甲状腺癌的超声检查

1、高频及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿并发甲状腺癌的诊断价值作者：王谷子 房世保 赵诚 吉晓丽 【摘要】 目的探讨高频及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿并发甲状腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的结节性甲状腺肿并发甲状腺癌病人 49 例，所有病人术前均行高频及彩色多普勒超声检查。结果 49 例病人经病理证实的癌结节共 56 个，超声检查误诊 3 个结节(误诊率 5.4%)。结节最大径为 0.233.51 cm，其中微小癌(最大径1 cm)31 个(55.36%)。56 个癌结节二维超声主要表现：低回声结节 43 个，囊实混合回声结节 5 个;纵横比(L/T)1 。

2、甲状腺的超声检查,甲状腺超声,1、解剖与生理 2、检查方法及正常声像图 3、病理声像图，重点是结节的诊断和鉴别诊断,甲状腺解剖,甲状腺的血供,甲状腺的动脉有甲状腺上动脉和下动脉甲状腺上动脉-来自颈外动脉起始部甲状腺下动脉发自手部下动脉的甲状颈干，从下级的背侧进入频谱最大流速15-45 cm/s低阻 RI 0.5-0.6,甲状腺的生理,甲状腺激素（T3,、T4 ）T3、T4与甲状腺球蛋白结合，贮存在甲状腺滤泡的胶体中；经蛋白水解酶作用释放入血，血液中T3占10%， T4占90%，T3生理作用较T4高45倍.影响能量代谢和物质代谢。甲亢：代谢增强，消瘦、多汗、。

3、甲状腺癌的颈部淋巴结清扫原则,Theodor Kocher (18411917)瑞士伯尔尼大学外科教授，开展甲状腺外科发展的先驱。获得1909年诺贝尔医学生理学奖。,Head & Neck,George Washington Crile( 18641934 )颈淋巴结清扫术由 George Crile 在1906年首创。50年代，经Martin医师等的实践，手术标准化；60年代，颈清扫术开始进行改良；8090年代，提出了分区性或局限性颈清扫术。,Head & Neck,甲状腺癌流行病学, 临床上约510的人群可扪及甲状腺结节，但其中只有很少为甲状腺癌。甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在世界范围内均呈上升趋势。

4、甲状腺肿块、胆囊结石护理查房,普外一科王 哲2015-12-15,时间：2015.12.15地点：普外一科参加人员：孔伟迅 王娟 李霞 宋永杰 伊玉聪 吕丽敏 冯小远 段高静 黄萌萌 谢彩云 杨慧敏 王哲 邢向娟 姜姗 张伟伟,查房目的,1.了解甲状腺肿块及胆囊结石的疾病特点、治疗及手术方式2.掌握甲状腺肿块及胆囊结石的围手术期护理3.准确有效的实施健康教育,查房内容,1.责任护士汇报病情2.病房查体3.复习甲状腺肿块、胆囊结石的相关知识4.针对本病例进行PPT课件学习5.讨论、总结6科室评价,一般资料,姓名:翟灵芝 性别：女年龄：50岁 籍贯：漯河市职业: 工人。

5、一例甲状腺癌围手术期的护理查房,甲乳外科金德娟2014-07-27,查房目的,1.了解甲状腺癌的疾病特点、治疗及手术方式2.掌握甲状腺癌的围手术期护理3.准确有效的实施健康教育,查房内容,1.复习甲状腺癌的相关知识2.介绍查房病例3.讨论、总结,相关知识,甲状腺是人体的内分泌腺体，主要作用功能作用有以下几个方面：1、促进生命有机体的各种细胞的代谢过程，作用是全身性的。2、增强许多器官的生理功能活动和活力，作用也是全身性的。3、对胎儿发育有调节作用。4、对婴儿成长，骨骼的成熟，神经组织的生长分化都有重要作用。5、调节钙磷的代谢，特。

6、甲状腺癌的临床表现及处理原则,山东大学09临七杨建霞,1、甲状腺肿大或结节。为常见症状，早期发现甲状腺内有坚硬之结节，可随吞咽上下移动。2、压迫及浸润症状。 压迫气管，使气管移位， 不同程度的呼吸障碍症状。压迫食管，可引起吞咽障碍；侵犯喉返神经，声音嘶哑。压迫颈交感神经， Horner sign侵犯颈丛浅支，耳、枕、肩等处疼痛。3、颈淋巴结肿大。最常见部位是颈深上、中、下淋巴结，该处可摸到肿大淋巴结。,临床表现,3,Location & Adjoin,Superior laryngeal nerve,Parathyroid gland,Recurrent laryngeal nerve,。

