骨性关节炎的针刀治疗

1、人工膝关节置换术治疗骨性关节炎的护理查房,主讲人：朱兰兰,骨性关节炎,右,左,OsteoarthritisOA是一种慢性的退行性骨关节病；又称增生性骨关节炎，老年性骨关节炎。临床上以中老年常见，女性多于男性。,人工膝关节置换术,定义：将病变的关节面用金属、聚乙烯等假体替 代来重建关节活动功能的一种外科手术。适合年龄：60-70岁,认识人工膝关节置换术,人工膝关节置换术：是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替，是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一般，植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面。,认识人工膝关。

2、塔城地区人民医院骨科 夏建江,膝骨性关节炎关节镜下清理、灌洗术疗效评估,塔城地区现有人口超过100万，因环境早晚温差及生活、饮食习惯，造成大部分原住民患有膝骨性关节炎，近年来因地方医疗水平及医疗条件较低，多数患者远至乌鲁木齐就医，造成外地就医难、费用垫付多、报销手续繁琐等问题，现为解决广大患者群众就医问题，故开展膝骨性关节炎关节镜下清理、灌洗术疗效评估，更好的为本地区群众服务。,骨关节炎病变表现,关节镜下被破坏的关节软骨,关节镜的发展史,1912年丹麦外科医生Severin首次报告了膝关节内镜的论文1918年日本人Tagak。

3、膝骨性关节炎的诊断与治疗,膝骨性关节炎的病因（一）,骨性关节炎病因不明，牵涉到生物力学、生物化学与基因因素等方面。一般分为原发性和继发性原发性，指原因不明者，易发因素如下： 年龄因素：50岁以上 性别因素：闭经前后妇女 遗传因素：远侧指间关节炎和heberden结节 体重因素：肥胖和粗壮体形 饮食因素：营养不良 气候因素：潮湿、寒冷环境,膝骨性关节炎病因（二）,继发性，指继发于某种原因 外伤性 先天性（先天性膝内、外翻） 代谢性（假性痛风、大骨节病） 各种关节炎后遗症（RA、SA、TB、 血友病） 骨坏死,生物力学与骨性关节炎,。

4、膝关节骨性关节炎的中西医治疗,郫县骨科医院 骨伤二科,概 念,骨性关节病(Osteoarthritis，简称OA)： 又称增生性关节病、退行性关节病等，属常见的风湿性疾病。OA分为原发性和继发性两种，原发性OA 的病因尚不明了，一般认为与增龄、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫抑制、生物力学和遗传等因素有关。其临床表现以进行性慢性发展的关节肿痛、僵硬、活动受限为主，并有继发性滑膜炎。,概 念,膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)： 是一种骨关节结构的广泛性退行性改变，包括关节软骨的剥脱、骨质增生、半月板损伤、滑膜炎等一系列改变。

5、膝关节骨性关节炎诊治进展及护理,康复科徐霞,2018/7/25,膝关节骨关节炎治疗进展,为什么要特别重视骨性关节炎？,在许多人看来，关节炎只是一种常见的慢性病，但它却是世界头号致残性疾病。目前全世界关节炎患者有4亿人。在亚洲地区，每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎。目前，我国的关节炎患者估计在亿人以上，而且人数还在不断增加。最常见的关节炎是骨关节炎.,2018/7/25,膝关节骨关节炎治疗进展,Centers for Disease Control and Prevention,MMWR,2001;50:120-125,18岁以上成人致残的常见原因,2018/7/25,膝关节骨关节炎治疗。

6、膝关节周围疼痛的针刺与针刀治疗 北京藏医院针灸科 王 凡 2010.7膝关节周围疼痛 髌骨软骨软化症 髌韧带损伤 膝内侧副韧带损伤 膝关节骨性关节炎 膝外侧疼痛综合征一膝关节的解剖 一膝关节的解剖 膝关节负重多运动量大，连接 的股骨和胫骨是。

7、膝关节周围疼痛的针刺与针刀治疗北京藏医院针灸科王 凡2010.7膝关节周围疼痛髌骨软骨软化症髌韧带损伤膝内侧副韧带损伤膝关节骨性关节炎膝外侧疼痛综合征一、膝关节的解剖一、膝关节的解剖膝关节负重多、运动量大，连接的股骨和胫骨是人体最长的两个管状骨，两端长的杠杆臂使膝关节受重力劳损及创伤机会居所有关节之首。膝关节又是人体最完善、最复杂的关节，它不仅具备滑膜关节必要的主要结构如关节面、关节腔和关节囊，而且还具有各种辅助结构，如纤维软骨形成的半月板以及韧带、滑囊、滑膜皱襞、脂肪垫等，这些解剖特点，使膝关节伤病。

8、髋关节骨性关节炎的诊断和治疗进展髋骨关节炎（ hip osteoarthritis ）定义 髋关节骨性关节炎是一种慢性进行性骨关节病，多见于老年人， 发病率随年龄增大而增高 ; 是以慢性进行性软骨变性和软骨下及关节周围新骨形成为主要特点的退行性疾病。症状 1. 疼痛：早期在过度活动后出现，休息后缓解， 随病情进展， 休息也不能缓解； 2. 晨僵 : 典型的僵硬感常出现在清晨， 持续时间一般不超过 15 min ，而髋关节活动后疼痛减轻； 3. 功能障碍 : 关节僵硬，关节屈曲、 外旋和内收畸形。体征 1. 压痛 : 早期大多数没有特殊体征，晚期关节压痛出现。

