甲状腺激素检测的临床意义

1、基金项目 :国家自然科学基金项目 (30371335)作者单位 :710061 西安交通大学第一医院内分泌研究所促甲状腺素受体抗体检测的临床意义兰玲综述 施秉银审校【摘要】 促甲状腺素受体抗体 (TRAb)与多种自身免疫性甲状腺疾病的发病密切相关 ,是临床诊断这些疾病的重要指标。 TRAb 在功能上可分为甲状腺刺激性抗体 (TSAb) 和甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb) ,可与促甲状腺素受体分子上不同位点结合产生不同生物学效应。其中 TSAb 可引起 Graves病 ( GD)患者甲状腺功能亢进和弥漫性甲状腺肿的发生 ,而 TSBAb 则可导致自身免疫性甲状腺功能减退症 (甲减。

2、人绒毛膜促性腺激素检测方法及临床意义云南省红河州第一人民医院检验科李 琼 芬n 概念u HCG 组成u 宫外孕u 葡萄胎u 绒毛膜癌n 检测方法及原理n 临床意义l概念u HCG 组成HCG是由 和 二聚体 组成 的糖蛋白激素。HCG 亚单位的氨基酸排列与黄体生成素（LH）的 亚单位相似，但是它们的 亚单位各不相同。因此为避免交叉反应， 目前均采用抗 -HCG 单克隆抗体进行特异的 HCG检查。凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。 根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。在宫外孕。

3、HPV检测的临床意义,广东省妇幼保健院妇科毛玲芝主任医师,HPV的特点,HPV 病毒特性,小环状双链DNA 病毒,在自然界中稳定性好，呈裸核休眠状态存在。即便在没有宿主的寒冷的条件下也能独立存活数个月,50nm-55nm,HPV 病毒家谱,HPV16相关型,HPV18相关型,HPV低危型,HPV 病毒基因功能,HPV16,L1,L1,L1,L2,L1,L1,L2:蛋白为次要结构蛋白, 72个蛋白,L1: 蛋白为HPV病毒的主要结构蛋白, 360个L1,E4：结合并破坏中表层细胞角蛋白网，形成中表层细胞的挖空外观,E6 通过抑制 p53而阻断凋亡,HPV 病毒进入体内的方式,恶性HPV感染,良性HPV感染,Transient infec。

4、真菌检测的临床意义,真菌感染的分类,根据真菌侵犯人体的部位分为四类：浅表真菌病皮肤真菌病 皮下组织真菌病系统性真菌病,浅部真菌病,深部真菌病,深部真菌感染,深部真菌感染是一种重症感染，死亡率为40-90%真菌病的发病率呈上升趋势，尤其对重症监护病房和免疫缺陷患者、以及癌症患者，8%的院内感染由真菌引起白色假丝酵母、热带假丝酵母、光滑假丝酵母、隐球菌等是最常见的感染病原菌真菌感染的早期诊断、尽早开始治疗，是挽救患者生命的最重要的手段,Company Logo,4,近年深部真菌变迁的特点,念珠菌血症：白色念珠菌为主呈下降趋势非白念。

5、血脂检测的临床意义,一、 总胆固醇（TC）中国血脂异常防治建议中对空腹TC水平划分界限为：合适水平TC5.2mmol/L,临界高值5.2-5.7 mmol/L,高脂血症5.7 mmol/L 。在美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南（ATP III）中，规定合适水平TC5.2mmol/L ；临界高值5.26.2mmol/L ；高脂血症6.2 mmol/L )。临床意义： ：血胆固醇浓度升高的主要危害是易引起动脉粥样硬化和冠心病；降低血清胆固醇使冠心病的发病率降低及停止粥样斑块的进展。血清胆固醇水平受年龄、性别等影响。除家族性高胆固醇血症（FH）外、血清胆固醇增高多见于继发于肾病综合征。

