甲状腺超声诊断

1、甲状腺疾病的超声诊断超声室 甲状腺结节概况美国甲状腺学会ATA将甲状腺结节定义为甲状腺内散在病灶，触诊和或超声能将其和周围甲状腺组织清楚分界，但在2009年11月该学会发布的指南则将 触诊和或超声改成了 影像学，去掉了触诊，表明影像学检查尤。

2、甲状腺结节的超声诊断与鉴别,甲状腺的正常解剖,甲状腺位于颈前的中部，气管的前方，分左、右两侧叶，两侧叶的连接处称峡部，形似盾牌。,新生儿时，约有10-40的人，峡部上缘有一垂直向上的锥体叶。,甲状腺的正常解剖,大小：侧叶 长35cm 峡部 长x宽：2x2cm宽23cm厚l2cm,甲状腺背侧有喉返神经，甲状旁腺等结构。,甲状腺的超声解剖,甲状腺的血供：甲状腺的静脉：甲状腺上静脉汇入颈内静脉甲状腺中静脉汇入颈内静脉甲状腺下静脉汇入无名静脉甲状腺动脉：甲状腺上动脉发自颈外动脉甲状腺下动脉发自锁骨下动脉甲状腺动脉与气管、食管动脉有广泛吻。

3、甲状腺病变的超声诊断,甲状腺正常声像图 甲状腺呈H形或蝶形，分为左右两侧叶和中间的峡部，侧叶前后径、左右径均为2cm，上下径为4-5cm，峡部前后径小于0.5cm。 甲状腺前后径和甲状腺体积的相关性最佳，其径线超过2cm要怀疑甲状腺肿大，超过2.5cm则可确定甲状腺肿大。,甲状腺血供非常丰富，由甲状腺上、下动脉供血，动脉峰值流速为22-33cm/s，平均流速为12-22cm/s，阻力指数（RI）为0.55-0.66。,甲状腺病变,甲状腺肿一、甲状腺功能亢进二、单纯性甲状腺肿三、结节性甲状腺肿四、甲状腺功能减退,一、甲状腺功能亢进指甲状腺肿大，伴有分泌过。

4、甲状腺疾病的超声诊断安庆市立医院超声科金永红1有关超声的几个基本知识 超声成像方法：A型超声法现眼科检查，B型超声法，M型超声法，CWD，PWD，CDFI，CDP，BFlow，谐波成像,弹性成像等多种方法。 B型超声法，CDFI。血流颜色表。

5、 甲状腺 结 节的超声规范化诊断1. 甲状腺位于第五颈椎和第一胸椎水平，位于气管第3.4软骨环前方，甲状软骨下方，分为左右两叶和峡部。2. 峡部位于气管第2.3软骨环水平，连接甲状腺两侧叶有些人峡部菲薄3. 部分人群可见椎状叶：峡部向上伸出。

6、甲状腺超声诊断,董会武,甲状腺的组织胚胎学及生理学,发生：起源于内胚层，4W初甲状腺始基，4W末甲状始基下降甲状舌管形成，6W甲状舌管开始退化，7W甲状腺抵达最后位置。组织成份： 单层立方 滤泡上皮细胞 滤泡腔 胶质功能活跃： 低柱状 小 少功能低下： 扁平状 大 多,甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌甲状腺激素 三碘甲状原氨酸 1.23.4nmol/L甲状腺激素 四碘甲状原氨酸 51142nmol/L 逆-T3 （无甲状腺激素活性）滤泡旁细胞(C细胞)分泌降钙素作用：促进物质与能量代谢，促进生长和发育过程。 产热效应 对代谢的影响 。

7、7 正常甲状腺超声表现1.形态 颈前正中横切面探查时甲状腺呈马蹄形蝶形，颈侧区纵切面探查，甲状腺呈上窄下宽的锥形。2.包膜 甲状腺周围是甲状腺固有膜和甲状腺假被膜形成的薄层高回声带，光滑、整齐、境界清晰。3.腺体回声 正常甲状腺实质的回声水平和正常颌下腺的回声水平相似，高于颈部带状肌（即舌骨下肌群，包括胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状腺提肌和甲状舌骨肌）回声水平。根据不同的超声仪器、不同的成像频率，甲状腺实质回声分布略有差异，高分辨力超声显示的甲状腺实质回声密集均匀，而仪器分辨率不佳时，甲状腺实质。

8、 甲状腺疾病的超声诊断甲状腺疾病的超声诊断主要内容1、甲状腺的解剖及正常图像2、常见甲状腺弥漫性病变的超声表现3、常见甲状腺结节性病变的超声表现4、甲状腺肿瘤的超声表现* 重点： 甲状腺机能亢进、甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌* 难点： 甲状腺腺瘤、甲状腺癌的超声表现及鉴别诊断甲状腺超声诊断的优点* 安全，无放射性* 非侵入性检查* 操作时间短，可立即诊断* 可反复检查* 易鉴别囊性或实性* 提供血流信息第第 一一 节节解解 剖剖 概概 要要解剖与生理概要甲状腺是人体内最大的内分泌腺，分为左右两侧叶，中间由较狭窄的峡部连接。

9、甲状腺疾病超声诊断主讲 黄幼珍解剖概要 位置：颈前部两侧的软组织内，似蝴蝶形或H形，上缘平C5 ， 下缘达C7，峡部位于第24气管软骨环前方，与左右叶连接，左右叶内侧为气管，外侧为颈总动脉和颈内静脉。 组织结构：甲状腺由许多圆形或椭圆形的滤。

