骨折愈合过程

1、骨骨折折概概论论大姚县医院医务科大姚县医院医务科杨家德杨家德一一.骨折的定义骨折的定义骨折：即骨的完整性和骨折：即骨的完整性和连续性中断。连续性中断。二二.骨折的病因骨折的病因病因病因 1.1.外因：外因： .直接暴力：骨折发生于外来暴力直。

2、,超声波在骨折延迟愈合治疗中的运用,目录,CONENTS,骨折延迟愈合现状,我国近年来骨不连以及骨折延迟愈合的发病率均为8%-10%左右，严重影响骨折患者的康复 骨折在通过对应方式进行治疗后，如果超过正常愈合时间，其骨折断端仍然没有发生骨性连接或者骨折断端仅为部分愈合，则属于骨不连或者骨折延迟愈合,诊断标准,美国FDA关于骨不连及骨折延迟愈合的临床诊断标准： 在实施骨折治疗后，如果。

3、跟骨骨折畸形愈合的治疗,北京积水潭医院创伤骨科王金辉,跟骨骨折畸形愈合,病因,不恰当的保守治疗错失手术时机不恰当的手术治疗,跟骨骨折畸形愈合的合并症,腓骨肌腱嵌压,腓骨肌滑脱,主要症状,跟腓间隙变小导致腓骨肌腱卡压疼痛, 跟腓撞击疼痛;距下关节和跟骰关节关节炎所致疼痛;患者无法耐受的后足内外翻畸形。,I型巨大的外侧壁外生骨疣，有或无距下关节外侧关节炎II型巨大的外侧壁外生骨疣，伴有距下关节炎III型巨大的外侧壁外生骨疣，伴有严重距下关节炎，跟骨体畸形愈合致后足内翻或外翻畸形,畸形愈合的分型(Sanders分型）,Sanders 分型。

4、肱骨近端及肱骨干骨折不愈合的治疗JAAOS September 2013 vol. 21 no. 9 538-547摘要 保守治疗肱骨近端骨折不愈合的发生率在 1.1%-10%，肱骨中段为 5.5% 近期研究显示在肱骨近端骨折不愈合的病例中，超过 90%的患者通过锁定钢板和自体骨植骨后均能得到顺利的愈合 对肱骨近端骨折造成肱骨头坏死或肱骨头碎片不能有效固定的患者，肩关节镜可以作为姑息治疗手段 对肱骨干骨折不愈合的患者，加压钢板 +自体骨植骨仍是治疗的金标准肱骨近端骨折不愈合 肱骨近端骨折是骨科中较为常见的骨折类型，通常是低能量，非移位或少量移位的骨折类型 对大部。

5、损伤与骨折愈合的生物学原理,玉林市中西医结合骨科医院 谢卫宁13877568601微信号：xiewein,学习目的,骨折的诊断、治疗、预后,什么是骨折？（定义）,骨折：骨承受过度的载荷致使骨的连续性中断，使骨的支撑作用丧失，伴随不同程度的软组织损伤，并有局部血运损伤。哈佛系统破坏、软组织损伤，骨膜的血运损伤、骨折端有坏死。应用内固定会进一步损伤骨骼血运。,为什么会发生骨折？（原因）,创伤性 急性慢性（疲劳性）病理性 骨病导致骨强度（自发或轻微外力）正常不会导致骨折的力量常见 骨折疏松骨肿瘤（原发、转移）骨感染（骨髓炎、结核。

6、应变理论在骨折愈合中的临床应用,骨折愈合的分型 应变的概念 基于Perren应变理论的一些AO理念 附：微动促进骨折愈合的一项研究要点,Fracture healing can be divided into two types: primary or direct healing by internal remodeling; secondary or indirect healing b。

7、2009,1,2009,2,学习内容,骨生物学,骨折及愈合的机制,骨质疏松,骨移植,人工骨材料,2009,3,骨的结构,骺,干,骺,2009,4,骨的微观结构,哈佛氏管,骨单位,骨外膜,2009,5,骨细胞、成骨细胞与破骨细胞,骨细胞Osteocytes,成骨细胞Osteoblasts,破骨细胞Osteoclasts,2009,6,骨的构成,2009,7,骨折,骨的连续性及完整性的中断。,骨折的分类,闭合性、开放性；横型、斜型、螺旋型、粉碎型、嵌插型、节段型、压缩型、骨骺损伤,2009,8,骨折的形态分类,横型,斜型,螺旋型,粉碎型,节段型,嵌插型,压缩型,2009,9,骨折的愈合机制,A,B,C,血肿形成,纤维组织填充支架形。

8、骨折愈合及骨肿瘤,目 录,一、骨折愈合 二、骨肿瘤（一）概念 （一）概述（二）骨折愈合过程 （二）骨软骨瘤（三）影响骨折愈合的因素 （三）软骨肉瘤（四）病理性骨折 （四）骨巨细胞瘤（五）骨肉瘤,一、骨 折 愈 合（一）概念1、骨折：骨组织连续性中断。2、骨折愈合：骨折断端间发生的组织修复反应过程。,（二）骨折愈合过程1、血肿形成（数小时）（1）血肿形成及其血液凝固。（2）死骨形成： A、死骨：无骨细胞的骨质。B、形成过程：骨质、骨膜血管断裂。C、死骨形态特点：D、死骨结局：,图,2、纤维性。

