肩关节周围炎

肩关节周围炎 多发生于 50岁左右的人,中医称为 “ 五十肩 ” 。 因露肩当风,感受风寒湿邪所致,又称为 “ 漏肩风 ”。本病早期多见于肱二头肌长头肌腱炎,肩峰下滑囊炎及冈上肌肌腱炎等。 发病后肩关节僵硬,活动受限,故又称为 “ 冻结肩 ”或 “ 肩凝症 ” 。 此病女性发病率略高于男性,多见与体

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1、肩关节周围炎 多发生于 50岁左右的人,中医称为 “ 五十肩 ” 。 因露肩当风,感受风寒湿邪所致,又称为 “ 漏肩风 ”。本病早期多见于肱二头肌长头肌腱炎,肩峰下滑囊炎及冈上肌肌腱炎等。 发病后肩关节僵硬,活动受限,故又称为 “ 冻结肩 ”或 “ 肩凝症 ” 。 此病女性发病率略高于男性,多见与体力劳动者,如不及时有效地治疗,有可能严重影响肩关节功能活动。二、病因病机一般认为本病的发生与气血不足,外感风寒湿邪及外伤劳损有关。(一)气血不足 年老体虚或因劳累过度而导致肝肾精亏,气血不足,筋失所养,血虚生痛。久之,则筋。

2、肩关节周围炎的病因病理研究现状及治疗概况,肩关节周围炎是一种中老年常见病,高发年龄在40-60岁。据统计,临床发病率可达20.6%。通常认为肩周炎有一定自愈倾向,但自然病程长达6个月至3年,甚至更长,给患者带来极大痛苦和不便。长期以来,国内外许多学者对此病做了大量探讨和研究工作,但对其疼痛和活动障碍产生的基本原因,以及多数病人能自行好转的自限现象,至今仍存在种种不同认识,由此亦提出不同的治疗方法。,(一)中国传统医学对肩周炎的认识。,内因:年老体弱,气血不足,肝肾亏虚。外因:风寒湿邪、劳累伤损等。五旬之人肝血肾。

3、肩凝症肩关节周围炎中医诊疗方案 一病名 中医病名:肩凝症 西医病名:肩关节周围炎 二诊断 一疾病诊断 1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局22个专业95个病种中医诊疗方案。 150岁左右发病,女性发病率高于男性,右肩多于左肩,多见于体力劳。

4、肩凝症(肩关节周围炎)中医诊疗方案一、病名中医病名:肩凝症西医病名:肩关节周围炎二、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照“国家中医药管理局22 个专业 95个病种中医诊疗方案” 。(1)50 岁左右发病,女性发病率高于男性,右肩多于左肩,多见于体力劳动者,多为慢性发病。(2)肩周疼痛,以夜间为甚常因天气变化及劳累而诱发,肩关节活动功能障碍。(3)肩部肌肉萎缩,肩前、后、外侧均有压痛,出现典型的“ 扛肩 ”现 象。(4)X 线检查多为阴性,病程久者课件骨质疏松。2.西医诊断标准:参照“国家中医药管理局22 个专业 95个。

5、1 肩凝证(肩关节周围炎)诊疗方案 一、概述、肩凝证(肩关节周围炎)又称“ 漏 肩 风 ”、 “冻 结 肩 ”、 “五 十 肩 ”等 , 是 以 肩 关 节 疼 痛 为 主 , 先 呈 阵 发 性 酸 痛 , 继 之 发 生 运 动 障 碍 的 一 种 常 见 病 、 多 发 病 。 中医病名:肩凝证(TCD 编码:BNV262 ) 西医病名:肩关节周围炎(ICD-10 编码:M75.011 ) 中医观点:本病是以肩长期固定疼痛,活动受限为主要表现的肢体痹病类疾病, 中医认为其发病主要为年老体衰,肝肾不足、气血虚损,筋骨失于濡养,加之 长期劳累,又因肩部露卧受凉,寒凝筋膜而致。。

6、 肩周炎诊疗认识进展肩周炎的诊疗应从模糊走向准确余庆阳2004-6-201 肩关节周围炎的由来2 肩周炎诊治存在的问题3 肩周炎的解剖特点 4 肩周炎诊断分类认识进展41 肱二头肌长头腱鞘炎42 喙突炎43 冈上肌腱炎和冈上肌腱钙化44 肩峰下滑囊或者三角肌下滑囊炎 45 冻结肩46 肩撞击综合征47 三角肌劳损48 小园肌损伤49 大圆肌损伤及大圆肌下滑囊炎5 肩周炎的鉴别诊断51 颈椎病 52 肩手综合征 53 内分泌疾病 1 肩关节周围炎的由来2000年前灵枢经筋就有“肩不举”之说;灵枢经脉中还有“肩似拔,月需nao似折”之描述。晋代甲乙经有“肩痛不可举,不。

