呼吸机常用模式及应用

1、无创呼吸机的应用及护理,常熟市第一人民医院呼吸科曹春燕,无创机械通气的定义,广义：指不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称，包括体外负压通气、经鼻面罩正压通气、胸壁振荡及膈肌起搏等。狭义：指通过鼻面罩或口鼻面罩与患者相连的无创正压机械通气(Non-vasive Pressure Present Ventilation, NIPPV)的方法。,无创机械通气的背景,无创通气技术并不是近几年才发展起来的新技术，它的临床应用甚至比有创机械通气还要早。常规的正压通气一般通过人工气道方能建立，属于有创性。长期应用人工气道必然导致多种并发症的发生，严重影。

2、有创呼吸机的工作模式及选择,有创正压呼吸模式发展简史（1）,1775年：Hunter 用风箱将气体吹入患者肺中，有创正压通气真正意义上诞生。 1775-1940年期间：由于技术落后和战乱，呼吸机发展缓慢，装置简易，多数采用间歇性正压通气模式（IPPV）。 1950S ：脊灰在世界范围大流行，定压型呼吸机被广泛应用，现代呼吸机技术有长足的进步。 1960S ：随着物理学发展，电子技术被引进机械通气。

3、机械通气基本模式与参数的设置机械通气基本模式与参数的设置呼吸机是重要的生命支持系统，在临床抢救呼吸机是重要的生命支持系统，在临床抢救、呼吸治疗等方面得到了广泛的应用，大大提高、呼吸治疗等方面得到了广泛的应用，大大提高了临床抢救、治疗的成功率、延长了众多患者的了临床抢救、治疗的成功率、延长了众多患者的生命。呼吸机在临床治疗所显示的作用越来越大生命。呼吸机在临床治疗所显示的作用越来越大，越来越被大家重视。，越来越被大家重视。但是，呼吸机在临床使用暴露出的种种问题但是，呼吸机在临床使用暴露出的种种问题。

4、www.f61.com 儿科网,新生儿常用呼吸机及参数调节,林云峰,www.f61.com 儿科网,www.f61.com 儿科网,主要内容:,1. 新生儿呼吸机原理及特殊要求2. 新生儿常用呼吸机的介绍和相关肺力学知识3. 参数对气体交换的影响及调节原则4. 通气模式5. 临床应用体会,www.f61.com 儿科网,持续气流、压力限定-时间转换型呼吸机持续气流: 指呼吸机在吸气相和呼气相均持续向其管道内送气。在吸气相，呼气阀关闭气体送入肺内，过多气体通过泄压阀排入大气，在呼气相，呼气阀开放，气体排入大气压力限定: 是予调的呼吸机管道和气道内在吸气相时的最高压力，当压。

5、2020/1/2,重症监护一病区,呼吸机的临床应用及护理,2020/1/2,重症监护一病区,学习内容,呼吸机的工作方式原理呼吸机治疗的目的适应症禁忌症呼吸机的模式呼吸机的参数调节呼吸机报警的处理呼吸机治疗的护理及脱机的时。

6、呼吸机常见模式及参数设置,常见通气模式,IPPVA/CSIMVCPAPPSV,BiPAPSPONT MMVAPRVPRVC,间歇正压通气（IPPV）,间歇正压通气（IPPV）：最基本的通气方式。吸气时产生正压，将气体压入肺内，靠身体自身压力呼出气体。,辅助/控制通气 (A/C),辅助/控制通气(A/C)：病人有自主呼吸时，机器随呼吸启动，一旦自发呼吸在一定时间内不发生时，机械通气自动由辅助转为控制型通气。它属于间歇正压通气。,A/C Mode,同步间歇指令通气（SIMV）,同步间歇指令通气（SIMV）：属于辅助通气方式，呼吸机于一定的间歇时间接收自主呼吸导致气道内负压信号，同步送。