7、局部晚期甲状腺手术后的专科护理南通大学附属肿瘤医院 袁慧,甲状腺手术进展史,第一代手术：死亡率高达40%-70%第二代手术：以保留甲状腺后被膜以回避损伤喉返神经为特点的甲状腺手术。“避而不见”第三代手术：以喉返神经为中心的甲状腺手术。“犹抱琵琶半遮面”第四代手术：以甲状旁腺及其微血管系统为中心，兼顾喉返神经的甲状腺切除手术。“渐入佳境”第五代手术：在第四代手术。

8、甲状腺癌外科治疗的现状和趋势,甲状腺癌约占全身恶性肿瘤的1%1.5% 发病率为2.5/10万4.0/10万/年 近年来发现率呈上升趋势 外科手术是主要治疗手段,不同病理类型的甲状腺癌预后不同，外科处理原则也不同,临床分型,分化好：乳头状癌(80%)、滤泡状癌(10%),分化不良：髓样癌(4%)、未分化癌(3%)等,甲状腺癌概况,甲状腺乳头状癌,甲状腺乳头状癌约占全部甲状腺癌的80% 是临床最多。

9、 Head & Neck妊娠对分化型甲状腺癌的影响复旦大学附属肿瘤医院头颈外科 向俊 背景资料v 甲状腺癌发病率逐年上升 ，女性最常见的内分泌系统恶性肿瘤，女性怀孕期间第二常见的恶性肿瘤。v 约 25%生育期女性的甲状腺癌被发现于怀孕时或者分娩后1年内 。v 妊娠期间体内激素水平变化可能会促进甲状腺癌的生长和发展，甚至造成远处转移。v 妊娠期间甲状腺癌和同龄的非妊娠期间甲状腺癌的生存率没有明显差异。研究目的v 研究妊娠对分化型甲状腺癌的影响v 总结我科对于分化型甲状腺癌合并妊娠的治疗结果及经验v 讨论治疗时机和方式研究对象v1998年。

10、精选优质文档倾情为你奉上超声检查甲状腺结节钙化及微钙化对甲状腺癌鉴别诊断的临床意义 摘要 目的 探讨超声检查对甲状腺结节钙化和微钙化检查的临床意义。方法 回顾性分析甲状腺结节患者121例的病理结果及超声检查结果，分析钙化和微钙化对判断甲状腺。

11、甲状腺癌术后并发症的护理 主讲：祝梦女 甲状腺癌术后常见并发症 出血 呼吸困难和窒息 手足抽搐 喉返神经、喉上神经损伤 乳糜漏 甲状腺危象 出血 常发生于术后 24h内。 常见原因 ： 术中止血不彻底、血管结扎线松脱。 诱因： 咳嗽、呕吐、颈部活动、吞咽、说话动作 过度、过频等。 主要表现： 颈部肿胀，伤口处渗血较多。 呼吸困难和窒息 是术后最危急的并发症，多发生在术后 24 48h。 切口内出血压迫血管 喉头水肿 常见原因 气管塌陷 痰液堵塞 双侧喉返神经损伤 手足抽搐 误伤甲状旁腺或血供受累引起，多发生 在术后 13天。 23周后，甲状。

12、甲状腺癌的诊断与治疗,患者一般信息及病史,45岁，女性 体检发现甲状腺结节，检查：甲功正常、降钙素正常，B超：左叶可探及一大小约0.8cm0.9cm大小低回声结节，边界清楚、形态规则、无可见沙粒样钙化、结节内血流丰富，颈部淋巴结未见异常 三年后随访 触诊：甲状腺左侧可触及大小约2cm结节，边界不清，表面不光滑。颈前、颈后及锁骨上窝未触及淋巴结 B超：甲状腺左侧可探及一大小约2.5cm2.0c。

13、甲状腺癌的护理查房,目录,相关知识病例介绍鉴别诊断,Company Logo,良性肿瘤良性肿瘤,甲状腺肿瘤,恶性肿瘤,甲状腺瘤,其他甲状腺良性肿瘤,甲状腺癌,甲状腺恶性淋巴瘤,甲状腺转移癌,青少年甲状腺癌,相 关 知 识,Company Logo,相 关 知 识,甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，有四种类型：乳头状癌滤泡状癌未分化癌髓样癌,Company Logo,相 关 知 识,甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同。