7、 肩周炎诊疗认识进展肩周炎的诊疗应从模糊走向准确余庆阳2004-6-201 肩关节周围炎的由来2 肩周炎诊治存在的问题3 肩周炎的解剖特点 4 肩周炎诊断分类认识进展4 1 肱二头肌长头腱鞘炎4 2 喙突炎4 3 冈上肌腱炎和冈上肌腱钙化4 4 肩峰下滑囊或者三角肌下滑囊炎 4 5 冻结肩4 6 肩撞击综合征4 7 三角肌劳损4 8 小园肌损伤4 9 大圆肌损伤及大圆肌下滑囊炎5 肩周炎的鉴别诊断5 1 颈椎病 5 2 肩手综合征 5 3 内分泌疾病 1 肩关节周围炎的由来2000年前 灵枢经筋 就有 “肩不举 ”之说; 灵枢经脉 中还有 “肩似拔,月需 nao似折 ”之描述。晋代 甲。

8、肩关节周围炎,2017.5.1针推1501郑以马,一、概述,定义:肩关节周围炎是指肩关节及周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症,是以肩关节疼痛、活动功能障碍和肌肉萎缩为临床特征的一种疾病,简称肩周炎。“肩凝症”、“冻结肩”、“五十肩”、“漏肩风”好发于40岁70岁的中老年人,大约有2%5%的发病率,女性稍高于男性 ,单侧多见,肩部筋伤,二、局部解剖认识,肩部扭挫伤,肩腱袖断裂,肩关节周围炎,肩峰下滑囊炎,肩部的局部解剖,肩胛骨 肩部骨骼 锁骨肱骨,肩部骨骼 肩胛骨,锁 骨上面,胸骨端,肩峰端,肩部骨骼 锁骨,肱骨头,大结节,小结。

9、肩关节周围炎一概述 二临床特点 三康复评定 四康复治疗概述肩复合体概述肩关节概述肩关节概述肩关节概述肩部肌肉 m.deltoideus deltoidmuscle 三角肌 m.Pectoralismajor pectoralmajormus。

10、肩关节周围炎 的治疗与护理,肩关节周围炎,是肩关节周围的肌肉,肌腱滑膜囊及关节囊的慢性损伤性炎症。以肩部疼痛和活动受限或僵硬为主要临床特征。临床上患者多为50岁左右,故又称为“五十肩”,“冻结肩”。属中医肩痹,肩凝等范畴,定义:,肩部解剖,肩部正常活动范围,常见发病原因:,肩部因素:1.外感风寒湿邪2.慢性劳损3.肩部外伤4.内分泌紊乱,常见发病原因:,肩外因素:1.颈椎病2.心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,中医认为本病是年老体衰,气血虚损,筋失濡养,风寒湿外邪侵袭肩部,筋脉拘急所致。故气血虚损,血不荣筋为内因,风寒。

11、肩关节周围炎诊断与治疗中日友好医院 孙启良,肩关节周围炎(肩周炎)是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。其临床特征为肩痛、活动限制和肩周肌肉萎缩。,肩周炎的病理基础是肩关节周围软组织的退行性变或因制动等原因导致肩关节的挛缩。由于肩周炎的病因很多、常难鉴别,所以长期以来许多医师已习惯于“肩周炎”这样一个笼统的诊断。笼统的诊断可能导致盲目的治疗。,近年来,国外肩关节外科文献中“肩关节周围炎”这一诊断,已逐渐被冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌肌腱炎、肩袖损伤等更具体的定位定性诊断所替代。康复。

12、,肩关节周围炎症,【乡贡坊透骨贴】适用于颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、风湿关节炎等骨症人群。,肩周炎概述,肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。五十肩、僵冻肩、冻结肩、寒凝肩,肩周炎概述,原发性肌腱本身血供较差,年龄增长,发生退行性改变,关节频繁活动,发生慢性劳损,继发性常见的是继发于肩部或上肢急性创伤后。颈椎病、腰背部疾病。,肩部解剖基础,骨性结构,肩部解剖基础,骨性结构,肩部解剖基础,肌肉连接,肩部解剖基础,肩背部浅层肌肉:斜方肌、三角肌、背阔肌,肩部解剖基础,背阔肌,肩部。

