脊柱内固定原理内固定原则 对重新排列的脊椎给予载荷 在脊柱融合过程中,限制局部运动 从而维持稳定 促进坚固的骨融合内固定生物力学基础 张力带法则 和 载荷分布法则 后路加压作用内固 定 系统张力带原则 正常生物力学 椎体或 和椎间盘缺 陷 ,Basic Training 脊柱内固定原理和方法Basi
接骨板固定原理ppt课件Tag内容描述:
1、脊柱内固定原理内固定原则 对重新排列的脊椎给予载荷 在脊柱融合过程中,限制局部运动 从而维持稳定 促进坚固的骨融合内固定生物力学基础 张力带法则 和 载荷分布法则 后路加压作用内固 定 系统张力带原则 正常生物力学 椎体或 和椎间盘缺 陷 。
2、Basic Training 脊柱内固定原理和方法Basic Training For International Use Only Do Not Copy Do Not Distribute 原 则 对重新排列的脊柱给予载荷 在脊柱融合过。
3、外固定或外固定结合有限内固定,必要时二期更换为内固定。
,III度开放性骨折的内固定选择,问题?,背景,尺桡骨骨折固定的基本原则是解剖复位、坚强固定,而外固定很难达到这个要求,2期更换内固定的周期长,导致患肢功能差,骨不连的几率增加。
在我们医院,大多数患者一期行接骨板内固定!,功能恢复更好!骨折愈合更高!感染发生较低!,方法,回顾性分析我院352例接骨板一期固定型尺桡骨开放性骨折的患者,受伤至手术间隔均小于8小时。
按受伤原因,机器搅伤162人,机器压伤155人,摔伤35人。
按污染程度及污染来源,污染较轻的258人,机器油污污染45人,机器原材料污染34人,土壤污染的15人。
所有患者随访1年,从术后深部感染发生率、骨愈合率、前臂旋转功能障碍发生率等3个指标进行统计学分析。
,结果,12位患者出现骨不连(3.4%),这12位患者均为骨干AO分型C型的患者。
,型开放性骨折血运破坏严重,对于A或B型骨折,可通过骨折块间加压而获得好的愈合率,而C型骨折无法加压容易骨不连。
,结果,17位患者出现前臂明显的旋转功能障碍(旋前或、和旋后60度),这17位患者均。
4、了大量的标准接骨板和螺丝钉及内固定支架的临床疗效基础上发展而来的AOASIF全新的接骨板和螺丝钉系统。
在LCP系统的接骨板上,既能单纯运用AO标准的接骨板和螺丝钉技术、也能运用内固定支架的原则、或是两种方法的结合使用。
因此,在两种方法完美结合的情况下对任何骨折的治疗可能会取得最好的临床效果。
,使用LCP系统有别于常规接骨板和螺丝钉内固定,主要在于以下几点:LCP系统可以使用常规的松质骨和皮质骨螺丝钉,运用加压固定的原理,使骨折块间达到加压固定:LCP系统也可以作为内固定支架,对骨折粉碎区进行稳定的桥接固定。
LCP系统允许常规螺丝钉和锁定螺丝钉进行组合使用。
,标准的接骨板和螺丝钉技术,绝对稳定性 拧紧螺丝钉所产生的张力(F1)使接骨板对骨面产生压应力(F2)。
接骨板和骨面间的摩擦力(F3)可以获得稳定的接骨板固定。
为了获得固定的绝对稳定性,抗摩擦阻力必须高于功能恢复时不断增加的应力(F4)。
,接骨板的解剖塑形 内固定手术的目的在于重建解剖,特别是关节骨折。
因此,接骨板必须精确地按照骨的形状精确塑形。
,拉力螺丝钉 骨折块间的加。
5、接骨板固定原理 接骨板固定原理 四川大学华西医院骨科 王光林接骨板固定原理 螺钉和或接骨板 螺钉是重建关节或干骺端 骨折最佳最有用的内植物 钢板结合螺钉为骨干骨 折提供更好的稳定性接骨板固定原理 接骨板的优点 解剖重建 坚强固定 保留骨内膜。