7、呼吸机波形分析及临床应用如果没有波形分析反馈信息的帮助管理病人是一件困难的事情目的：是根据各种不同呼吸波形曲线特征 , 来指导调节呼吸机的通气参数 , 如通气 模式是否合适、人机对抗、气道阻塞、呼吸回路有无漏气、评估机械通气 时效果、用支气管扩张剂的疗效和呼吸机等 .基本波形v 流速 -时间波形v 压力 -时间波形v 容量 -时间波形v 压力 -容量环v 流速 -容量环容量控制通气1、 Pressure-Time,2、 Flow-Time3、 Volume-Time Curves压力控制通气1、 Pressure-Time,2、 Flow-Time3、 Volume-Time Curves流速 -时间波形A.指数递减波 B。

8、呼吸机常用参数的设置及意义呼吸机常用参数的设置及意义ICUCompany Logo一、呼吸机的潮气量的设置一、呼吸机的潮气量的设置潮气量的设定是机械通气时首先要考虑的问题。1.容量控制通气时，潮气量设置的目标是保证足够的通气，并使患者较为舒适。成人潮气量一般为 5 15ml/kg， 8 12ml/kg是最常用的范围。阻塞性肺疾病 10 15 ml/kg，ARDS 6 8 ml/kg。2.压力控制通气，潮气量的大小主要决定于预设的压力水平、病人的吸气力量及气道阻力。一般情况下，潮气量水平亦不应高于 812ml/kg。Company Logo潮气量设置的影响因素潮气量设置的影响因素潮。

9、机械通气的应用及护理,郑州大学第一附属医院ICU 蔡萍,2018/7/19,2,郑大一附院ICU 蔡萍,机械通气（Mechinical Ventilation）是指用机械的装置，辅助或完全代替人体呼吸的一种治疗措施。机械通气的装置称通气装置（或通气机Ventila-tor或呼吸机Respirator）。,机械通气仅能较好解决机体的通气功能，不能完全代替肺的呼吸功能，具有一定的局限性。因此要求应用机械通气的医务人员，要有呼吸生理、病理生理的丰富知识，熟悉呼吸机的性能，才能使机械通气成为临床的一种有效治疗手段。,1952年 欧洲脊髓灰质炎大爆发，成千上万的人失去了生命！,。

10、 呼吸机机械通气的目的呼吸机治疗适应症的呼吸生理指标呼吸机治疗的相对禁忌症 机械通气方式的选择人工呼吸的实施细则呼吸参数的设定呼吸机治疗期间的监测 呼吸机治疗的常见问题及处理 呼吸机治疗期间的护理机械通气的撤离呼吸机的保养和消毒维持适当的通气量，使肺泡通气量满足机体需要。改善气体交换功能，维持有效的气体交换。减少呼吸肌的做功。肺内雾化吸入治疗。预防性机械通气，用于开胸术后或败血症、休克、严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。 一呼吸机机械通气的目的呼吸机机械通气的目的呼吸机治疗适应症的呼吸生理指标呼吸。

11、呼吸机模式及参数简介,马奎,PB840,管路连接,呼吸机常用模式及参数设定,呼吸机常用模式,（1）辅助/控制通气（A/C）（2）同步间歇指令通气（SIMV）（3）持续气道正压通气（CPAP）（4）自主呼吸模式（Spont）（5）无创。

12、呼吸机应用,通气方式,控制呼吸（CMV）,呼吸机提供给病人预先设计好的潮气量、频率，病人对此无法改变。包括容量控制、压力控制。容量控制（VCV）：PCV offSIMV 或A/CFiO2FLOWINSP.TIME RESP.RATE PEEP 压力控制（PCV）:PCV0PCV设定值SIMV或A/CFiO2FLOWINSP.TIME RESP.RATE PEEP,辅助呼吸（AMV）,呼吸机具有触发装置（即灵敏度），当病人存在微弱的自主呼吸时，于吸气时气道内降低为负压，则触发呼吸机工作，给病人送气，帮助病人吸气。呼气时气道压力回至0。灵敏度：15cmH2O,辅助/控制通气（A/C）,患者自主呼吸的压力达到触发水平时，各项。