6、常规检验的临床意义,重庆医科大学附属第一医院检验科白 垚,三大常规（血常规、尿常规、粪便常规）凝血阴道分泌物体液（脑脊液、浆膜腔积液）急诊（PCT、心损、心衰标志物）,一、三大常规的概念,常规检测(Routin Test)：简单的化验、常用化验、常用化验项目组合能在各级医院实验室中开展的较为普及、方便、实用、快速的检验内容。,三大常规：血常规、尿常规、粪便常规,血常规,（一）红细胞参数的意义RBC、HGB、HCTMCV、MCH、MCHC,红细胞平均值的临床意义贫血的形态学分类贫血的形 MCV MCH MCHC 病因态学分类 （80-100fl） （27-34pg） （32。

7、生化检测的临床意义,董 玲,临床生化检测,检测项目：1 血清丙氨酸氨基转移酶测定2 血清天冬氨酸氨基转移酶测定3 血清g-谷氨酰转移酶测定4 血清碱性磷酸酶测定5 血清总蛋白测定6 血清白蛋白测定,7 血清总胆红素测定8 血清葡萄糖测定9 血清尿素测定10 血清肌酐测定11 血清尿酸测定12 血清总胆固醇测定13 血清甘油三酯测定14 血清肌酸激酶测定15 血清肌酸激酶测定16 血清羟丁酸脱氢酶测定。

8、性激素及其临床应用,海军总医院辅助生殖医学中心闫 玲,女性内分泌激素,含氮激素：肽类激素，蛋白质类激素,如促性腺激素释放激素（GnRH），促卵泡生成素(FSH)，促黄体生成素(LH),甾体激素：雌激素，孕激素，雄激素,激素的合成与代谢,生理功能,临床应用,甾体激素的合成,性甾体激素的转运,性甾体激素的转运,雄激素主要与性激素结合球蛋白(SHGB)结合,孕酮和部分的雌二醇主要与血浆中的白蛋白结合,性激素结合球蛋白（SHBG）,SHBG是一种肝脏合成的糖蛋白，含有与雄激素和雌激素结合的单一位点。,甲状腺功能亢进、妊娠和雌激素治疗都增加SHBG的水。

9、性激素测定的临床意义,2,内容提要,性激素的基本知识性激素六项的内容及临床意义性激素六项的解读,3,卵巢,子宫,垂体,下丘脑,CNS,4,5,6,促性激素释放激素来源,下丘脑：GnRH（促性腺激素释放激素）：来源：下丘脑，呈脉冲式释放作用：促进脑垂体性腺激素呈脉冲式 释放PRH（催乳素释放激素）：来源：下丘脑作用：调控PRL分泌PIH(催乳素释放抑制激素)：来源：下丘脑作用：调控PRL分泌,7,促性激素来源,腺垂体：FSH（卵泡刺激素）来源：腺垂体。作用：刺激卵巢卵泡的生长和睾丸的生精过程。在月经周期中，FSH与LH同步变化，呈脉冲式释放。LH(黄体。

10、女性激素的六项,廖汪洋,1,女性内分泌基础,|,2,女性性激素6项的常识及临床意义,|,3,性激素临床应用,|,主要内容,下丘脑,促性腺激素释放激素(GnRH),垂体,促性腺激素,FSH,LH,孕激素,雌激素,中枢皮层,生殖内分泌轴,？,月经周期中基础体温、激素水平与子宫内膜的周期变化,目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。下列有关性激素检查参考值系参考国内外各种专业书藉、杂志等资料汇集而成，希望能为各位同伴提供有。