13、肩关节周围炎,一、概述二、临床特点三、康复评定四、康复治疗,概述肩复合体,概述肩关节,概述肩关节,概述肩关节,概述肩部肌肉,m. deltoideus= deltoid muscle三角肌,m. Pectoralis major= pectoral major muscle胸大肌,概述肩部肌肉,m. Levator scapulae (1) 肩胛提肌,m. Rhomboideus (2+3)= rhomboid muscle 菱形肌,m. Latissimus dorsi= lat dorsi muscle背阔肌,概述肩部肌肉,m. serratus ant. (1-3)= anterior serratus muscle前锯肌,m. pectoralis minor (2)= minor pectoral muscle胸小肌,概述肩部肌肉,m. subscapularis= sub scapula。

14、2018/7/29,推拿学科,1,推拿学,曹凤鸣,2018/7/29,推拿学科,2,肩关节周围炎 长武县中医医院 理疗科曹凤鸣,2018/7/29,推拿学科,3,一概述,1 定义肩关节周围炎是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的急、慢性损伤或退行性改变,致局部产生无菌性炎症,从而引起肩部疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。,2018/7/29,推拿学科,4,发病多发生于50岁左右的人,中医称为“五十肩”。因露肩当风,感受风寒湿邪所致,又称为“漏肩风”。发病后肩关节僵硬,活动受限,故又称为“冻结肩”或“肩凝症”。,2018/7/29,推拿学科,5,此病女性发病率。

15、丛德毓,内容提要,2,一、概述,肩关节周围炎简称肩周炎,是指肩关节及其周围肌腱、韧带、腱鞘和滑膜囊等软组织的急慢性损伤,或退行性变,致肩部产生非特异性炎症而引起肩关节疼痛和功能障碍为主症的一种疾病,又称粘连性肩关节周围炎。,3,一、概述,肩关节周围炎好发于50岁左右的中老年人,又称“五十肩”,女性发病率高于男性,多见于体力劳动者,与退行性病变有明显关系,如得不到有效治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,从而影响日常生活。本病多因肩部受寒而诱发或加重本病,故又称为“漏肩风”。,4,一、概述,病因及发病机制肩周炎。

16、肩关节周围炎是肩关节、关节囊和关节周围软组织慢性退行性变化。因多发生于50岁左右的中年人,又有“五十肩”之称。肩周炎不是独立的疾病,而是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连所引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群。,二、解剖生理,肩关节是人体具有最大活动范围的关节,它是由肩肱关节、肩锁关节、肩胛胸壁关节和胸锁关节四部分组成的关节复合体。,二、解剖生理,肩关节周围有很多肌肉和韧带附着,以维持肩关节的稳定,及活动肩关节,包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌、三角肌、胸大。

17、肩关节周围炎病人的护理,定义:发生于肩关节囊、韧带、肌腱及滑囊等肩关节周围软组织的退行性变和慢性损伤性炎症,又称肩周炎,俗称凝肩。多发于50岁左右人群,故又称“五十肩”。女性多于男性。,肩关节的解剖特点,肩关节系人体活动最多的关节,但肱骨头比关节盂大3倍,又因关节的韧带相对薄弱,稳定性很小,所以稳定肩关节的周围软组织易受损害。肩关节的关节囊薄而松弛,虽然这能够增加关节的灵活性,但易受损伤而发炎。由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节。其特点是:肱骨头大,关节盂浅而小,关节盂周缘有盂唇来加深关节窝,但。

18、肩关节周围炎,(Periarthritis of shoulder),是由于肩关节周围组织病变而引起肩关节疼痛和功能障碍,是一自愈性疾病。又称冻结肩、五十肩、漏肩风、肩凝症好发40岁以上的人.女多于男,左肩多于右肩。,一、定义,二、应用解剖,1、骨骼关节稳定性差活动范围大肱骨结节间沟肱二头肌长头肌腱起于关节盂上方,经肱骨结节间沟的骨纤维隧,此段是炎症好发之处 。,2、肌肉外层为三角肌。内层为冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌四个短肌及其联合肌腱。联合肌腱与关节囊紧密相连,附着于肱骨上端如袖套状,称为旋转肩袖或肩袖。,3、关节囊关节囊松。

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