静脉麻醉药

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2、,作者：张子英马丽杰,单位:内蒙古医科大学,第十四章,局部麻醉药,重点难点,常用局麻药的药理作用、临床应用和不良反应。,常用局麻药的体内过程。,常用的局麻方法。,一、局部麻醉药,局部麻醉药（localanaesthetics）。

3、吸入麻醉药是保护脑还是损害脑？,美国医生节：3月30日1842年3月30日全世界第一例全身麻醉（LONG）,吸入麻醉药仅仅只有麻醉作用？起初认为，吸入麻醉药仅具有麻醉作用（1846年，麻省总医院），且可以快速、完全的消失。

4、吸入麻醉药的诱导策略,宁波妇女儿童医院 麻醉科 殷利军,主要内容,一、吸入麻醉的基本原理与概念二、吸入麻醉的诱导策略三、吸入麻醉药浓度的调控四、讨论,一、吸入麻醉的基本原理与概念,（一）、MAC（Minimum Alveolar Concentration，肺泡气最低有效浓度）：是指在一个大气压力下，50%的人或动物对伤害性刺激(如切皮)丧失逃避性运动反应时，肺泡气内吸入麻醉药的浓度。是衡量麻醉药效能强度的指标。半数苏醒肺泡气浓度（MACawake50）：是50%病人对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度。一般为0.4 MAC。95%麻醉剂量（AD95）为95%病人对。

5、一、吸入麻醉药的理想条件,1.理化性质稳定、易于长期保存、无易燃易爆、与麻醉器械、碱石灰或其他药物接触不产生毒性物质,2.无异味，对气道无刺激性,3.血气分配系数小，在血液和组织中溶解度低，麻醉深度易于调节，可控性强,4.麻醉作用强，可使用低浓度，以避免缺氧,5.诱导及苏醒迅速、平稳、舒适，无后遗效应,6.有良好的镇痛、肌松、安定、遗忘作用，无术后知晓，可不用或少用辅助用药,7.能抑制异常应激反应，保持机体内环境的稳态,8.体内代谢率低，代谢产物无明显药理作用和毒性,9.安全范围大，毒性低，不良反应少而轻，尤其是对呼吸、。

6、麻醉药与麻醉药品,许多人对麻醉药和麻醉药品的区别不是很清楚，常常将两者混淆，给工作带来不便。别看两者之间仅一字之差，但却是两种截然不同的概念，二者既有区别又有联系。,1、概念不同,指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物，临床常见麻醉药有麻醉乙醚（现已少用）、恩氟烷及异氟烷、氧化亚氮（笑气）、硫喷妥钠、氯胺酮、利多卡因、普鲁卡因、丁卡因等。这些药品虽然具有麻醉作用，但不会成瘾，其中氯胺酮属于第一类精神药品，具有一定的精神依赖性。,麻醉药,1、概念不同,麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用，连。

7、,静 脉 麻 醉 药intravenous anesthetics,药理学教研室王国贤,酚害骄性介丛硷堂旺仔踏沮倦刺夫倦要凋液庆凯逼板聪航评磅化遁嗽访咎静脉麻醉药intravenousanesthetics静脉麻醉药intravenousanesthetics,概念和分类,定义：凡经静脉途径给药产生全身麻醉作用的药物。 分类：巴比妥类； 非巴比妥类,应用：麻醉诱导；静吸或静脉复合麻醉,澜舜孙耐勘底胞禽受敷虎嘻旋舜牵龋巫奏宾仙溪逐吴兜播诱段杜佩裤稻恿静脉麻醉药intravenousanesthetics静脉麻醉药intravenousanesthetics,理 想 条 件,易溶于水 ，溶液稳定，可长期保存刺激性小，注射无痛，。

8、静脉麻醉药,鄯善县人民医院手麻科 万莉萍,理想的静脉麻醉药,易溶于水，溶液稳定，可长期保存对静脉无刺激性，不产生血栓或血栓性静脉炎漏至皮下不疼痛，对组织无损伤，误注入动脉不引起栓塞、坏死等严重并发症起效快，苏醒期短无蓄积，可重复用药或静脉滴注在一次臂脑循环时间内起效者不易过量有镇痛功效对呼吸、循环系统无明显影响，并发症少,与吸入麻醉药相比,优点：使用方便，不需要特殊设备不刺激呼吸道无燃烧、爆炸的危险，不污染空气缺点：作用不完善消除有赖于机体代谢，有一定蓄积作用,常用静脉麻醉药,巴比妥类 ：硫喷妥钠、美索。