者有化脓性骨髓炎、关节炎和Brode氏脓肿，少见者有伤寒杆菌骨髓炎和布氏杆菌骨髓炎。,下面介绍一例骨髓炎由急性-慢性-愈合的X线表现过程。,病例：,患儿，M-6Y，自述右下肢疼痛，逐渐加重，不愿行走，来院就诊,化脓性骨髓炎：是指涉及骨髓、骨和骨膜的化脓性炎症；多为金黄色葡萄球菌引起的血行性骨感染性疾病；附近软组织或关节感染直接延伸；开放性骨折。

3、浅谈脊柱骨髓炎和椎间盘感染影像学表现,贵州省骨科医院影像科叶国民,www.themegallery.com,病理与临床：,脊柱骨髓炎和椎间盘感染是脊柱中一个或多个部分感染，病原体包括细菌、霉菌以及寄生虫。椎体最常受累，椎间盘、椎体后部附件结构、硬膜外空间和椎旁软组织也可受累，其中以椎体和椎间盘感染最常见。,www.themegallery.com,病理与临床：,本病多为机体其他部位的感染栓子经血源性播散所致，亦可为手术感染，邻近器官感染播散所致：如口咽部、胸膜腔、胸腹壁的感染灶直接蔓延等。腰椎是最常受累部位，最常见的感染来源是上呼吸道、皮肤。

4、化脓性骨髓炎诊断与鉴别诊断,化脓性骨髓炎,定义：涉及骨膜，骨密质，骨松质与骨髓组织的化脓性细菌感染。感染途径1.血源性感染2.创伤性感染3.蔓延性感染,分类,1、急性血源性骨髓炎2、慢性血源性骨髓炎3、局限性骨脓。

5、慢性骨髓炎的分类及治疗策略,骨病中心 冯峰,骨髓炎理论指导临床,骨髓炎作为临床骨科常见疑难疾病，近几年的研究成果取得不小成就。随着医学研究的进步，新理论的诞生，也为我们骨髓炎的治疗产生了许多有效的新技术。并经大量临床病例积累及总结获得良好效果。,骨髓炎治疗-理论指导临床,牵引再生理论滋生了外固定架骨搬移技术解决骨髓炎大段骨缺损；骨引导理论促进我们骨髓炎空腔内人工骨植入引导植骨再生；骨诱导分子理论让我们找到了BMP用于植骨诱导成活；实验观察到封闭负压状态肉芽组织血管再生能力增加，促进我们负压吸引技术的广泛应。

6、第四节 化脓性骨髓炎病人的护理,化脓性骨髓炎是由化脓性致病菌引起的骨膜、骨质、骨髓的急性化脓性感染。,好发部位长骨干骺端,按病程和病理改变分,急性骨髓炎慢性骨髓炎,最多见,按病程和病理改变分,病因,1、细菌入侵2、抵抗力下降（多见于儿童）,reserved,reserved,Reserved,金黄色葡萄球菌,病理变化,1、骨质破坏2、骨吸收3、死骨形成,急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌，其次为乙型溶血性链球菌,1、急性血源性骨髓炎（1）全身症状表现为寒战、高热等全身中毒症状（2）患肢局部持续性剧痛及深压痛，患肢活动受限（3）。

7、 第九章 化脓性骨髓炎概述 化脓性骨髓炎是由化脓性细菌螺旋体 寄生虫等侵入骨组织，引起骨组织感染的 病变由于病变位置较深，损害骨骼为主 ，故中医称之为疽或骨疽附骨疽 。 病变部位：包括骨膜骨皮质骨松 质及骨髓组织。急性化脓性骨髓炎 感染途径。

8、急、慢性骨髓炎手术护理常规,骨科一区 韦健,定义,急性骨髓炎 由化脓性细菌经血行感染引起骨髓炎症称为急性骨髓炎，致病菌常为金黄色葡萄球菌，其原发病灶多为脓肿，各种炎症引起败血症侵入骨髓所致。急性骨髓炎多见小儿，任何年龄以及身体任何骨骼均可发生，易发部位为股骨下端、胫骨上端，其次为股骨上端和桡骨下端。,慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，是急性骨髓炎治疗不彻底或者是耽误治疗发展而来的 。,临床表现,1、全身表现：(1)起病急、寒战、高热、体温39；(2)儿童可有烦躁不安、呕吐、惊厥(3)重者昏迷或感染性休克。,2、局部。

