甲状腺基本解剖

1、骨X线解剖及基本病变,正常影像解剖,骨的形态：有长管状骨、短管状骨、扁骨和异型骨。骨的结构：骨密质（骨皮质）和骨松质；骨膜和骨内膜骨髓腔,正常影像解剖,一、长管骨影像表现小儿长骨X线表现：1.骨骺2.干骺端3.骨骺板4.骨干,正常影像解剖,成人长骨的影像学表现：1.骨干骨膜（X线片上不显影）；骨皮质（均匀致密条状影，表面光滑）；骨髓腔。2.骨端,正常影像解剖,二、正常关节影像表现1.关节间隙：关节骨端之间半透明，与周围软组织相似。含多种解剖结构。2.骨性关节面：边界光滑锐利的线装致密影。3.关节囊：半透明的软组织影，囊外脂。

2、肺结核诊断,（一）概述肺结核的分型：原发型肺结核（型） 血行播散型肺结核（型）浸润型肺结核（型） 慢性纤维空洞型肺结核（型）结核性胸膜炎 （型）,（二）CT诊断1 肺内片状高密度影，形态不规则，边界模糊不清，多见于上叶和下叶背段。2 病灶通常面积较大，周围可见散在点状卫星灶。3 肺门及纵隔淋巴结肿大，有时可见 钙化。,（二）CT诊断4 形成空洞时洞壁较薄（23mm），内壁光整，洞腔呈圆形或卵圆形。5 慢性纤维化时见条状高密度影，常合并有胸膜牵连，肺门及肺纹理变形移位等。6 播散型肺结核见肺内布满粟粒状高密度病 。

3、海上急救技术,张德佳 2013版,第一章 急救概述,1.恢复呼吸和心跳,2.控制出血,3.预防休克,4.阻止危害因素进一步作用,基本急救的原则,1.确保环境安全,2.判断病情，优先处置心跳呼吸骤停,3.及时止血和处置休克,4.危险区域的患者应迅速转移,5.原因不明的疼痛，慎用强镇痛剂,急救前的思考,6.骨折伤员应先止血清创，再固定,7.意识不清或有内脏损伤者应禁饮食,8.精神疗法,9.严格记录病情和处理措施,10.严重者边抢救边求援,船舶一旦发生严重伤病情况，船长应及时通过各种通讯手段与陆地医疗机构或附近有条件的船只寻求医疗帮助。1、无线电医嘱：无。

4、基本组织,一、概述：组织是由一些形态相似、机能相关、起源相同的细胞和细胞间质所组成。根据组织的形态结构和功能特点，可将动物体内的组织归为四大类基本组织：上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织。每种组织具有同一的形态、机能和起源。,上皮组织又叫上皮，在体内分布很广，主要覆盖在动物体的外表面和体内的腔、管、囊、窦的内表面。腺体和感觉器官内也有分布。上皮组织的功能是保护、吸收、排泄、分泌和感觉。上皮组织的特点：细胞多，排列整齐，成层分布并紧密排列成膜状。细胞间质少（仅是粘合质）。细胞具有极性，分为基底面和。

5、甲状腺疾病的基本常识广州海军基地医院甲亢专家陈会祥专题之甲状腺功能亢进专题,甲状腺疾病的基本常识,甲亢专家陈会祥专题之甲状腺功能亢进一、甲亢是什么？甲状腺功能亢进（简称甲亢）是指甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素增多所致的一组常见的内分泌疾病。由于甲状腺激素过多，作用于全身各个脏器。因而出现的症状多种多样。甲状腺功能亢进多见于女性。男女之比为1:4-6，年龄各组均可发病，以20-40岁为多见。起病一般缓慢，多数不能确定时日，少数在精神刺激或感染后起病，临床表现轻重不一。表现典型时，高代谢症群、甲状腺肿和眼征三方。

6、脊柱基本解剖,颈椎,胸椎,腰椎,骶椎,尾椎,7 节,12 节,5 节,5 节,3-4节,脊柱为人体的中轴，共 3 3节，其中 颈椎 7 节， 胸椎 12 节， 腰椎 5 节， 骶椎 5 节，尾椎 4 节，骶椎和尾椎呈融合状，故实际参与活动的仅 26 个椎骨。此 26 节借助周围肌群 、 椎间连接 和关节囊构成一个活动自如，且有强大支撑力的链条状结构。脊柱主要功能是保护脊髓，维持人体活动和承载负荷。,脊柱的骨骼组成,脊柱的四个生理弯曲,颈曲,胸曲,腰曲,骶曲,作用：缓冲震荡脊柱如同一个大的弹簧保护大脑与内脏。,平衡身体胸腔、盆腔容积变大，可使人体重心后移，利于保。