9、膝关节骨性关节炎(OA),膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变骨性关节炎是一种慢性关节疾病，主要病理变化是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。常说的老年性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎、创伤性关节炎等都是指的这种病。骨性关节炎以关节疼痛为特征，有时关节肿胀，甚至关节功能障碍。骨性关节炎随年龄增长发病率增加，多数是50岁以上的病人。,美国风湿病学会（ACR）膝关节骨性关节炎的诊断标准(1995),前1月大多数时间膝痛;关节活动时有骨响声；晨僵30min；年龄38岁.膝检查示骨性肥大。具备，或，或，项即可诊断。,OA的临床表。

10、1,骨性关节炎的诊断与治疗,2,骨性关节炎(Osteoarthritis，OA ),2007年版的中国骨关节炎诊疗指南中将骨关节炎定义为多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病. 其病因不明,与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关;,3,骨关节炎(OA)是影响人类健康最常见的疾病之一,且较其他疾病更易于影响老年患者的行为能力,是导致50岁以上人群功能受损,造成经济损失和影。

11、骨关节炎的治疗和预防,健康知识讲座2013.12.5,什么是骨关节？,2,骨与骨间的接连由结缔组织相连关节的组成人体主要的关节,骨关节炎（OA）是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，是一种退行性疾病，主要表现为关节疼痛和不同程度的功能障碍，严重时导致功能丧失。中年后多发。65岁以上70%有症状。,什么是骨关节炎？,3,骨性关节炎不同的名称,因其从软骨的退化开始，故有人称之为退行性关节炎。因其X线照片显示通常疾病关节表面有骨质增生，又称之为增生性关节炎。因其外观多伴有关节肥大或畸形，故有人称之为变形性关节。

12、膝骨性关节炎的分期治疗,甘肃省中医院康复科王亚伟,概述,膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）关节软骨进行性退变（degenerative）与破坏关节软骨再修复软骨下骨重塑与硬化骨赘形成滑膜和关节腔的生化及形态学改变慢性非特异性关节炎（arthritis）,流行病学,据统计膝关节骨性关节炎男、女患病率分别为24.7%和54.6%，多发于40岁以上的中老年人，而该病最终致残率为53%。,病因,原发性：易发因素年龄、体重、性别、生物力学改变、机械磨损、软骨细胞功能不全、骨内压、遗传等因素继发性：外伤性、先天性、代谢性、各种关节炎后遗症、骨坏。

13、重症骨性膝关节炎的综合治疗山东省立医院疼痛科马 玲,资 料 和 方 法,一 病例选择和分组选择无严重心、肺、肝、肾等重要脏器功能疾患的重度骨性膝关节炎病人60例，其中男21例，女39例，年龄41-74岁，平均54.813.9岁。按美国风湿病学会骨性膝关节炎诊断标准确诊且最近一个月未接受其他治疗。,重症的标准双膝或单膝疼痛、肿胀，上下楼梯、 下蹲和站起时疼痛强烈，以致妨碍活动，休息后仍然疼痛，影响生活和休息。膝关节屈曲活动度900。X线平片示膝关节间隙变窄，内外侧关节间隙不对称，严重者间隙消失，髁间隆突变高尖。,所有病人随机分为三。

14、浙江省荣军医院 骨科张新根,骨性关节炎(osteoarthritis，OA),OA定义:关节软骨变性，关节软骨的蛋白聚糖生物合成异常，而呈现退行性变的结果,骨关节炎（Osteoarthritis OA）WHO将心脑血管疾病，癌症，骨关节病并列为人类健康3大杀手。2000年1月132010年 （日内瓦）定为骨与关节健康十年行动2002年2012年定为中国骨与关节十年行动10月12日 定为世界关节炎日OA已经是世界关注的焦点,骨性关节炎骨性关节炎OA概念,是一种以关节软骨退行性变和关节周围骨质增生为病理性特征的慢性进行性骨关节病。随着人口的老龄化，骨性关节炎已成为常见的疾病。

15、针刀治疗骨性关节炎的临床研究,北京中医药大学Beijing Traditional Chinese Medicine University,Clinical Results in Treatment of Osteoarthritis with acupotome,朱汉章Zhu Hanzhang MD Professor,针 刀 医 学 简 介Brief Introduction Of Acupotomology,针刀医学是将中医和西医的部分基础理论融合为一体,再创造而形成的一种新的医学理论体系。 Acupotomology, a fusion of the basic theories of traditional Chinese and modern western medicine, has formed a complete system of medical science. This is a revolution in the me。

16、针刀整体松解术治疗膝关节骨性关节炎,骨性关节炎的流行病学,骨性关节炎是一种慢性、进展性的关节疾病，临床以膝关节多见。流行病学调查显示，在4564岁的人群中，膝关节解剖学显示有膝关节骨性关节炎(KOA) 改变征象的占2530，在60岁以上的人群中这一数值大约为8085。由于目前临床治疗效果不够满意，使大量患者经常复发并逐渐加重，造成病人痛苦迁延，最终出现下肢的负重困难和肢体残疾，严重影响患者的生活质量。随着人口寿命的延长及老龄社会的到来，此病使越来越多的人深受其害，因而引起了国内外广大医务工作者的广泛关注。,软骨表面：。