Antihyperglycemic Agents for Type 2 Diabetes:The Six Classes*Awaiting FDA approval.Class Available AgentsSulfonylurea 格列本脲 (优降糖 )、 格列齐特 (达美康 )、格列吡嗪 (美
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1、Antihyperglycemic Agents for Type 2 Diabetes:The Six Classes*Awaiting FDA approval.Class Available AgentsSulfonylurea 格列本脲 (优降糖 )、 格列齐特 (达美康 )、格列吡嗪 (美吡哒 )、 格列波脲 (克糖利 )、格列喹酮 (糖适平 )、 格列美脲 (亚莫利 ).Meglitinide 瑞格列奈(诺和龙) ,那格列奈(唐力)Biguanide 二甲双胍(格华止 ,美迪康)Thiazolidinedione 吡格列酮 , 罗格列酮(文迪雅)-Glucosidase inhibitor 阿卡波糖(拜唐平) ,伏格波糖(倍欣)Insulin 超短效、短效、中效、混合Antihyperglycemic Agents: Major Sites。
2、联合降压药物治疗及其药物选择钙拮抗剂的价值,李 勇复旦大学附属华山医院心脏科上海 200040,P for heterogeneity = 0.002,澳洲,亚洲,Hazard ratio,+10 mmHg: 1.22 (1.18-1.26),+10 mmHg: 1.31 (1.26-1.35),Mean usual SBP (mmHgl),收缩压与冠心病事件,收缩压与致死及非致死缺血性卒中,P for heterogeneity = 0.001,澳洲,亚洲,+10 mmHg: 1.24 (1.15-1.35),+10 mmHg: 1.53 (1.48-1.59),0,30,60,90,120,150,1985,1990,1995,2000,2005,2010 (年),脑血管病,冠心病,标化死亡率(1/10万),CV死亡率呈上升趋势CHD为第二位CV死因,冠心病: 中国人群死。
3、抑郁症的规范化治疗及药物选择,抑郁症治疗概述,现代抑郁症治疗的三大法宝药物、心理、电休克药物治疗是抑郁症治疗的主要手段,抑郁症药物治疗,抗抑郁药的发展1950-1960 发现第一代抗抑郁药TCAs、MAOIs1970 “单胺假说”和抑郁患者脑中缺少5-HT和/或NE 的假说得到明确1980 新的抗抑郁药SSRIs被研发出来1990 双重作用的抗抑郁药被研发出来2000 神经可塑性理论作为新的假说已引起学者们的关注,抗抑郁药种类,SSRIs 氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明SNRIs 万拉法辛NDRIs 安非他酮SARIs 曲唑酮、奈法唑酮NaSSAs 米氮平RMAOI 吗氯贝。
4、抗心绞痛药物治疗的新选择,北京医院心内科刘 蔚,药物治疗ABCDE,PCI,CABG,慢性稳定性心绞痛的治疗策略,生活方式调整 +,The goals of treatment include relief of symptoms, inhibition or slowing of disease progression, prevention of future cardiac events such as myocardial infarction (MI), and improved survival.,稳定性心绞痛治疗的主要目的,供氧 需氧,心肌缺氧心绞痛、心肌梗死,心绞痛的发生机制,扩张冠状动脉,增加冠脉血流,以调整 氧的供应 降低心脏前后负荷,降低心肌收缩力,减慢 心率,以减少耗氧量 改善供求关系, 硝。
5、www.pku6h. cn 司天梅 2013-06-30Schizophrenia is a complex and severe brain disorder; showing positive, negative and cognitive symptoms;It typically emerges around adolescence, with males, on average, showing an earlier age at onset than females.Environment risk factors such as prenatal stress, obstetric complications, malnutrition and viral infection may increase the susceptibility of schizophrenia later in life. schizophrenia is a neurodegenerative disease associated with frequent relapses. Dev。
