局部血液循环障碍新版ppt课件

1、第三章 局部血液循环障碍,卫生部病理学教材（本科第七版）李群 2012.03.,水肿出血充血缺血血栓形成栓塞梗死,血管内成分逸出,局部组织血管内血液含量异常,血液内出现异常物质,液体逸出红细胞逸出,局部血液循环障碍的表现,动脉性静脉性,第一节 充血和淤血,一、充血（hyperemia）,动脉性充血（arterial hyperemia）的概念：因动脉输入血量增多致器官和组织充血，是一主动过程。,动脉性充血的发生机制：,神经体液因素,舒血管神经兴奋缩血管神经抑制,细动脉扩张血流加快局部微循环血量增多,（一）常见的充血类型,1.生理性充血：进食胃黏膜运动。

2、局部体液和血液动力学障碍local Fuid and Hemodynamic Derangements,第三节 栓 塞（Embolism）,最常见的是血栓性栓子（90）。,概念：血管内出现异常物质，阻塞血管腔的过程称为栓塞，这些异常物质被称为栓子。,栓子可分为 固体、液体、气体。,肺动脉栓塞,门静脉分支栓塞,交叉性栓塞右心 左心（Crossed Embolism）,逆向性栓塞 大V 小V （Retrograde Embolism）,一、栓子运行的途径,左心（动脉）栓子,相应动脉分支栓塞，如冠状动脉，脑动脉，肝和肾动脉,右心（静脉）栓子,门静脉系统栓子,栓子交叉运行,栓子逆向运行,二、主要器官的栓塞,（一。

3、基本病理过程,目的要求掌握充血、出血、坏死、炎症的概念及病理变化特征；掌握炎症的局部症状；熟悉充血、出血、坏死、炎症发生的原因；了解血栓的形成、梗死、萎缩、变性的概念及病理变化特征,局部循环障碍,血液循。

4、病理学pathology 第三章 局部血液循环障碍Hemodynamic Disorders and Abnomalities of Blood Supply n 正常血循的功能：n 1.输送氧气和各种营养物质n 2.运走二氧化碳和代谢废物。

5、第四章 局部血液循环障碍,主要内容,第一节 充血和淤血第二节 出血第三节 血栓形成第四节 栓塞第五节 梗死,当血容量、血液凝固性、血管壁完整性、血管内外渗透压等因素的波动超出机体的生理调节范围时，就会发生血液循环障碍，继而引起相应器官和组织的代谢、功能和形态结构的改变。血液循环障碍可分为全身性和局部性两类。,引言,定义：因动脉输入血量增多而引起的器官或局部组织血管内血液含量增多称为充血。（动画）,一、充血（hyperemia）,第一节 充血和淤血,（一）原因生理性：是为适应组织、器官生理上的需要或者生 理代谢增强所致。。

6、局部血液循环障碍,内容：,局部组织内血液含量异常(充血、缺血)血液内出现异常物质(血栓、空 气、脂滴、羊水等)血管内成分逸出血管外（水肿、出血）,第一节 充血和瘀血(hyperemia)（congestion）即局部组织的血管内血液含量增多。,一、 充血(hyperemia)动脉输入血量增多,原因：血管舒张神经兴奋性或血管收缩神经兴奋性分类：生理性充血病理性充血：炎症性充血减压后充血病变：,大体：大、重、红、热光镜：小动脉、毛细血管扩张,后果:1) 解除病因可完全恢复2) 高血压或动脉硬化等破裂 性出血(如脑出血)3) 减压后充血脑相对缺血 虚脱、晕厥,。

7、实习三 局部血液循环障碍（一）,101 慢性肺淤血103 肺水肿102 慢性肝淤血104 血栓,肺的组织结构,终末细支气管及其分支光镜图,101 慢性肺淤血,103 肺水肿,102 慢性肝淤血,104 血栓,病例分析（一）,某一大面积烧伤病人，住院期间输液时曾行大隐静脉切开插管。患者后因感染性休克而死亡，死后尸检了现髂外静脉内有血栓形成。分析：1、该患者血栓形成的原因是什么？2、血栓是何种类型并描述其大体及镜下特点？,1、大量失液后血液浓缩，各种凝血因子和纤维蛋白原增加，同时血中释放大量幼稚血小板，粘性增加，易于发生粘集形成血栓。2、属红色。

8、,病理学,PATHOLOGY,绪论,病理学是研究疾病本质的一门科学,是探讨疾病发生、发展规律的一门科学。,病理学的主要任务,疾病是一个极其复杂的过程。在病原因子和机体反应功能的相互作用下，患病机体有关组织、脏器的形态结构、代谢和功能都会发生种种改变，这是研究和认识疾病的重要依据。,病理学（pathology）的主要任务就是运用各种方法去研究：疾病的原因、发生机理 以及在疾病过程中机体的功能、代谢和形态结构的改变（病变），阐明其本质，从而为认识和掌握疾病发生发展的规律，为防治疾病，提供必要的理论基础。,病理学是临床上诊断疾病。

