教职工因私出国境申请表.DOC

1、中国矿业大学（北京）教职工公派出国（境）申请表姓名 性别 出生年月 民族政治面貌 最高学位 参加工作时间 来校时间行政职务 职称 从事专业领域联系电话 Email 地址留学类别 国家公派 单位公派 校际交流 留学国别入选项目 全额资助 青骨 1:1 中美富布莱特 其他经费来源 国家留学基金委资助 国家留学基金委和学校共同资助 外方资助 其他留学身份 高级研究学者 访问学者 合作研究 进修学习 其他留学单位（中/英文） 导师姓名留学单位地址 出国起止时间出国目标研修计划预期成果（请详细填写）我已了解中矿大京人字20085 号文件关于在职进修。

2、北京理工大学教职工因公出国（境）申请表姓名 性别出生年月日 出生地所在单位 身份证号职务 职称1.出访申请人信息联系方式 电子邮箱出访国家/地区 停留天数本年度第几次因公出国（境） 出访日期邀请单位名称出访路线（含经停城市）：2.出访团组信息是否国家公派 团组成员往返旅费来源： 经费名称及卡号：在外费用来源： 经费名称及卡号：3.出访费用 经费负责人签字： 日期：注：经费卡负责人须承诺卡内经费预算可以并足够支付此次交流费用。4.长期出国（境）人员出访计划a 拟选择的留学单位及选择原因(应简单评述对方国家及留学单位在申请。

3、1 上海城建职业学院教职工因公出国（境） 申请 表 （一） 申请人信息 姓名 性别 出生年月日 所在院、部 职务、职称 身份证号码 户籍地 出生地 手机号码 出访国家或地区 出访时间及天数 电子邮箱 邀请方单位及地址 1、 2、 邀请人及职务 1、 2、 邀请方简介 1、 2、 邀请方与我院关系 1、 2、 出访目的 1、 2、 出访费用情况（如由其它单位支付请在备注栏注明） 费用支付方 国际旅费 住宿费 餐费 公杂费 其它 我方负担 邀请方 负担 航班航线 此次出访是否纳入学院年度出访计划和预算 是（ ） 否（ ），原因： _ 备注 注： 1.赴台湾仅填写表。

4、同济大学因公出国 境 换汇 申请 表（限教职工使用） 申请人： 联系电话 日期 序号 费用项目 额度（参照各国家和地区住宿费、伙食费、公杂费开支标准表执行）（ 14天以内） 1 住宿费 /人 /天 天 人 2 伙食 费 /人 /天 天 人 3 公杂费 /人 /天 天 人 4 城市 间 交通费 1,例如 :巴黎 -里昂 70欧元 2人 =140欧元 2, 3, 4, 5 5 会议注册费 6 其他 7 总计 经费卡项目名称及代码 外办意见 凌玮 副总会计师 意见 各国家和地区住宿费、伙食费、公杂费开支标准表 序号 国家（地区） 城市 币种 住宿费 （每人每天） 伙食费 （每人每天） 公杂费 （每。

5、同济大学因公出国境换汇申请表（限教职工使用）申请人： 联系电话 日期 序号 费用项目额度（参照各国家和地区住宿费、伙食费、公杂费开支标准表执行） （14 天以内）1 住宿费 /人/天 天 人 2 伙食费 /人/天 天 人 3 公杂费 /人/天 天 人 4 城市间交通费1,例如:巴黎-里昂 70 欧元2 人=140 欧元2, 3,4,55 会议注册费6 其他7 总计 经费卡项目名称及代码外办意见凌玮副总会计师意见各国家和地区住宿费、伙食费、公杂费开支标准表序号 国家（地区） 城市 币种住宿费（每人每天） 伙食费（每人每天） 公杂费（每人每天）一 亚洲1 蒙古 美元 90 5。

6、西南科技大学教职工因公出国（境）申请表所属学院（部门）： 中 文 性 别 出生日期 政治面貌姓名 拼音 民族 出生地 户籍地 文化程度外语语种 外语水平毕业院校专业、时间职 称 职 务 行政级别 是否退休 出访类别身份证号码单位电话 家庭电话邮编 电子邮件 手机家庭地址 健康状况配偶及子女情况姓 名： 出生日期： 工作单位： 1配偶2子女近 5 年出访情况（列明出访时间及地点）此次前往国家/地区 起止时间 共 天 出访路线 是否已交回护 照(号码)曾否出访过目的地 如是，说明具体时间曾否申请过目的地签证 如是，说明签证结果邀方姓名、职务。