6、肝内胆汁淤积治疗药物的优化选择,早期、快速、持久降低胆红素并减少胆红素对肝细胞的损伤是临床治疗的重要环节!,+,+,Na+-K+-ATP酶活性膜流动性肝细胞膜结构改变肝细胞骨架功能和完整性受损微粒体功能下降,肝内胆汁淤积的治疗,对因治疗,药物性肝损(DILI),酒精性肝病(ALD),戒酒,停止使用该药物,协同作用,其他,多个肝病防治指南中强调“肝保护”,慢性乙型肝炎防治指南、酒精性肝病防治指南、药物性肝病防治指南、非酒精性脂肪肝防治指南中均提出保肝药物有不同程度的抗炎、抗氧化以及保护肝细胞膜和细胞器等作用,临床应用这些制剂可改。
7、1,思考几个问题,如何送检尿液 重视尿常规结果 如何正确理解尿培养结果 尿路感染是否简单容易处理,Case 1,患者,男性,23岁 主诉:发热伴腰酸1天 现病史:患者1天前无明显诱因下出现发热,最高至40度,伴畏寒寒战,伴腰酸,伴排尿疼痛,。
8、1,抢占先机 直指目标ICU真菌感染的早期治疗,2,早期经验治疗的时机及目标人群,2,早期经验治疗的重要性,卡泊芬净在早期经验治疗中的优势及应用,主要内容,3,ICU IFI的发病率高,方海云等. 现代医药卫生.2008;24:682孙迎娟等.中华医院感染学杂志.2008;18:1544-1546张劲松等.第十一次全国急诊医学学术交流会,发病率(%),ICU IFI的流行病学及病原学中国,4,ICU IFI的病死率高,张劲松等.第十一次全国急诊医学学术交流会,病死率(%),ICU IFI的流行病学及病原学中国,5,ICU IFI的重要病原菌及变迁,病原菌主要包括念珠菌和曲霉菌仍以念珠菌为主,其中。
9、肝病治疗药物的优化选择北京地坛医院 谢雯要点肝内胆汁淤积引起肝细胞损伤的机制保肝药物的优化选择方案临床上常见的几种保肝药物思美泰多重作用机制,全面保护肝细胞慢性乙型肝炎防治指南 肝脏炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的主要病理学基础,因而如能有效抑制肝组织炎症,有可能减少肝细胞破坏和延缓肝纤维化的发展甘草酸制剂、水飞蓟素类等制剂活性成分比较明确,有不同程度的抗炎、抗氧化、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用这些制剂可改善肝脏生化学指标 ( -2 ,II-3)联苯双酯和双环醇等也可降低血清氨基转移酶特别是 AL。
10、抗癫痫治疗的药物选择,昆明军海脑科医院,昆明癫痫病医院www.adxas.com兰州癫痫病医院www.adxfo.com沈阳羊癫疯医院www.adxgo.com广州癫痫病医院www.adxjp.com,一. 癫痫的发生机制,癫痫的发生机制 临床关系遗传因素和/或脑损伤 病因治疗神经递质异常 离子通道异常 抗癫痫治疗(EAA,GABA) (Na、Ca、Cl、K等)细胞膜内外的离子分布异常神经元膜电位异常神经元异常放电 脑电图异常。
11、,优化高血压治疗药物的选择解读ACC最新大型高血压临床研究,HYVET,ONTARGET,ACCOMPLISH,The HYpertension in the Very Elderly Trial,N. Beckett, R. Peters, A. Fletcher, C. Bulpitt on behalf of the HYVET committees and investigators,ClinicalTrials.gov: NCT00122811,研究背景:老年高血压患者( 80岁),人群流行病学调查显示血压水平与生存率有正相关性临床研究很少使用老老年患者.荟萃分析(n=1670) (Gueyffier et al. 1997) 降低36%卒中发生率 (BENEFIT)增加14% (p=0.05) 总死亡率 (RISK)老老年患者高血压研究(HYVET)先期试点研究。
