甲状腺疾病的超声检查

1、甲状腺疾病的孕前准备 -李丽内 容p甲状腺疾病与妊娠p孕前甲状腺疾病筛查p其他可能并存的自免疾病的筛查p不同甲状腺疾病的孕前准备p总结内 容p甲状腺疾病与妊娠p 孕前甲状腺疾病筛查p 不同甲状腺疾病的孕前准备p 总结妊娠期甲状腺影响因素雌激素TBG FT4TSHHCG FT4TSH 碘TPOAb甲状腺肿TgTSHTSH T4胎盘脱碘酶 III型TBG：甲状腺结合球蛋白HCG：人绒毛膜促性腺激素TPOAb：甲状腺过氧化酶抗体Tg：甲状腺球蛋白中国妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南 中华内分泌代谢杂志 2012;28(5):354-371 International Journal of General Medicine 2012:5 227230。

2、常见甲状腺疾病的诊治,兴山县人民医院内四科 王宏波,甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症亚急性甲状腺炎慢性淋巴细胞性甲状腺炎单纯性甲状腺肿甲状腺结节与甲状腺瘤,甲状腺功能亢进症,附：甲亢危象,甲状腺功能亢进症 系指多种病因引起的甲状腺高功能状态，产生过量甲状腺素而导致的临床综合征。最常见病因是Graves病（自身免疫性甲状腺亢进症），其他如毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能性腺瘤、垂体分泌TSH肿瘤等。,概述,高代谢与高交感神经兴奋症候群 怕热、多汗、多食易饥、体重减轻、乏力、心悸、便次增多，甚至心律失常、房颤、心。

3、山东省交通医院内分泌科,带您认识甲状腺疾病,目录CONTENTS,认识甲状腺,甲状腺疾病,甲状腺疾病的预防,1,2,3,认识甲状腺,甲状腺是人体的“发动机”，它的主要功能是合成甲状腺激素,调节人体的新陈代谢活动。,甲状腺的作用,1,1单纯性甲状腺肿,2,2甲状腺功能亢进,3,3甲状腺功能减退,4,4甲状腺结节、甲状腺瘤,5,5急性化脓性甲状腺炎,6,6亚急性甲状腺炎,7,7桥本甲状腺炎,8,8慢性纤维性甲状腺炎,CONTENTS,甲状腺疾病,甲状腺疾病甲亢,甲亢即甲状腺机能亢进甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食。

4、第一节乳腺疾病,一、超声解剖乳腺有腺体、乳管和脂肪组织构成，腺体由1520个腺叶组成，腺叶由数个小叶组成。乳房可分四类：1、青年型2、混合型3、纤维型4、萎缩型,二、超声检查技术1、检查前准备2、体位3、探头选。

5、超声在甲状腺疾病中的诊断价值,仪器与方法,应用实时线阵高频探头，频率在7.5MHZ，有条件可用1013MHZ。 病人仰卧位，充分暴露颈部。,正常甲状腺的超声表现,甲状腺横切面为“哑铃形”或“蝶形”，有包膜，境界清晰，边缘规则，两侧基本对称，中间由峡部相连。 内为分布均匀呈细而密集点状中等回声，略低于肝脏回声，明显高于邻近胸锁乳突肌回声。 成人甲状腺正常值：前后径、左右径2cm；上下径4.0。

6、1甲状腺超声解读 甲状腺解剖图 呈H形 左右两叶峡部锥状叶70甲状腺位于颈前的中部，气管的前方，分左右两侧叶，两侧叶的连接处称峡部，形似盾牌。甲状腺超声图 甲状腺横切面呈蝶形或马蹄形，两侧基本对称，由峡部相连；纵切面呈长梭形或长椭圆形。 实。

7、甲状腺的超声检查,南昌大学第二附属医院超声科郭良云,正常甲状腺超声表现,甲状腺癌,乳头状癌：最多见，50%80%，但恶性程度低，以青年女性多见，无包膜或包膜不完整，体积较小12cm，易发生颈部淋巴转移。滤泡状腺癌：10%20%，多见于50岁以上女性，恶性程度高，易发生血行转移。未分化癌: 5%15%，多见于老年人，恶性程度高髓样癌：3%，可发生任何年龄，恶性程度高。甲状腺转移癌：其中以喉癌直接侵润甲状腺相对多见，其次常来自黑色素瘤、乳腺癌等。,分型,（二）甲状腺癌,超声表现：甲状腺癌灰阶和多普勒超声特点，皆不具备很高的敏感性和特。