7、- 1 -广西中医药大学教职工因私自费出国（境）审批表姓名 性别 出生年月 何时获何职称 (最高职称最高学历、学位（时间、学校、专业）现从事何种专业工作参加工作时间到我校工作时间现工作单位（部门） 、教研室出国类别 (进修、访学、读博) 出国时间 是否夫妻同 时出国 连续 2 年年度考核结果已参加进修、访学情况（时间、地点、类别）近二年完成教学、科研工作情况（课程门数、项目名称、工作量）时间：地点：拟进修计划（时间、地点、内容） 内容所在教研室（科室）意见 负责人签字（盖公章）： 年 月 日学院（部、处）意见负责人签字（。

8、中国海洋大学教职工因私出国（境）审批表人 员 号 姓 名 性 别出生日期 政治面貌所在部门 专职党政管理干部 是 否职 务 职 称身份证号 是否涉密 是 否户口所在地 家庭地址联系方式 手机： E-mail ：申请人情况应急联系人 姓名： 电话： E-mail 或 QQ：国家（地区）出访日期 是否是假期，是 否 年 月 日 月 日，共计 天 出 国出境情况 类 别 探亲 旅游 访友 其他 承诺1、本人本次出国（境）无科技涉密问题、无知识产权保护问题。2、本人申明无“两个中国”或“一中一台”等政治敏感问题。3、本人出国（境）期间不影响教学、科研、管理服务。

9、中国音乐学院教职工因私出国（境）审批表姓名 身份证号 电话院系 家庭联系人 及电话出境事由 前往国家 和地区本人申请（写明拟出境日期及境外滞留时间）本人知情签字出境逾期不归超过 15 天，按“自动离职”处理。自请假期满之日起 15 天内到人事处报到。申请人签名： 日期：申请表所填内容属实，申请人不具有法定不准出境的五种情形。同意我单位 于 年 月 日至 年 月 日赴 国（境） 院系负责人签字： （系公章）年 月 日 教育教学中心意见：负责人签字：（教育教学中心公章）：年 月 日人力资源中心签署意见：负责人签字：（部门公章）年。

10、 长江大学教职工因公出国（境）申请表姓 名 性 别 出生日期单 位 职称/职务 联系电话出访期限 自 年 月 日至 年 月 日 共计 天 出访事由陈述所在单位意见（负责人签字并加盖单位公章）经费承担部门意见（负责人签字并加盖单位公章）年 月 日 年 月 日年计划财务处意见（负责人签字并加盖单位公章）国际交流与合作处意见（负责人签字并加盖单位公章）年 月 日年 月 日请到国际交流合作处网页下载因公出访办理流程和表格，于出访日期前 3 个月携以下材料到国际交流合作处办理省外办（台办）办理审批手续： 1、 本申请表 1 份（纸质材料，完。

11、职 工 因 私 出 国（境）保 留 职 位 申 请 表单位：天津中医药大学第二附属医院 姓 名 性 别 出生时间 学 历 学 位所 在 部 门 职称、职务 参加工作 时间入院时间 出国日期 年 月 日申请保留职位时限 年 月 日 年 月 日 历时天数现 住 址 联系方式(Tel/E-mail)出国去向出国原因出国目的地：出国原因：利用假期：相关约定1、本人能够保证在保留职位截止日期前归院工作，逾期不归自愿办理辞职手续，单位不再聘用，并同意视此表为个人辞职申请。2、因私出国所需费用由本人承担，出国期间发生伤、病、残、亡、逸等意外事故或因触犯他国法律法。

12、国际合作处，松江校区： 行政楼 409 室 电话： 67792154 ; 延安西路校区：国际文化交流学院 113 室 电话： 62379072 东华大学因公出国（境）教职工任务申请表出访任务 人 数姓 名 性别 出生年月日职务/职称 出生地 身份证号码 户籍地 所在学院/部门出 访人 员情 况1出 访日 期年 月 日 至 年 月 日（共计 天）出访国家或地区（含过境地）2. 出 访日 期年 月 日 至 年 月 日（共计 天）是否为中共党员（ 是 否 ）费用来源： 校方： 邀请方： 课题经费： 其他： 中文：邀请单位名称/邀请人名称/地址/电话英文：国际合作处，松江校区： 行政。

13、教职工出国（境）申请审批表访学类（I-200）申 请 人： 学院（部门）： 赴 外 地 点： 赴 外 期 间： 填 表 日 期： 国际合作与交流处制表填表说明国家公派访问学者项目：请随同本表提供以下附件：1.国家留学基金委正式派出的证明材料；2.个人邀请函复印件和翻译件；3.个人赴境外访学计划书；4.外语水平证明（如，英语培训班证书，外 语水平等级证书TOEFL、IELTS、GRE、PETS5, 国外学习证明等）；5.与所在单位签订的公派出国（境）研修任务书。6.护照复印件。学校公派访问学者项目：请随同本表提供以下附件：1.个人邀请函复印件及翻译件；。