12、治疗便秘药物的合理选择治疗便秘药物的合理选择安全治疗慢性便秘安全治疗慢性便秘 用心呵护用心呵护 肠道肠道 健康健康值得关注值得关注Q便秘已成为影响老年人生活质量的一个便秘已成为影响老年人生活质量的一个不可忽视的问题!不可忽视的问题!Q便秘已成为一种影响很多人正常生活的便秘已成为一种影响很多人正常生活的疾病疾病 -值得关注!值得关注!便秘的发生率R 60岁以上老年人慢性便秘调查显示:岁以上老年人慢性便秘调查显示:北京患病率:北京患病率: 20.3%西安患病率:西安患病率: 12.9%沈阳患病率:沈阳患病率: 18.5%上海患。
13、糖尿病治疗的药物选择,糖尿病药物治疗的首要目标,早期、平稳、持久控制血糖,避免并延缓并发症及器官损害, HbA1C 1-2,2型糖尿病的基本病理生理变化及药物,肝:糖的生成双胍类噻唑烷二酮类,胰腺:胰岛素分泌磺脲类药氯茴苯酸类 那格列奈, HbA1C 1-2, HbA1C 1-2,肌肉和脂肪组织外周葡萄糖的利用双胍类/噻唑烷二酮类,肠道:碳水化合物的消化与吸收-糖苷酶抑制剂, HbA1C 1-2, HbA1C 0.5-1,口服降糖药的治疗,2型糖尿病的主要治疗手段之一,不能代替饮食控制与运动疗法,也不能代替胰岛素的使用,必须建立在健康的生活方式的基础上,即饮食、运动疗。
14、痛风达标治疗的药物合理选择,我国高尿酸血症与痛风患病率逐年上升,高尿酸血症患病率,痛风患病率,朱深银,周远大,杜冠华, 医药导报2006年8月第25卷第8期803-805; 邵继红,徐耀初,莫宝庆,等. 痛风与高尿酸血症的流行病学研究进展 .疾病控制杂志, 2004, 8 (2) : 152 - 154.,0.34,1.33,HUA增加冠心病发生和死亡风险,26个研究共402,997例患者。
15、 一. 癫痫的发生机制癫痫的发生机制 临床关系遗传因素和/或脑损伤 病因治疗神经递质异常 离子通道异常 抗癫痫治疗(EAA,GABA) (Na、Ca、Cl、K等)细胞膜内外的离子分布异常神经元膜电位异常神经元异常放电 脑电图异常脑功能异常癫痫发作 临床表现二. 抗癫痫药物治疗(AEDs)的目的1.控制癫痫发作;2.改善生活质量。三. 正确选择抗癫痫药物的原则掌握开始治疗的时间;按发作类型和癫痫综合征选药;尽量单药治疗;合理联合用药;药物剂量个体化;长期规律服药。四. 正确选择抗癫痫药物的前提 1.对癫痫患者作出确切规范化的诊断; 2.对抗。
16、CHNTHYR02170004 有效期至2018.02 甲亢药物治疗 甲亢药物治疗的临床评价2 主要内容 2 甲亢的病因及危害 1 1 甲亢的治疗方法 2 ATD 的临床选择 3 ATD 在特殊人群中的应用 43 因甲状腺腺体功能亢进,产生。
17、甲亢的药物治疗,内容,概述抗甲状腺药物与ATD疗效有关因素Graves病治疗的推荐方案,甲亢的定义,甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism)简称甲亢,也称甲状腺毒症(Thyrotoxicosis),是指甲状腺病态地合成与分泌过量甲状腺激素,或甲状腺外的原因导致血循环中甲状腺素浓度过高,作用于全身组织引起的一系列高代谢征群主要临床表现为多食、消瘦、畏热,多汗、心悸、激动、眼球突出、甲状腺肿大等。引起循环甲状腺素浓度过高的病因不同,但体内甲状腺素过多所致代谢异常是一致的,一般认为甲亢和甲状腺毒症这两个术语是通用的。也有学者认为甲亢。
18、 甲亢 的药物治疗 甲状腺毒症 甲状腺功能亢进症 甲状腺毒症:指血循环中甲状腺激素过多,引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。 甲亢:甲状腺腺体本身功能亢进, 合成和分泌 甲状腺激素增加导致的甲状腺毒症。 甲状腺素过度生成(甲状腺性、垂体性、滋养性肿瘤) 甲状腺 毒症 无甲状腺功能亢进(卵巢甲状腺肿、甲状腺炎、医源性) 甲亢的诊断思路 甲亢的诊断思路 甲状腺毒症 甲状腺功能亢进症 功能诊断: 1.继发于垂体 -TSH瘤 2.原发于甲状腺 定位诊断:毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病) 80% 多结节。
19、抗甲状腺药物的临床应用,解放军总医院内分泌科 巴建明,内容,甲亢的病因甲亢的诊断及鉴别诊断甲亢的治疗方式及抗甲状腺药物的应用,甲状腺功能亢进症,病因Graves病结节性甲状腺肿伴甲亢(多结节性毒性甲状腺肿)自主高功能腺瘤(Plummer disease)碘甲亢垂体性甲亢hCG相关性甲亢 Graves病最常见,占所有甲亢的85%,诊断,Graves甲亢:甲亢临床表现甲状腺弥漫性肿大T3、T4、TSH,TRAb阳性或伴有突眼、胫前粘液性水肿等,治疗,一般治疗:注意休息补充足够热量和营养、糖、蛋白质和Vit B失眠较重者可给镇静安眠剂心悸明显者给受体阻滞剂,治疗,针对甲。