8、甲状腺疾病的分类与检查,青岛兰信医学检验所刘奉亭,甲状腺激素的结构,NH3+,甲状腺素T4,甲状腺激素的结构,NH3+,三碘甲腺原氨酸 T3,甲状腺激素的结构,NH3+,rT3 反T3,T4全部由甲状腺分泌。T320%直接来自甲状腺,80%在外周组织中由T4经脱碘转化而来。T3是甲状腺激素在组织中的活性形式。,血液中T4约99.98%与血浆蛋白结合游离T4 （FT4）仅约0.02%血液中T3约99.7%与血浆蛋白结合游离T3(FT3）约0.3%结合型甲状腺激素是激素的贮存和运输形式游离型甲状腺激素是甲状腺激素的活性部分,甲状腺激素的生理作用,产热作用蛋白质代谢脂肪代谢糖代谢维生素代。

9、,浅谈常见甲状腺疾病的超声诊断,十堰市职业病防治院辅助检查科,Study on ultrasonic diagnosis of common thyroid diseases,一 、解剖概要,甲状腺是人体重要的内分泌腺，位于颈前牢固地半环抱于气管的前面和两侧。甲状腺由左右对称的两侧叶和较窄的峡部相连组成，形若“H”状，上达甲状软骨中部，下至第六气管环状骨，少数人有锥体叶从峡部伸出。整个甲状腺是距体表约11.5cm的表浅器官。左右两叶各宽约22.5cm，高45.5cm。,甲状腺解剖示意图,甲状腺解剖示意图,甲状腺前后观,二、甲状腺的功能,甲状腺有两层膜，外层为假被膜，内层为真被膜，。

10、甲状腺疾病的超声诊断安庆市立医院超声科金永红1有关超声的几个基本知识 超声成像方法：A型超声法现眼科检查，B型超声法，M型超声法，CWD，PWD，CDFI，CDP，BFlow，谐波成像,弹性成像等多种方法。 B型超声法，CDFI。血流颜色表。

11、,甲状腺疾病的护理,汇报人：张婷,日期：2018年7月23日,目 录,C-0205,治疗经过,护理措施和护理措施,护理评价,第一部分病史汇报,PART 01, 基本资料, 主诉与现病史, 既往史, 个人史, 家族史, 婚育与月经史,01,基本信息：姓名:邹永碧 性别：女 年龄：55岁 民族：汉族婚姻：已婚 职业：无业人员现住址：重庆市渝北区 入院时间：2018年07月13日8时45分-,半年前，患者无意中发现左侧颈部一包块，约“拇指”大小，无疼痛和瘙痒，无潮热、多汗，无吞咽及饮水呛咳，无呼吸困难，无声嘶，无情绪改变，无畏寒、发热等表现，患者未予以特殊治疗。于2018。

12、甲状腺疾病的防治,南京市中西医结合医院内分泌科 张永文,甲状腺疾病的防治,一、甲状腺的解剖和生理概要,甲状腺分左右两叶，位于甲状软骨下方气管两旁，中间以峡部连接。峡部有时向上伸出一椎体叶，可与舌骨相连。甲状腺由两层被膜包裹；内层被膜为甲状腺固有膜、很薄，与甲状腺紧密相连，外层被膜又称甲状腺外科被膜，较厚，与内层被膜借疏松的纤维组织联接。两层被膜间的间隙甚狭，在此间隙内有动脉、静脉及甲状旁腺。甲状腺借外层被膜固定于气管和环状软骨上；又借左、右两叶上极内侧的悬韧带悬吊于环状软骨上。因此，在做吞咽动作时，。