11、 胎儿甲状腺的超声检测及其临床意义甲状腺激素对胎儿的生长发育至关重要，本文拟对中晚孕期正常妊娠胎儿甲状腺进行彩色多普勒超声观察，并对甲状腺的左右径及前后径进行测量，建立正常值范围，使得一些胎儿甲状腺肿大能在产前及早发现并治疗，避免一些不可逆的损伤发生。2012 年 6 月至 2013 年 6 月在我院接受胎儿产前超声检查的孕妇 237 例，年龄 19-36 岁，平均 (25.63.1) 岁，无甲状腺疾病史，甲状腺激素正常，无其他系统性疾病，月经周期较规则，末次月经时间明确，单胎妊娠。检查孕周为 2336 周，所有胎儿大小与胎龄相符，未发现明。

12、甲状腺功能八项检测的临床意义,杭州余杭邦尔医院检验科 钟剑,T3（三碘甲状腺原氨酸）,a、数值升高的因素：总T3升高的生理条件：妊娠期（以及服用雌二醇治疗）和婴儿期。总T3升高的病理条件：甲状腺毒症，先天性高TBG，眼Grave氏症。b、数值降低的因素：总T3值降低的病理条件：甲状腺机能减退，先天性TBG不足，某种非甲状腺疾病、其血清中TBG浓度变化或T4的代谢受到的影响。,T4（四碘甲状腺原氨酸）,a、数值升高的因素: 生理原因：妊娠期，婴儿期，口服避孕药。病理原因：肝炎，先天性TBG增加，Grave氏病，口服避孕药.雌激素补充疗法，过量。

13、,性激素检测临床意义云南省妇幼保健院检验科 陈丹丹,下丘脑水平：促性腺激素释放激素（GnRH）脑垂体水平：促卵泡激素（FSH），促黄体生成素（LH），垂体催乳素（PRL）性腺水平（睾丸，卵巢分泌）：睾酮（T），雌二醇（E2），雌三醇（E3），孕酮（P）（胎盘分泌）：胎盘催乳素（HPL），人绒毛膜性腺激素（HCG）其它：性激素结合球蛋白（SHBG），硫酸去氢表酮（DHEA-SO4），妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）,性激素检测系列,卵巢、子宫内膜与激素水平,激素的分泌调节,下丘脑垂体性腺正反馈调节：排卵前雌激素，促垂体前叶分泌LH促排卵负反馈调节。

14、性激素检测结果分析,主讲人：王刚强,内容,女性生殖内分泌基础性激素六项检测要求激素测定的临床意义,一、女性生殖内分泌基础,下丘脑,垂体促性腺激素释放激素(GnRH),垂体,促性腺激素,FSH,LH,孕激素,雌激素,中枢皮层,生殖内分泌轴,下丘脑,促性腺激素释放激素(GnRH),垂体,FSH-促性腺激素-LH,孕激素,雌激素,中枢皮层,生殖内分泌激素调节,？,(-),(-),(+),基础体温、激素水平、子宫内膜,卵巢的生理进程,600-700万个卵母细胞,200万初级卵母细胞,40万初级卵母细胞,妇女一生排出400-500个成熟卵泡,约1000个卵母细胞,绝经后卵泡几乎耗竭,卵泡的发育,。

15、甲状腺有关激素与抗体检测的临床意义全网发布：2012-03-11 13:27 发表者：黄东航 (访问人次：192)一、概述甲状腺是人体最大的内分泌腺，其所分泌的甲状腺激素是人体生长发育与新陈代谢所不可缺少的激素。甲状腺疾病也是目前最常见最多发的一种内分泌疾病。尤其是近年来，由于生态环境的改变，以及立法补充碘剂防治碘缺乏性疾病工作的逐步普及，我国甲状腺疾病的发病率出现增加的趋势。如何更好地诊断和治疗甲状腺疾病是内分泌专科医生当前的重要课题。本章简要介绍目前在国内外临床上应用得较多的有关甲状腺激素、抗体、受体等检查项目的。