14、1中国戏曲学院教职工因私出国（境）审批表姓名 身份证号 电话系、部、处 家庭联系人 及电话出境事由 前往国家 和地区本人申请（写明拟出境事由、日期及境外滞留时间）本人知情签字出境逾期不归超过 15 天，按“自动离职”处理。自请假期满之日起 15天内到人事处报到。申请人签名： 日期：教务处意见：（教师需到教务处请假）负责人签字：（教务处公章）年 月 日申请表所填内容属实，申请人不具有法定不准出境的五种情形。同意我单位 于 年 月 日至 年 月 日赴 国（境） 负责人签字： （公章）年 月 日 院领导签署意见：签字：年 月 日人事。

15、1东营职业学院教职工因私出国(境) 审批表姓 名 单 位 职称及职务 国家前往 地区2姓名 性别 民族身份证号码籍贯 出生年月日参加工作时 间 政治面貌学历 健康状况 婚姻状况配偶姓名、工作单位 家庭住址联系电话 懂何外语、程度如 何出国( 境)事由停留时间 年 月 日 年 月 日，共计 天申请/持有因私出国境证件类别普通护照往来港澳通行证往来台湾通行证及签注证件号码证件有效期 年 月 日起至 年 月 日止3国内直系亲属及主要社会关系情况国外直系亲属及主要社会关系情况申请人 保证本人郑重声明：本人自愿申请出国（境） ，以上所填内容属实。

16、潍坊学院教职工因私出国（境）审批表姓名 性别 出生日期 政治面貌职称 职务 学历 学位（境内）所在单位 联系电话（境外）出国（境）事由探亲姓名： 关系： 工作（学习）单位： 访友 旅游 留学 进修 参加学术会议 合作研究其它(请说明)_目的地： 往返时间：本人承诺出国（境）期间，本人保证遵守当地法律法规，在对外交往中维护国家尊严、利益和学校声誉，并按时回国。若有违反，接受学校按照有关规定给予的处理。本人签字：年 月 日所在单位意见党政主要负责人签字： （公章） 年 月 日组织部意见（科级及以上干部办理此项手续）负责人签。

17、台州学院教职工因私出国（境）审批表姓名 性别 出生日期 政治面貌婚姻状况 未 已 离 丧 职务 职称所在部门现在住址联系电话新办 普通护照 港澳通行证 台湾通行证已办种类： 签发日： 年 月 日号码： 有效期： 年 月 日出国（境）证件重办 普通护照 港澳通行证 台湾通行证出国（境）时间 年 月 日 至 年 月 日拟前往国家或地区 国（境）外联系方式出国（境）事由 定居 探亲 留学 旅游 其他 本次出国（境）来自 经费，本人承诺不在台州学院任何经费中报销，若报销，一切责任自负。申请人签名：所在部门（学院）意见 签字(盖章)年 月 日国际。

18、1扬州大学教职工出国（境）申请表务请将该行和表格中的红字填写提示删除后填写，填写前务请仔细阅读“填写说明”姓 名 性别 职 称 出生日期 年 月 日单 位 学 院 / 部 门 职 务 手 机家庭电话 办公电话 电 邮邀 请 人职务 /职称联 系方 式电话：传真：电邮：联系地址中文：邀请人单位（包括地址） 英文：联系电话 传 真拟 出国( 境)时 间 年 月 日出国（境）性 质进修学习/合作科研/访问考察/国际会议/ 讲学等学术活动等公务/旅游/探亲/定居等私事拟回国时间 年 月 日 共计天数 从出境到入境天数申请人为中层干部者： 请明确是否就工作安。

19、教职工因私出国（境）申请表所 在 部 门 工 号 姓 名 性 别出 生 年 月 进 校 年 月 职 务 职 称联 系 电 话 E-mail出 境 事 由 旅 游 探 亲 其 他 前 往 国 家 （ 地 区 ）计 划 出 入 境 时 间 年 月 日 年 月 日申请人承诺：保证按时返校，否则按有关规定办理。 申请人签字： 证明材料出具（请申请人在所需证明材料前“”选） 在 职 证 明 收 入 证 明 事业单位法人证书（复印件） 其 他所在部门意见是否承担涉密项目或工作：是否同意出国（境）及要求：盖 章： 负责人签名： 年 月 日 人事处意见盖 章： 负责人签名： 年 月 日人事处。