13、呼吸机通气模式与临床应用,宁阳县第一人民医院,概述,机械通气的目的,机械通气的适应证和应用时机,1.神经肌肉疾病：包括中枢神经系统、神经肌肉和骨骼肌肉疾病2.肺胸疾病：肺炎、ARDS、哮喘、肺栓塞、肺纤维化、限制性肺疾病、胸部创伤3.心脏疾病：心源性肺水肿、心跳呼吸骤停4.过度通气疗法：脑水肿5.手术中或手术前后：手术时全身麻醉、术后的气道管理和呼吸支持,正 压 通 气 适 应 证,1973年有创正压通气（invasive positive-pressure ventilation，IPPV）广泛用于临床已30多年，但最基本的问题：具体到某个病人，什么时候应该进行气管。

14、精选优质文档倾情为你奉上 呼吸机常用模式和应用 呼吸机常用模式目录 一通气机工作原理 二机械通气的目的 三机械通气的适应证和应用时机 四机械通气的禁忌证 五人机的连接 六呼吸机模式选择 七呼吸机常规参数的调整 八机械通气时的监测 九不同呼吸。

15、呼吸机的常用模式及报警处理,ICU 姚雪梅,一.准备呼吸机二.呼吸机模式与参数三.常见报警及处理,一.准备呼吸机,1.准备好呼吸机管路及加温湿化器2.呼吸机管路正确连接，湿化器加蒸馏水至所需刻度3.连接电源（呼吸机和湿化器）、供氧源4.连接模肺，打开空气压缩机、呼吸机及湿化器开关5.设置呼吸机模式、参数及报警值,PB840,二.设置呼吸机模式与参数,呼吸生理,肺的功能：肺的通气功能和肺的换气功能。相关概念：（1）潮气量（VT）：平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，成人400600ml，平均500ml。（2）每分钟通气量：每分钟进或出肺的气体总量。

16、机械通气的基本概念及常用模式,辽宁省中医院ICU张东伟,内容,机械通气的基本概念机械通气的病理-生理学效应与应用指征四种基本通气模式初始设置,机械通气的基本概念,一种脏器功能支持手段支持对象：通气和/或氧合功能障碍的患者支持器械：呼吸机（ventilator）支持目标：恢复有效通气并改善氧合支持目的：是为治疗原发病争取时间,机械通气-直观的定义,呼吸机控制和/或辅助下的呼吸,机械通气的方式,有创正压通气（IPPV）无创通气正压通气（NPPV）负压通气,何为正压机械通气,正压通气的治疗作用,吸气相正压是决定通气量的主要因素呼气相正压。

17、呼吸机的常用模式及报警处理,ICU 姚雪梅,一.准备呼吸机二.呼吸机模式与参数三.常见报警及处理,一.准备呼吸机,1.准备好呼吸机管路及加温湿化器2.呼吸机管路正确连接，湿化器加蒸馏水至所需刻度3.连接电源（呼吸机和湿化器）、供氧源4.连接模肺，打开空气压缩机、呼吸机及湿化器开关5.设置呼吸机模式、参数及报警值,PB840,二.设置呼吸机模式与参数,呼吸生理,肺的功能：肺的通气功能和肺的换气功能。相关概念：（1）潮气量（VT）：平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，成人400600ml，平均500ml。（2）每分钟通气量：每分钟进或出肺的气体总量。

18、一 一通气机工作原理 二机械通气的目的 三机械通气的适应 证和应用时机 四机械通气的禁忌 证 五人机的连接 六呼吸机模式选择 七呼吸机常规参数 的调整 八机械通气时的监 测 九不同呼吸衰竭的 机械通气原则一通气机工作原理 一通气机工作原理 。

19、,呼吸机常用模式及应用 河北医科大学附属人民医院石家庄市第一医院急救中心 王 生 池 13323119948,一、通气机工作原理二、机械通气的目的三、机械通气的适应证和应用时机四、机械通气的禁忌证五、人-机的连接六、呼吸机模式选择七、呼吸机常规参数的调整八、机械通气时的监测九、不同呼吸衰竭的机械通气原则,一、通气机工作原理,肺,机械通气基本原理,通气呼吸机-气道压力差气体流量顺着压力差流动氧合改善通气/血流比值扩张肺泡减少肺毛细血管-肺泡静水压,有创和无创,二、机械通气的目的,1、纠正急性呼吸性酸中毒2、纠正低氧血症 3、降低。