16、内容,甲状腺概述甲状腺疾病实验室检查PTH,甲状腺形态,呈H形 左右两叶+峡部+锥状叶（70%）,甲状腺功能,甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能。甲状腺激素功能：促进新陈代谢、维持机体正常生长发育、提高神经系统的兴奋性甲状腺的功能活动受大脑皮层下丘脑垂体前叶系统的控制和调节。,寒冷、过度紧张等,下丘脑,垂体,甲状腺,促甲状腺激素释放激素,促甲状腺激素,甲状腺激素,（+）,（+）,甲状腺激素的合成与代谢,(一)甲状腺腺泡聚碘(二)I-的活化(三)酪氨酸碘化与甲状腺激素的合成(四)甲状腺激素的贮存、释放、运输与代谢,甲状腺激素的合成,。

17、甲状腺相关激素的临床意义,一、激素的化学本质及分类,1、激素的概念是由内分泌腺或内分泌细胞合成和分泌的信息分子，经血液循环至全身，对特定的靶器官、靶细胞产生特定的生物学效应。2、激素的分类2.1 是否多肽 多肽类激素非多肽类激素2.2 按化学本质不同分类肽类激素（INS,TSH,GH）氨基酸衍生物（T3,T4）类固醇类（E2）脂肪酸衍生物（前列腺素）,激素的调节,甲状腺相关激素测定的临床意义,甲状腺激素的分泌调节,甲状腺功能检查项目,甲状腺素（T4）三碘甲状腺原氨酸（T3）游离甲状腺素（FT4）游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）促甲状腺素（TSH。

18、甲状腺相关激素的临床意义,何国炜,一、激素的化学本质与分类,1.激素的概念 概念：由内分泌腺或内分泌细胞合成和分泌的信息分子，经血液循环至全身，对特定的靶器官、靶细胞产生特定的生物学效应。2.激素的分类2.1 是否多肽 多肽类激素非多肽类激素2.2 按化学本质不同分类肽类激素 （Ins,TSH,GH）氨基酸衍生物（T3，T4）类固醇类（E2）脂肪酸衍生物 (前列腺素),激素的调节,下丘脑垂体内分泌腺 调节轴示意图,甲状腺相关激素测定的临床意义,甲状腺,甲状腺激素的分泌调节,我们开展的甲状腺功能检查项目,甲状腺素（T4）三碘甲状腺原氨酸（T3）。

19、甲状腺相关激素的临床意义,一、激素的化学本质与分类,1.激素的概念 概念：由内分泌腺或内分泌细胞合成和分泌的信息分子，经血液循环至全身，对特定的靶器官、靶细胞产生特定的生物学效应。2.激素的分类2.1 是否多肽 多肽类激素非多肽类激素2.2 按化学本质不同分类肽类激素 （Ins,TSH,GH）氨基酸衍生物（T3，T4）类固醇类（E2）脂肪酸衍生物 (前列腺素),激素的调节,下丘脑垂体内分泌腺 调节轴示意图,甲状腺激素的合成、储存、释放与运输,甲状腺激素的合成：1.甲状腺滤泡聚碘：2.碘的氧化：2H2O2+2I-”I0”+O2+2H2O3.酪氨酸碘化与甲状腺激素。

20、甲状腺激素检测的临床意义2006.7,甲状腺激素的生理代谢,甲状腺通过聚碘、碘化酪氨酸、碘化酪氨酸偶联作用，形成甲状腺激素（T4和T3）储存于胶质腔中，在甲状腺内T4约为T3的20倍。甲状腺激素释放入血后，约75%与血浆甲状腺结合球蛋白（TBG）结合，其余15%及10%分别与甲状腺结合前蛋白（TBPA）和白蛋白结合。在外周组织（主要是肝、肾），T4的40%经5-脱碘生成T3，约占总T3的80%-90%。另约30%-40%的T4经5-脱碘而生成无生物活性的反T3（rT3）。,、血清T3、T4、血清FT3、FT4、血清反T3(rT3)、血清TSH、甲状腺疾病相关抗体,血清T3、T4,T3是生物。