9、第二章 局部血液循环障碍,动物病理,本章教学目的与要求1、理解局部血液循环障碍的基本概念；2、熟悉局部血液循环障碍的原因与分类；3、了解局部血液循环障碍对机体的影响；4、掌握各种局部血液循环障碍的病理变化特征。 本章教学的重点与难点1、局部血液循环障碍的发生原因与机理；2、各种局部血液循环障碍的病理变化特点。,血液循环是指血液在心脏、血管内不断流动的过程。血液循环的正常进行有赖于心脏、血管的形态和机能、血液性质和含量的正常，这些条件发生改变，就会导致血液循环障碍的发生。血液循环障碍有全身性和局部性两种：全。

10、第三章 局部血液循环障碍充血和淤血血栓形成栓塞梗死概况第一节第三节第四节第五节P46概况机体通过血液循环输送 O2和营养物质，带走 CO2和代谢废物，保证新陈代谢正常进行。血液循环一旦发生障碍，则将引起各器官代谢紊乱，功能失调和形态改变。1.维 持正常血循 环 条件： 心、血管系统结构功能正常。 血容量恒定。 血液性质稳定。 凝血 -抗凝血系统完善。 正常神经 体液调节。影响体液平衡因素血循环左心房左心室右心房右心室2.局部血液循环障碍表现形式局部血液循环障碍表现形式 循环血量的异常 : 充血 or缺血 血液内出现异常物质 :血栓。

11、第二章 局部血液循环障碍动物病理本章教学目的与要求1理解局部血液循环障碍的基本概念；2熟悉局部血液循环障碍的原因与分类；3了解局部血液循环障碍对机体的影响；4掌握各种局部血液循环障碍的病理变化特征。 本章教学的重点与难点1局部血液循环障碍的。

12、1 1 局部血液循环障碍 局部血液循环障碍2 2 水肿 出血 充血 缺血 血栓形成 栓塞 梗死 血管内成分逸出 局部组织血管内血液含量异常 血液内出现异常物质 液体逸出 红细胞逸出 局部血液循环障碍的表现 动脉性 静脉性3 3 第一节 充血。

13、河北农业大学兽医病理教研室,局部血液循环障碍,局部血量变化示意图,第一节 充血（局部组织/器官血管内血液含量增多）,一、动脉性充血（充血）1、概念 小动脉和毛细血管扩张，局部动脉性血液含量增多，简称“充血”,充血,生理性充血,病理性充血,炎性充血,侧枝性充血,贫血后充血,采食后消化道、运动肌肉,2、发生机制,（1）神经调节作用：致病因子刺激，抑制交感神经兴奋，使局部小动脉及毛细血管扩张，使正常处于闭锁状态的毛细血管开放，造成局部动脉血液增加。（2）神经体液作用：炎症灶中的血管活性物质，如：组胺、5-羟色胺、激肽、代谢。

14、局部血液循环障碍,Company Logo,局部血液循环障碍,局部组织血管内血液含量的异常：充血、缺血 血液性状和血管内容物异常：血栓形成、栓塞、梗死 血管壁通透性和完整性改变：水肿、出血,Company Logo,一、充血（hyperemia）,局部组织血量变化（模式图）,Company Logo,（一）动脉性充血（arterial hyperemia）,器官或组织动脉输入血量增多称之。 动脉性。

15、第四章 局部血液循环障碍 Disturbance of local blood circulation一概述 心 脏 A V N体液调节 正常机体有动脉和静脉,通过心脏和神经体液调节来保持动态平衡,维持正常血液循环。如平衡破坏，则引起血液循。

16、第三节 出 血 (hemorrhage),概念：血液自心脏、血管腔外出，称为出血。一、出血的原因和类型内出血 外出血 破裂性出血 漏出性出血,（一）破裂性出血,炎性或瘤性血管壁的侵袭动脉粥样硬化血管破裂心脏破裂肝硬化失代偿创伤性损伤,（二）漏出性出血,概念：微循环血管壁通透性升高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的血管基底膜漏出于血管外原因：微血管壁损伤 血小板减少、功能障碍 凝血因子缺乏,积血：体腔血肿 ：直径大于1020mm淤点 ：12mm紫癜 ：大于3mm淤斑 ：1020mm鼻衄 呕血咳血 便血血尿 血崩,二 、出血的病理变化：,三、出血的临。

17、第三章 局部血液循环障碍 充血和淤血 血栓形成 栓塞 梗死 概况 第一节 第三节 第四节 第五节 P46概况 机体通过血液循环输送O2和营养 物质，带走CO2和代谢废物，保证 新陈代谢正常进行。血液循环一旦 发生障碍，则将引起各器官代谢紊 。