14、甲状腺癌病人的护理,普三科霍伟新,良性肿瘤,甲状腺肿瘤,恶性肿瘤,甲状腺瘤,其他甲状腺良性肿瘤,甲状腺癌,甲状腺恶性淋巴瘤,甲状腺转移癌,青少年甲状腺癌,相 关 知 识,甲状腺癌病理分型,乳头状腺癌,滤泡状腺癌,未分化癌,髓样癌,相 关 知 识,甲状腺癌有哪些临床表现?,早期： 1.甲状腺结节明显增大2.质变硬3.腺体在吞咽时的上下移动性减少 晚期：1.波及耳、枕、肩部的疼痛2.声音嘶哑3.压迫症状，如：呼吸困难、吞咽困难、 Horner综合症,护理诊断,1P:忧虑相关因素：1、病程长2、担心恢复不良预期目标：1、患者能采取有效办法应对忧虑。2、患者。

15、甲状腺癌的诊治现状,普外一科王辉,参考文献,分化型甲状腺癌诊断和治疗的国内进展 医学综述2012 年9 月第18 卷第18 期Medical Recapitulate，Sep 2012，Vol 18，No 18超声新技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用进展 临床超声医学杂志2012 年6 月第14 卷第6 期J Clin Ultrasound in Med，June 2012，Vol.14，No.6 甲状腺癌的影像学研究进展 齐齐哈尔医学院学报2013 年第34 卷第23 期Journal of Qiqihar University of Medicine，2013，Vol 34，No 23甲状腺癌危险因素研究进展 中华肿瘤防治杂志年月第卷第期甲状腺疾病外科治疗进展中外医。

16、甲状腺癌术后护理甲状腺癌术后护理甲乳外科甲乳外科 ：童锐：童锐概 述甲状腺的解剖位置与功能 甲状腺癌的 诊 断与 临 床 表 现术 前 护 理及 术 后 护 理健 康 教 育 4123甲状腺的解剖位置甲状腺的左、右叶分别贴于喉和气管颈段的两侧，甲状腺峡横位于第 2至第 4气管软骨的前方。甲状腺左、右叶的后外方与颈部血管相邻，内侧面因与喉、气管、咽、食管、喉返神经等相邻。故当甲状腺肿大时，可压迫以上结构，导致呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。如压迫颈内静脉，可引起面部水肿 。 甲状腺的功能甲状腺的功能甲状腺的主要功能是摄取、。

17、甲状腺癌术后护理,甲状腺解剖,形态部位及比邻,1,血 液 供 应,2,3,神 经 支 配,4,淋 巴 回 流,甲状腺分左、右两叶，位于甲状软骨下方、气管的两旁，中间以峡部相连。峡部有时向上伸出一椎体叶，可与舌骨相连。,甲状腺由两层被膜包裹着：内层被膜叫甲状腺固有被膜；外层被膜又叫甲状腺外科被膜甲状腺两叶的背面，在两层被膜间的间隙内，有甲状旁腺,甲状腺上动脉（颈外动脉的分支）甲状腺下动脉（锁骨下动脉的分支）供应。甲状腺上、中、下静脉；甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉，甲状腺下静脉血液直接流入无名静脉。,喉返神经支配声带运动。

18、甲状腺癌的超声检测表现【关键词】 甲状腺;癌;超声;彩色多普勒血流成像甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，临床症状不典型。超声检查是诊断甲状腺癌的主要影像手段之一，近年来随着探头频率的提高，超声多普勒技术的发展，超声检查在甲状腺癌诊断中发挥更加重要的作用。现结合本院 2008 年 12 月-2011 年 12 月期间经手术病理证实的 17 例甲状腺病的超声推测结果分析甲状腺癌的超声检测表现。1 资料与方法1.1 一般资料本院 2008 年 12 月-2011 年 12 月期间经手术病理证实的甲状腺癌17 例，女 8 例，男 9 例;年龄 2070 岁，平均 41.6 岁。。

19、甲状腺的超声检查,南昌大学第二附属医院超声科郭良云,正常甲状腺超声表现,甲状腺癌,乳头状癌：最多见，50%80%，但恶性程度低，以青年女性多见，无包膜或包膜不完整，体积较小12cm，易发生颈部淋巴转移。滤泡状腺癌：10%20%，多见于50岁以上女性，恶性程度高，易发生血行转移。未分化癌: 5%15%，多见于老年人，恶性程度高髓样癌：3%，可发生任何年龄，恶性程度高。甲状腺转移癌：其中以喉癌直接侵润甲状腺相对多见，其次常来自黑色素瘤、乳腺癌等。,分型,（二）甲状腺癌,超声表现：甲状腺癌灰阶和多普勒超声特点，皆不具备很高的敏感性和特。