横纹肌溶解症

1、横纹肌溶解综合征是横纹肌坏死后肌红蛋白等内容物释放入血引起的生化紊乱及脏器功能损伤的综合征出埃及后以色列人哭号说：谁给我们肉吃，记得在埃及时候，不化钱就吃鱼而现在除吗哪之外我们别无所择。 从耶和华处，有风刮起，将鹌鹑由海面刮来，飞散以色列人。

2、横纹肌溶解和急性肾损伤,一、横纹肌溶解,（一）定义：电解质、肌红蛋白和其他肌浆蛋白（例如肌酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶）等肌细胞内容物渗漏到循环中。,（二）主要类型和。

3、横纹肌溶解综合征RM的诊治 定义 1 病因及流行病学资料 2 病理生理机制 3 临床表现 4 急诊治疗 6 诊断标准 5定义 指各种损伤因素导致横纹肌细胞坏 死后，肌红蛋白myoglobin，Mb等 细胞内容物释放入血，从而引起体内电 解质。

4、病案分享,潘克珍，女，78岁全身肌肉酸痛50天，加重伴纳差半个月于2016.11.22入院,现 病 史,发病时间： 2016年10月1日后可能诱因：摔伤？药物？主要表现：双上肢、双下肢进行性肌无力就诊经过：胸部CT提示右下肺感染，颈椎骨质增生，口服药物治疗效果差，急诊科就诊：肌红蛋白3000ug/L，EEG:中度ST压低，T波异常,既 往 史,否认高血压、糖尿病等疾病病史自述有“风湿病”多年，1月前在院外诊断“肩周炎”长期服用风湿病相关药物（具体不详）,入 院 查 体,意识： 意识清楚肌力：四肢肌力2-3级，近端肌肉压痛明显心肺： 右下肺少许湿罗音，心。

5、精选优质文档倾情为你奉上横纹肌溶解症病例讨论是一组由于各种原因所至的骨骼肌损伤，细胞膜破坏，细胞内容物释放入循环血液中产生的临床综合征。一方面骨骼肌损伤，酶类钾磷肌酐释放入血，造成电解质紊乱，肝损害，另一方面损伤肌肉组织溶解大于100g，肌。

6、横纹肌溶解（Rhabdomyolysis,RM）,横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis,RM）是指由于挤压、运动、高热、药物、炎症等多种原因导致机体横纹肌破坏、崩解，细胞膜完整性改变，细胞内容物如肌酸激酶（creatine kinase,CK）、肌红蛋白(Myoglobin,MB)、电解质等成分进入细胞外液及血循环，引起一系列并发症的临床综合征，包括急性肾损伤，水电解质紊乱，弥漫性血管内凝血等,急性肾损伤（Acute kidney injury,AKI）是横纹肌溶解症的一个常见、可危及生命的严重并发症，有效的预防AKI可以延缓疾病进程，改善预后,定义,物理性 非物理性,病因,物理性原因-。

7、院内多学科会诊Multidisciplinary Team,肾内科2016年10月13日,横纹肌溶解症Rhabdomyolysis,病情摘要,患者xxx，青年男性，29岁主诉： 主因“恶心、呕吐5天，加重伴尿少3天”于2016年8月15日入院。现病史：5天前剧烈活动(俯卧撑）后出现肌肉酸痛及酱油色尿，尿量进行性减少，并有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹痛腹泻，无发热。入院当日尿量50ml。,查体,T37.4，Bp147/92mmHg，神志清，精神一般，颜面无水肿，无皮肤黄染，无肝掌、蜘蛛痣，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未触及。

8、 横纹肌溶解症病例讨论 是一组由于各种原因所至的骨骼肌损伤，细胞膜破坏，细胞内容物释放入循环血液中产生的临床综合征。一方面骨骼肌损伤，酶类钾磷肌酐释放入血，造成电解质紊乱，肝损害，另一方面损伤肌肉组织溶解大于100g，肌球蛋白便处于游离状态。

9、急诊抗生素的合理使用 佛山市第一人民医院 急诊科 姜 骏 横纹肌溶解症诊疗体会分享 病历资料一 男性，66岁，因发热意识不清10小时于20148 5入院，既往高血压病史； 10小时前被家人发现意识不清，跌倒在地，觉其身体 发热，无肢体偏瘫抽。

10、入 院 记 录 姓名： 郑孝贵 出生地： 福建福清市 性别： 男 职业： 居民 年龄： 49岁 入院日期： 20080516，16：49 婚姻： 未婚 病史记录时间： 20080516，18：30 民族： 汉族 病史陈述者： 患者本人及家属。