9、概述：急性血源性骨髓炎，又称急性化脓性骨髓炎。 好发年龄：约80%是 315岁之间的儿童、青少年，男女之比为4：1。好发部位：长骨干骺端，以胫骨上端、股骨下端为最多。致病菌主要以金黄色葡萄球菌为主、乙型链球菌占第二位。,【病因】有感染灶或外伤史。致病菌：溶血性金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、白色葡萄球菌，其他大肠杆菌、绿脓杆菌和肺炎双球菌。感染途径：血源性感染、创伤性感染、蔓延性感染。好发部位：干骺端,【病理】病理特点-骨质破坏、坏死、反应性骨质增生同时存在。早期以破坏、坏死为主。后期以修复增生为主。脓肿形成脓。

10、骨肿瘤 X线病例图谱左顶骨骨瘤n 病史 :女 20， 颅骨骨瘤左额骨骨瘤 颅骨骨瘤n 病史 :男 22， 骨瘤n 图 注：顶骨有一卵圆形呈象牙状骨质致密影像，边缘光滑整齐。 骨样骨瘤n 图 注：右髋关节间隙增宽，右髋区周围关节骨质疏松，沿股骨颈内侧面有一透亮的瘤巢影（长箭头），远侧骨皮质有增厚，硬化等骨修复改变（三角箭头） n骨样骨瘤 n 图 注：CT清楚显示皮质增厚硬化和瘤巢 n。

11、化脓性骨髓炎,乌什县人民医院骨科,化脓性骨髓炎,定义：涉及骨膜，骨密质，骨松质与骨髓组织的化脓性细菌感染。感染途径 1.血源性感染2.创伤性感染3. 蔓延性感染,分类,1、急性血源性骨髓炎2、慢性血源性骨髓炎3、局限性骨脓肿4、硬化性骨髓炎5、创伤后骨髓炎,急性血源性骨髓炎,病因：溶血性金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，乙型链球菌占第二位。一般致病菌由位于皮肤或粘膜处的感染灶，在原发灶处理不当或机体抵抗力下降时进入血循环。而菌拴受阻于长骨干骺端的毛细血管，在此沉积，引起感染。局部外伤可能是诱因。,在生长期，长骨的干骺。

12、骨髓炎的护理查房,目录,概念致病菌临床症状与分类检查治疗病例护理功能锻炼出院指导,概念,骨髓炎是指细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症，而并不是人们通常所理解的单纯骨髓发炎。,致病菌,金黄色葡萄球菌为本病。

13、骨髓炎,定义,化脓性细菌感染引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症。,骨髓炎感染途径有三：,1、血源性感染。2、创伤性感染。3、蔓延性感染。,感染途径：,细菌,经血液循环,开放创口,邻近组织感染,骨骼,血源性骨髓炎,致病菌：,金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及白色葡萄球菌。,好发部位：好发于四肢长骨,骨髓炎的发生取决于：,细菌毒力的大小是外在因素，全身状况或局部骨骼抵抗力是内在因素。,分期,按其临床表现分为：1、急性骨髓炎。2、慢性骨髓炎。,急性骨髓炎临床表现：,1、全身症状：2、局部症状：,辅助检查：,1、实验室检查：2、X线检查：3、磁。

14、化脓性骨髓炎 东莞市厚街医院 骨二科化脓性骨髓炎 定义：涉及骨膜，骨密质，骨松 质与骨髓组织的化脓性细菌感染 。 感染途径 1.血源性感染 2.创伤性感染 3. 蔓延性感染分类 1急性血源性骨髓炎 2慢性血源性骨髓炎 3局限性骨脓肿 4硬化。

15、骨髓炎,定义,化脓性细菌感染引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症。,骨髓炎感染途径有三：,1、血源性感染。2、创伤性感染。3、蔓延性感染。,感染途径：,细菌,经血液循环,开放创口,邻近组织感染,骨骼,血源性骨髓炎,致病菌：,金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及白色葡萄球菌。,好发部位：好发于四肢长骨,骨髓炎的发生取决于：,细菌毒力的大小是外在因素，全身状况或局部骨骼抵抗力是内在因素。,分期,按其临床表现分为：1、急性骨髓炎。2、慢性骨髓炎。,急性骨髓炎临床表现：,1、全身症状：2、局部症状：,辅助检查：,1、实验室检查：2、X线检查：3、磁。

16、变电站电气主接线是指变电站的变压器输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分急性血源性化脓性骨髓炎变电站电气主接线是指变电站的变压器输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。。

17、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式 1 骨髓炎习题一单项选择题A1型题1.急性血源性骨髓炎发生最多的部位是: A颅骨 B肱骨远端，尺骨近端 C髂骨 D股骨远端，胫骨近端 E手部短管骨2. 急性血源性骨髓炎的致病菌是: A绿脓。