脊髓灰质炎患者的护理

1、累计报告脊灰野病毒病例 401例，其中本土流行国家报告了 147例， 8个非本土流行国家共报告了 254例。
2010年本土和非本土流行国家 分别报告了 232例和 1117 例。
2. 在已实现无脊髓灰质炎的国家是否发生过脊髓灰质炎野病毒输入引起疫情再次流行？ 答： 2003年 -2009 年期间，全球有 29个已实现无脊髓灰质炎的国家发生过 133起脊髓灰质炎病毒输入事件，并在 25个国家引起 60起暴发疫情。
2010年，无脊髓灰质炎国家中，塔吉克斯坦（ 457例）、俄罗斯（ 14例）也发生了野病毒输入引起的脊髓灰质炎暴发疫情。
2011年，中国报告了 10 例，我国此次发生的输入性脊灰野病毒事件并非个案。
3. 脊髓灰质炎的传播途径？ 答：粪口传播是脊髓灰质炎传 播的主要方式。
病毒通过受污染的食物和水传播 ,经口腔进入体内并在肠道内繁殖。
易感者与脊灰病人和脊灰病毒隐性感染者的密切生活接触传播，如粪便、污染的水、食物、手和用具等，其次，在发病早期，咽部排毒可经飞沫传播。
4. 现在小孩还有可能会感染小儿麻痹症吗？ 答：只要世界上存在有脊灰野病毒的传播，所有易感儿童都有感。

2、1.抵抗力 脊髓灰质炎病毒对一切已知抗生素和化学治疗药物不敏感，能耐 受一般浓度的化学消毒剂，如 70%乙醇及 5%煤酚皂液。
0.3%甲醛、0.1mmol/L 盐酸及(0.30.5)10-6 余氯可迅速使之灭活，但在有机物存在时可受保护。
加热至 56 30min 可使之完全灭活，但在冰冻环境下可保存数年，在 4冰箱 中可保存数周，在室温中可生存数日。
对紫外线、干燥、热均敏感。
在水、粪 便和牛奶中可生存数月。
氯化镁可增强该病毒对温度的抵抗力，故广泛用于保 存减毒活疫苗。
2.抗原性质 利用血清中和试验可分为、三个血清型。
每一个血清 型病毒都有两种型特异性抗原，一种为 D(dense)抗原，存在于成熟病毒体中， 含有 D抗原的病毒具有充分的传染性及抗原性;另一种为 C(coreless)抗原，存 在于病毒前壳体内，含 C抗原的病毒为缺乏 RNA的空壳颗粒，无传染性。
病毒 在中和抗体的作用下，D 抗原性可转变为 C抗原性，失去再感染细胞的能力。
加热灭活的病毒即失去 VP4和核糖核酸，而成为含有 C抗原的病毒颗粒。
应用 沉淀反应与补体结合试验可检出天然 D抗原及加。

3、痛，发生瘫痪。
通称小儿麻痹症。
【病原学】（一） 微小核糖核酸病毒科肠道病毒属（二） 单股 RNA，无包膜，体型小，对乙醚不敏感（三） 分 3 个血清型，型间少有交叉免疫（四） 耐寒冷，低温下长期存活，但遇热、甲醛、氯和紫外线时迅速失去活力【流行病学】（1）传染源 人类是脊髓灰质炎唯一的传染源 患者自潜伏期末可以从鼻咽分泌物中排毒 粪便的排毒期自发病前 日至病后 周 少数可达 月 由于无症状感染者可以 倍于有症状者 因而无症状带病毒者是最重要的传染源（2）传播途径 案例导入患儿，女，八个月。
患儿未曾服用过脊髓灰质炎疫苗，在 9 月 15 日来院就医，诉出现发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛及肢体感觉过敏。
体格检查：体温 37.4，右下肢肌力正常，左下肢肌力减低。
双侧腹壁不对称，右侧膨隆;左下肢肌力级(近端)，右下肢肌力级，双下肢肌张力减低，膝腱反射 未引出，巴氏征阴性。
实验室检查：血常规示白细胞 10.61109/L，红细胞 4.171012/L，中性粒细胞比率22.32%， 淋巴细胞比率 69.61%。
脑脊液常规检查示：WB。