7、甲状腺的解剖和组织学结构u解剖结构形态：H形，左右各一个，中间为甲状腺峡；大小：26.71g男性，25.34g女性 ；位置：位于喉下部与气管上部的侧面，上达甲状软骨中部，下 至第6气管软骨环， 后方平对57颈椎。u组织学结构一般结构 滤泡 。

8、食管基本解剖,食管的位置和分部,食管是一前后扁平的肌性管状器官，是消化管各部中最狭窄的部分，长约25cm。食管上端在第6颈椎体下缘平面与咽相续，下端约平第11胸椎体高度与胃的贲门连接。食管可分为颈部、胸部和腹部。颈部长约5cm，自食管起始端至平对胸骨颈静脉切迹平面的一段，前面借疏松结缔组织附于气管后壁上。胸部最长，约18-20cm，位于胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。腹部最短，仅1-2cm，自食管裂孔至贲门，其前方邻近肝左叶。,食管的狭窄部,食管全长除沿脊柱的颈、胸曲相应的形成前后方向上的弯曲外，在左右方向上亦有轻。

9、甲状腺解剖生理概要 及临床意义 甲状腺位置甲状腺位置 甲状软骨下方，气管两旁 上极平甲状软骨中点 下极平第六气管软骨 正常甲状腺重量约 15-30g 甲状腺肿大指其体积超过正 常 1倍 甲状腺的正面解剖甲状腺的正面解剖 甲状腺形态甲状腺形态 呈 H形 左右两叶 +峡部 +锥状叶（ 55%） 肌三角甲状腺甲状旁腺 气管 （颈部） 食管 （颈部） 甲状腺的血管： 甲状腺上动脉 甲状腺下动脉 (甲状腺最下动脉 ) C6 C4 C2 甲状软骨 中部 位置：位置： 喉和气管 前外侧 峡峡 侧侧 叶叶 和 喉上神经喉外支喉上神经喉外支 的关系 和 喉返神经喉返神经 的关系。

10、甲状腺的解剖及内镜下甲状腺手术 赵臣银 舟山医院 颈部分区 甲状腺在哪儿？ 甲状腺外面观 甲状腺的形态 颈部断层解剖 皮下浅筋膜下所见 颈阔肌下组织结构 外科主要手术区 甲状腺及毗邻背面观 甲状腺深部结构 甲状腺传统外科手术 甲状结节的 手术指征 ： 已发展成结节性甲状腺肿者 有压迫症状者。 胸骨后甲状腺肿。 巨大甲状腺肿，影响工作生活者。 继发有功能亢进者。 疑有恶变者。 甲状腺手术可以没有疤痕吗？ o 做为一种市场需求，全内镜下甲状腺手术应 运而生。 o 全内镜甲状腺手术日益受到众多爱美病友的 青睐 o 效果不低于甚至高于传。

11、甲状腺疾病（Thyroid Disease ）,1 位于第24气管软骨环前，翼状内分泌腺体，由峡部、两侧叶、锥体叶组成，两层被膜（固有，外科）2 重约20-30克，由悬韧带连结于喉与气管起始部，随吞咽活动3 血流丰富：上A（颈外A）；下A（锁骨下A甲状颈干）上V、中V（颈内V ）；下V（无名V），5ml/克/分钟4 淋巴：沿颈内V颈深淋巴结 5 邻近结构神经： 喉返N：声带运动喉上N：内支感觉；外支环甲肌，声带紧张甲状旁腺：及喉返神经关系密切（术中易损伤）。,甲状腺解剖特点,甲状腺生理,1 合成T4（90）T3（10），结合甲状腺球蛋白2 T4、T3作用：耗氧、产热。

12、甲状腺Thyroid,甲状腺,形态:H形,峡部和侧叶,有时有锥状叶,甲状腺鞘(假被膜):气管前筋膜形成真被膜(纤维囊):甲状腺的外膜囊鞘间隙:假被膜与真被膜之间，其间有疏松结缔组织,血管，神经及甲状旁腺甲状腺悬韧带:假被膜。

13、甲状腺解剖生理概要及临床意义,宋梅荣,一解剖,1位置、形态2两层被膜3神经,固有被膜外科被膜：随吞咽移动,喉返神经：声带运动喉上神经,外：运动内：感觉,动脉：上下动脉静脉：上中下静脉,4血管,甲状腺位置,甲状软骨下方，气管两旁上极平甲状软骨中点下极平第六气管软骨正常甲状腺重量约15-30g甲状腺肿大指其体积超过正常1倍,甲状腺形态,呈H形 左右两叶+峡部+锥状叶（70%）,甲状腺的被膜,外层被膜：甲状腺外科被膜，属气管前筋膜内层被膜：甲状腺固有被膜，紧贴腺体。,病人吞咽时甲状腺随咽部运动而上、下移动临床藉此鉴别颈部肿块是否与甲。

