抗菌药物临床应用和规范化管理知识培训2011.11.141

1、 2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（ ） ，并接受培训和继续医学教育。
A一年 B半年 C三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（ ）报告。
A政府办公室 B上级医师 C卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（ ） 。
A内源性感染 B交叉感染 C环境感染 D以上均不是5药学专业技术人员调剂处方时必须做到（ ） 。
A三查七对 B三查十对 C四查七对 D四查十对6、经注册的执业医师在（ ）取得相应的处方权。
A卫生行政主管部门 B药品监督管理局 C执业地点 D医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ ） 。
A20% B30% C40% D50%8、对主要目标细菌耐药率超过（ ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。
A30% B40% C50% D75%9、抗。

2、抗生素是（ ）A、青霉素 B、头孢唑林 C、头孢呋辛 D、头孢曲松3、下列哪种药物常作为术前预防用药（ ）A头孢替安 B 头孢噻肟 C 头孢哌酮 D 头孢唑林4、有关第三代头孢的特点，叙述错误的是（ ） A、对肾脏基本无毒性 B、对各种 -内酰胺酶高度稳定 C、对 G-菌的作用比一、二代强 D、对 G+菌的作用也比一、二代强 E、对铜绿假单孢菌的作用很强 5、耐药金葡菌感染应选用（ ）A.青霉素 G B.羧苄青霉素 C.羟氨苄青霉素 D.苯唑青霉素6、 对肺炎支原体的作用为最强的大环内酯类药物是（ ）A克拉霉素 B 红霉素 C 阿奇霉素 D 罗红霉素7、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（ ） A 应用抗菌药物之后 B 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C 应用抗菌药物之前 D 以上都不对8、以下哪条不是联合用药的明确指征（ ）A病因未明的严重感染 B 单一抗菌药物不能控制的严重感染 C 。

3、 再逐渐增加剂量。
2、患者 ,男 ,58岁。
因 “咳嗽、咳痰 8天 ”就诊。
初步诊断 :急性支气管炎。
给予罗红霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数（ ）A: 每日 1次 B: 每日 2次 C 每日 3次 D: 每日 4次3、 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：（ ）A: 万古霉素 B: 甲氧西林或苯唑西林 C: 利福平 D: 氯霉素 4、外科手术预防用药一般不超过（ ）A: 手术后 3天 B: 术后 24小时 C: 术后 1周 D: 用至患者出院5在骨组织中浓度高的药物为：（ ）A: 克林霉素 B: 亚胺培南地塞米松 C: 庆大霉素 D: 青霉素 6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 ( )A: 头孢唑啉 B庆大霉素 C: 青霉素 G D: 甲硝唑 E: 链霉素7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ ）。
A 20% B 30% C 40% D。

4、卫办医政发2011112号）5、2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案 6、医疗机构药事管理规定 2011,明确医疗机构负责人是本机构抗菌药物合理使用管理的第一责任人明确对抗菌药物实施非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理：强化处方点评制度对医务人员抗菌药物处方资格进行限定加大监督管理力度加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于30 。
,医疗机构抗菌药物临床应用管理办法,合理应用抗菌药物的三个要素,一、抗菌药物治疗性应用基本原则,二、抗菌药物的联合应用指征, 病原菌尚未查明的严重感染。
免疫缺陷者的严重感染。
单一抗菌药物不能控制的混合感染。
需氧菌+厌氧菌；2种或2种以上病原菌。
单一抗菌药物不能有效控制的重症感染。
感染性心内膜炎；败血症。
,二、抗菌药物的联合应用指征, 需长程治疗，但病原菌易产生耐药性的感染。
如结核病(利福平+INH)、深部真菌病。
产生协同抗菌作用，降低毒副作用。
-内酰胺类+氨基苷类；两性霉素B+氟胞嘧啶。
一般药物不易渗。