11、急诊抗生素的合理使用,佛山市第一人民医院 急诊科姜 骏,横纹肌溶解症诊疗体会分享,病历资料（一）,男性，66岁，因“发热、意识不清10小时”于2014-8-5入院，既往“高血压病”史；10小时前被家人发现意识不清，跌倒在地，觉其身体发热，无肢体偏瘫、抽搐、大小便失禁，家人即呼救护车送某镇医院，查头颅CT报“小脑出血”，予“甘露醇”脱水后转送我院急诊；PE：T39.4，R25次/分，P138次/分，Bp149/92mmHg，嗜睡，查体欠合作，双瞳孔（-），右鼻唇沟稍浅，伸舌右偏，颈软，双肺呼吸音粗，未闻干湿罗音，心率138次/分，律齐，未闻杂音，腹部。

12、横纹肌溶解症与急性肾损伤,三明市第二医院肾内科金 哲,内容,基本概念病因发病机制临床表现实验室检查诊断标准治疗原则,横纹肌溶解症,指各种原因(挤压、运动、高热、药物、炎症等)所致横纹肌破坏和崩解，包括电解质、肌红蛋白和其他肌浆蛋白在内的肌细胞内容物渗漏到循环中，引起内环境紊乱、急性肾损伤等组织器官损害的临床综合征包括创伤性和非创伤性,内容,基本概念病因发病机制临床表现实验室检查诊断标准治疗原则,横纹肌溶解症,病因多种多样物理性原因非物理性原因,横纹肌溶解症,物理性原因挤压与创伤：地震、战争、交通事故等运动及肌。

13、横纹肌溶解综合征横纹肌溶解症的定义 横纹肌溶解症rhabdomyolysis.RM是由于挤 压运动高热药物炎症等原因所致横纹肌 破坏和崩解，导致肌酸激酶肌红蛋白等肌细胞 内的成分进入细胞外液及血循环，引起内环境紊 乱急性肾衰竭等组织器官损害。

14、南 京 军 区 福 州 总 医 院 病 历 姓名 郑孝贵 病区科 内分泌 床号 64 ID号 1347548 住院号 386751 入 院 记 录 姓名： 郑孝贵 出生地： 福建福清市 性别： 男 职业： 居民 年龄： 49岁 入院日期： 。

15、横纹肌溶解症的护理查房,主讲人：张霖,(rhabdomyolysis RM)是因各种原因引起的横纹肌细胞的广泛的急性坏死和溶解，从而使肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中，导致急性肌红蛋白尿性肾功能衰竭、电解质紊乱、低血容量、代谢性酸中毒、凝血障碍等一系列病变的综合症,横纹肌溶解综合症 d定义,横纹肌溶解综合症的 病因,直接肌肉损伤,非创伤性因素,1,2,直接肌肉损伤,挫伤、咬伤,深度烧伤,肌肉肿瘤组织的坏死,反复击打伤。,1,2,3,4,非创伤性因素,包括：过度的生理活动，如马拉松长跑、过度训练、癫痫或精神病发作；肌肉组织缺血，如动脉阻。

16、横纹肌溶解综合征,山大一院肾内科,并不少见,专家称小龙虾食用者患病元凶可能系未知毒素,横纹肌溶解综合征,并不少见,横纹肌溶解症的定义,横纹肌溶解症(rhabdomyolysis)是由于挤压、运动、高热、药物、炎症等原因所致横纹肌破坏和崩解，导致肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环，引起内环境紊乱、急性肾衰竭等组织器官损害的临床综合征。,Sever MS. Acta Clin Belg Suppl. 2007,(2):375,论述提纲,背景介绍及流行病学病因及发病机制横纹肌溶解及急性肾损伤诊断治疗,背景,最早报道的一份横纹肌溶解症案例。 1881年，欧洲。

17、典型案例分析一般资料 8 床，杨世周，男，24 岁，2015 年4月29 日入院主诉 剧烈运动后双下肢疼痛2 天，酱油色尿9小时现病史 2 天前，患者因剧烈运动出现双下肢疼痛，可忍受，未予重视。第二日自觉双大腿肿胀疼痛，双膝关节不能弯曲。1。

18、病例介绍,男性患者，23岁，自服“农药”后呕吐半小时于晚22：35急诊入院。半小时前因与女朋友分手想不开自服“农药”约100ML（家人看了农药瓶，成分为：阿维菌素）及其它数种感冒药和安眠药（具体成分不详），出现头晕、呕吐、上腹部疼痛，大汗淋漓。既往体健，否认“糖尿病”及药物过敏史。PE：T未测 HR92次/分 R26次/分 Bp 126/74mmHg 急性病容，神清。颜面潮红，全身皮肤温暖、湿润、无出血点。双侧瞳孔等大等圆、约2.5CM、对光反射灵敏。双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿啰音。心率92次/分 ，律齐。腹平软，剑突下轻压痛，双肾区无叩击。