14、甲状腺 Thyroid,H形,峡部和侧叶,位置：两侧叶：位于喉下部和气管上部的前外侧峡部：2nd-4th气管软骨的前方上极：甲状软骨中部下极：6th气管软骨有时有锥状叶（70%）,甲 状 腺,甲状腺的被膜在甲状腺表面共有二层被膜。甲状腺的外膜，称为真被膜，包绕甲状腺即纤维囊。甲状腺鞘，又称假被膜，即气管前筋膜，包绕于真被膜外面。,真假被膜间为囊鞘间隙，内有血管行经其中并吻合成网；上下两对甲状旁腺均位于该囊内。假被膜在侧叶内侧和峡部后面，与甲状软骨、环状软骨和气管软骨环的软骨膜愈着，形成甲状腺蒂又名甲状腺悬韧带，将甲状腺固定在。

15、甲状腺应用解剖 甲状腺应用解剖n n 甲状腺左右两叶： 甲状腺左右两叶： 位于喉及上段气管前外侧 位于喉及上段气管前外侧 n n 甲状腺峡部： 甲状腺峡部： 位于气管软骨环前 位于气管软骨环前 。 。甲状腺被膜 甲状腺被膜 n n 内层：包。

16、甲 状腺及甲状旁腺的 解剖 甲 状 腺 形态 : H形 , 峡部和侧 叶 ,有时有锥状叶 甲状腺鞘 (假被膜 ): 气管前筋膜形成 真被膜 (纤维囊 ): 甲状腺的外膜 囊鞘间隙 : 假被膜与真被膜之间 ，其间有疏松 结缔组织 , 血管，神经及甲状旁腺 甲状腺悬韧带 : 假被膜形成 , 固定甲状腺于喉及 气管壁上。 吞咽时甲状腺状腺可随喉上下移动 位置： 两侧叶：位于喉下部和气管上部的前外侧 峡部 ：第二 第四气 管软骨的前方 上极：甲状软骨中点 下极 ：第六 气 管软骨 毗邻： 前：皮肤，浅筋膜，颈深筋膜浅层，舌骨下 肌群及气管前筋膜 侧叶： 后内侧：喉与。

17、甲状腺解剖生理概要及临床意义,肿瘤外科,甲状腺位置,甲状软骨下方，气管两旁上极平甲状软骨中点下极平第六气管软骨正常甲状腺重量约15-30g甲状腺肿大指其体积超过正常1倍,甲状腺形态,呈H形 左右两叶+峡部+锥状叶（70%）,肌三角,甲状腺甲状旁腺气管（颈部）食管（颈部）,甲状腺的血管：甲状腺上动脉甲状腺下动脉,(甲状腺最下动脉),C6,C4,C2,甲状软骨中部,位置：喉和气管前外侧,峡,侧叶,和 喉上神经喉外支的关系和 喉返神经的关系,1 皮肤2 浅筋膜3 封套层（颈深筋膜浅层）4 舌骨下肌群5 气管前筋膜,甲状腺 毗邻,前 即前面的层次：,后内 喉与。

18、1,甲状腺解剖,2,形态,“H”形峡部侧叶锥状叶,3,被膜：,假被膜（外科被膜、甲状腺鞘）：甲状腺悬韧带,真被膜（固有被膜、纤维囊）,囊鞘间隙：甲状旁腺、血管、N、结缔组织等,4,位置,甲状腺位于喉下部和气管上部的两侧。侧叶上端平甲状软骨中部，下端达第6气管软骨环。峡部位于第2-4气管软骨环的前面。,5,舌骨下肌群,喉返神经,颈交感干,喉、气管,咽、食管,颈动脉鞘,皮肤、浅筋膜、封套层,气管前筋膜,前面：皮肤，浅筋膜，封套筋膜（颈深筋膜浅层），舌骨下肌群，气管前筋膜,后内侧：喉与气管，咽与食管，喉返神经。,后外侧：颈血管鞘，颈交。

19、甲状腺解剖生理概要及临床意义,甲状腺位置,甲状软骨下方，气管两旁上极平甲状软骨中点下极平第六气管软骨正常甲状腺重量约15-30g甲状腺肿大指其体积超过正常1倍,甲状腺形态,呈H形 左右两叶+峡部+锥状叶（70%）,肌三角,甲状腺甲状旁腺气管（颈部）食管（颈部）,甲状腺的血管：甲状腺上动脉甲状腺下动脉,(甲状腺最下动脉),C6,C4,C2,甲状软骨中部,位置：喉和气管前外侧,峡,侧叶,和 喉上神经喉外支的关系和 喉返神经的关系,1 皮肤2 浅筋膜3 封套层（颈深筋膜浅层）4 舌骨下肌群5 气管前筋膜,甲状腺 毗邻,前 即前面的层次：,后内 喉与气管、咽。