13、甲状腺的超声检查,甲状腺超声,1、解剖与生理 2、检查方法及正常声像图 3、病理声像图，重点是结节的诊断和鉴别诊断,甲状腺解剖,甲状腺的血供,甲状腺的动脉有甲状腺上动脉和下动脉甲状腺上动脉-来自颈外动脉起始部甲状腺下动脉发自手部下动脉的甲状颈干，从下级的背侧进入频谱最大流速15-45 cm/s低阻 RI 0.5-0.6,甲状腺的生理,甲状腺激素（T3,、T4 ）T3、T4与甲状腺球蛋白结合，贮存在甲状腺滤泡的胶体中；经蛋白水解酶作用释放入血，血液中T3占10%， T4占90%，T3生理作用较T4高45倍.影响能量代谢和物质代谢。甲亢：代谢增强，消瘦、多汗、。

14、甲状腺疾病的超声诊断及临床应用,特检科,主要内容,1、甲状腺的解剖及正常图像2、甲状腺肿、甲状腺机能亢进3、甲状腺肿瘤（甲状腺腺瘤； 甲状腺癌),重点：甲状腺机能亢进、甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌难点：甲状腺腺瘤、甲状腺癌的超声表现及鉴别诊断,甲状腺超声诊断的优点,安全，无放射性非侵入性检查操作时间短，可立即诊断可反复检查易鉴别囊性或实性提供血流信息,第 一 节解 剖 概 要,解剖与生理概要,分叶,血供,生理,位置,甲状腺形态,呈H形 左右两叶+峡部+锥状叶（70%）,第 二 节探测方法及正常图像,1、 检查前准备2、 体 位3、 探。

15、甲状腺疾病的超声诊断超声室 甲状腺结节概况美国甲状腺学会ATA将甲状腺结节定义为甲状腺内散在病灶，触诊和或超声能将其和周围甲状腺组织清楚分界，但在2009年11月该学会发布的指南则将 触诊和或超声改成了 影像学，去掉了触诊，表明影像学检查尤。

16、,甲状腺疾病的超声诊断,超声室,甲状腺结节概况,美国甲状腺学会（ATA）将甲状腺结节定义为“甲状腺内散在病灶，触诊和（或）超声能将其和周围甲状腺组织清楚分界”，但在2009年11月该学会发布的指南则将“ 触诊和（或）超声”改成了“ 影像学”，去掉了“触诊”，表明影像学检查尤其是超声检查在甲状腺结节诊断中的地位。 甲状腺结节可以是肿瘤性的，也可是非肿瘤性的，结节通常良性，但也可能是恶性。甲状腺结节在临床上非常多见，流行病学研究发现在非缺碘地区约5%的女性，约1%的男性有临床可触及的甲状腺结节，如果使用高分辨率超声，则。

17、甲状腺疾病的超声检查,甲状腺的解剖,甲状腺（thyroid gland）为人体最大的一个内分泌腺。位于颈前部,气管上端的前面及两侧,上端可达喉的两侧,一般与5-7颈椎及第1胸椎相对。它被颈固有筋膜的气管前层(气管前筋膜)包裹。,甲状腺的形态：甲状腺分为左、右两叶及连接两叶的甲状腺峡部。甲状腺的形状及大小变化很大。它的重量,男子平均为 26.71g，女子平均为25.34g。妇女在月经期和妊娠期甲状。

18、甲状腺疾病的超声检查,甲状腺的解剖示意图,甲状腺的超声解剖,峡部水平横切甲状腺：甲状腺被膜为一薄而规整的带状中强回声,实质呈中等回声(明显高于邻近的胸锁乳突肌),光点细而密集,分布均匀,正常甲状腺的CDFI表现,甲状腺上动脉的超声检查方法,甲状腺下动脉的超声检查方法,亚急性甲状腺炎病例1,亚急性甲状腺炎病例2,亚急性甲状腺炎病例3,桥本甲状腺炎(弥漫性回声减低型),桥本甲状腺炎（弥漫网络型）,桥本甲状腺炎（萎缩型）,正常甲状腺与Graves 病的对比声像图,毒性弥漫性甲状腺肿病例1,毒性弥漫性甲状腺肿病例1,毒性弥漫性甲状腺肿病例2,。