10、甲状腺超声诊断内容提要 甲状腺疾病的发展趋势 甲状腺超声检查的优势 甲状腺超声探查指征 正常甲状腺声像图 甲状腺常见病的超声诊断与鉴别诊断 超声发展的趋向甲状腺疾病的发展趋势 甲状腺疾病并没有被很多人所熟知，很多的年轻人都觉得 甲状腺疾病是。

11、甲状腺疾病超声诊断解剖概要 位置：颈前部两侧的软组织内，似蝴蝶形或H形，上缘平C5 ， 下缘达C7，峡部位于第24气管软骨环前方，与左右叶连接，左右叶内侧为气管，外侧为颈总动脉和颈内静脉。 组织结构：甲状腺由许多圆形或椭圆形的滤泡组成小叶，。

12、甲状腺超声诊断内容提要 甲状腺疾病的发展趋势 甲状腺超声检查的优势 甲状腺超声探查指征 正常甲状腺声像图 甲状腺常见病的超声诊断与鉴别诊断 超声发展的趋向甲状腺疾病的发展趋势 甲状腺疾病并没有被很多人所熟知，很多的年轻人都觉得甲状腺疾病是一种很少见的疾病，是不会出现在我们身上的，专家说这是一种很错误的思想观念， 近年来在健康查体中甲状腺成了容易被忽视的部位，而许多甲状腺疾病早期并无症状或不适感，所以在健康查体中对该部位检查结果常常是令人惊讶的尤其在50岁以上的人群中，甚至有一半以上的比例显示甲状腺异常。而。

13、超声诊断学,第十四章甲状腺,甲状腺的应用解剖,甲状腺的应用解剖,甲状腺呈“”状或蝶形，位于颈前下方，气管的前方，喉的两侧，平第5、6、7颈椎，可分为左、右两叶和连接两叶的峡部。甲状腺的大小、形态和位置高低变化较多。甲状腺的浅面（外侧面）形凸，遮以皮肤、皮下组织、颈盘膜、舌骨下肌群（胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌）以及胸锁乳突肌，气管前筋膜做吞咽动作时，甲状腺亦随之上、下移动,甲状腺的血供,甲状腺的供血有甲状腺上动脉、甲状腺下动脉，约10% 的人有甲状腺最下动脉。静脉引流为：甲状腺侧叶上部的血。

14、甲状腺疾病的超声诊断及临床应用,特检科,主要内容,1、甲状腺的解剖及正常图像2、甲状腺肿、甲状腺机能亢进3、甲状腺肿瘤（甲状腺腺瘤； 甲状腺癌),重点：甲状腺机能亢进、甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌难点：甲状腺腺瘤、甲状腺癌的超声表现及鉴别诊断,甲状腺超声诊断的优点,安全，无放射性非侵入性检查操作时间短，可立即诊断可反复检查易鉴别囊性或实性提供血流信息,第 一 节解 剖 概 要,解剖与生理概要,分叶,血供,生理,位置,甲状腺形态,呈H形 左右两叶+峡部+锥状叶（70%）,第 二 节探测方法及正常图像,1、 检查前准备2、 体 位3、 探。

15、* 1单击 此 处编辑 母版副 标题样 式单击 此 处编辑 母版标题样 式甲状腺结节的超声诊断思 维 新疆医科大学附属肿瘤医院 超声是应用最广泛、临床依赖程度最高的诊断甲状腺结节的影像学方法。 甲状腺结节声像图变化多样，良恶性特征交叉重叠，诊断具有一定挑战性，但不是没有规律可循，掌握正确的超声诊断思维至关重要。 目前还可以结合超声造影、超声弹性等新技术辅助诊断，从而作出正确判断。 颈部超声诊断范围：1.甲状腺。2.颈部淋巴结、颈部血管、食管、气管和舌骨下肌群等。甲状腺结节的诊断思维123甲状腺结节的超声特征与良恶性评估。

16、 甲 状 腺 的 超 声 诊 断 解 剖 复 习 形态： 甲状腺呈 “ H” 形或 “ 蝶形 ” 。分为左、右两侧叶，中间 以峡部相连。 位置： 侧叶：贴于喉下部及气管上部侧面，上界达甲状软骨中部 ，下部抵第 6气管环。 峡部：多位于第 24 气管环的前面。 变异： 30-50%的人从峡部或两侧叶向上延伸出锥状叶。 8-14%的人可无峡部。 甲状腺可异位生长于颈前正中、胸骨柄后方、前上纵隔（ 异位生长甲状腺。

17、甲状腺疾病超声诊断,复旦大学附属上海市第五人民医院超声医学科 周宁明,解剖概要,位置：甲状腺位于颈前部，分为左右两侧叶及峡部；左、右两侧叶形似盾牌，贴附在甲状软骨、喉及气管上部的前面和两侧 ，峡部位于第24气管软骨环前方，与左右叶连接，左右叶内侧为气管，外侧为颈总动脉和颈内静脉。组织结构：甲状腺由许多圆形或椭圆形的滤泡组成小叶，每个小叶内有2040个滤泡，滤泡内含有胶状物质，滤泡间有丰富的血管窦及纤维组织。,血 供,动脉甲状腺上动脉起于颈外动脉起始部，在甲状腺上极分支后进入腺体实质。甲状腺下动脉起于锁骨动脉的。

18、US,小器官超声诊断,乳腺良恶性肿块的鉴别,第三节甲状腺超声诊断,甲状腺位于颈前的中部，气管的前方，分左、右两侧叶，两侧叶的连接处称峡部，形似盾牌。,一、甲状腺的超声解剖,新生儿时，约有10-40的人，峡部上缘。