9、精选优质文档倾情为你奉上 骨折愈合标准及愈合过程 骨折是临床比较常见的的骨科疾病，骨折的愈合是一个瘀去，新生，骨合的过程，骨折的愈合过程一般分为炎症反应期修复期和缩型期三个阶段。骨折的分期只是将整个愈合过程的组织学特征做了几种的反映，但在疾。

10、愈合过程:(1)血肿机化期：骨折以后，骨膜、骨质和骨髓等组织损伤或断裂，同时损伤了骨骼周围的小血管，引起血管破裂、出血，形成血肿。伤后4-5小时，骨折部位血液开始凝固，形成含有网状纤维素的血凝块。血肿的刺激使骨折部位的毛细血管、成纤维细胞等再生，并从骨折两端同时向血肿内生长，犹如树根在土壤内生长一样。这些新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞从各个方向侵入血凝块和坏死组织，并分裂繁殖，最后积血清除，形成肉芽组织，肉芽组织再一步转华纤维组织，将两个骨折端连接在一起形成纤维愈合。这个过程叫血肿机化期，这一时。

11、愈合过程:(1)血肿机化期：骨折以后，骨膜、骨质和骨髓等组织损伤或断裂，同时损伤了骨骼周围的小血管，引起血管破裂、出血，形成血肿。伤后 4-5 小时，骨折部位血液开始凝固，形成含有网状纤维素的血凝块。血肿的刺激使骨折部位的毛细血管、成纤维细胞等再生，并从骨折两端同时向血肿内生长，犹如树根在土壤内生长一样。这些新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞从各个方向侵入血凝块和坏死组织，并分裂繁殖，最后积血清除，形成肉芽组织，肉芽组织再一步转华纤维组织，将两个骨折端连接在一起形成纤维愈合。这个过程叫血肿机化期，这一。

12、骨折的愈合过程与康复程序,骨折的愈合过程,炎症期-早期：术后3周内软骨痂期（肉芽修复期）-中期：术后3-6周内。骨折端初步粘连，硬骨痂期-后期：术后6-12周始至骨折的牢固愈合。骨膜内骨化、软骨内骨化。。

13、骨折愈合标准及愈合过程 骨折是临床比较常见的的骨科疾病，骨折的愈合是一个“瘀去，新生，骨合”的过程，骨折的愈合过程一般分为炎症反应期、修复期和缩型期三个阶段。骨折的分期只是将整个愈合过程的组织学特征做了几种的反映，但在疾病的发展过程来看，这三个分期并不是截然分开的。 骨折的愈合标准也是比较严格的，包括临床愈合标准和骨性愈合标准。掌握这些标准有利于确定外固定的时间、练功计划和辨证用药。（一） 骨折的临床愈合标准1、局部无压痛，无纵向叩击痛； 2、局部无异常活动；3、X 线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通。

14、骨折的愈合过程,骨折愈合的过程就是“瘀去、新生、骨合”的过程，是一面清除坏死组织，一面新生修复的过程 ( 由膜内化骨与软骨内化骨共同完成 ) ，整个过程是持续的和渐进的。骨折愈合的过程也是暂时性紧急连接到永久性坚固连接的过程。一般将骨折愈合分为 3个阶段，即血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期；也有根据骨折愈合过程的组织学和生理学特征分为撞击期、诱导期、炎症期、软骨痂期、硬骨痂期和改建期 6 个不同的阶段。,1 血肿机化期,骨折后，因骨折本身及邻近软组织的血管断裂出血，在骨折部形成了血肿，血肿于伤后 6 8 。

15、骨折愈合过程1、肉芽组织修复期骨折部血肿机化，毛细血管侵入，血肿逐渐演变成肉芽组织，此期需伤后23周完成。临床上骨折部位仍有肿、痛，骨折端仍存在有一定弹性的成角活动，X线有少量膜内骨化影。2、骨痂形成期骨外膜的膜内骨化及骨内膜的膜内骨化过程，骨折两端骨化部分逐渐接近并会合，同时骨折部位血肿，经肉芽组织过程形成软骨也开始骨化，此期为伤后610周。临床上骨折局部无水肿、无压痛、无异常活动。X线膜内骨化部分两端会合，软骨骨化也连成一体，骨痂呈梭形，但骨折线可见，此期已达临床愈合。3、骨折愈合期骨痂范围与密度逐渐。

16、,骨折愈合过程,骨的构造,骨折愈和特点：是重新获得骨结构的强度再现胚胎原始骨发育方式，最终恢复原有的骨结构和性能。,骨组织和其他软组织的不同点：,骨组织最终不会留有纤维瘢痕,骨折愈合 的细胞水平：,募集调整骨传导,一、骨折的愈合过程 就是“瘀去、新生、骨合”的过程 血肿机化期 原始骨痂期 骨痂改造期,骨折的修复,（1）骨折后血肿机化（2）血肿逐渐机化，骨内外膜处开始形成骨样组织,(1)膜内化骨及软骨化骨过程逐渐完成(2)膜内化骨及软骨化骨过程基本完成,1外骨痂内骨痂，环状骨痂及腔内骨痂形成后的立体解剖2骨痂塑形基本完成,（。