科室日常医疗质量自查与持续改进记录

1、精选优质文档倾情为你奉上 临床科室 医疗质量管理与持续改进 记录本 2013年 科 室： 填写要求 1 科室成立以科室主任为组长的医疗质量控制小组，并设有专职质控员。 2 本质量控制记录本由各科室主任负责，由质控员填写。 3 每年度科室要制。

2、精选优质文档倾情为你奉上 临床科室 医疗质量安全管理与持续改进 工作记录 科 室： 年 度： 丹棱县人民医院 质 量 安 全 服 务 管 理 绩 效 2 70 科室质量与安全管理小组管理办法 为进一步加强对临床医技科室及护理单元的质量与安全。

3、 临床科室 医疗质量安全管理与持续改进 工作记录 科 室： 年 度： 丹棱县人民医院 质 量 安 全 服 务 管 理 绩 效 科室质量与安全管理小组管理办法 为进一步加强对临床医技科室及护理单元的质量与安全管理，逐步规范并完善临床医技科室及。

4、 临床科室 医疗质量安全管理与持续改进 工作记录 科 室： 年 度： 丹棱县人民医院 质 量 安 全 服 务 管 理 绩 效 科室质量与安全管理小组管理办法 为进一步加强对临床医技科室及护理单元的质量与安全管理，逐步规范并完善临床医技科室及。

5、临床科室医疗质量安全管理与持续改进工作记录科 室： 年 度： 丹棱县人民医院2 / 71质 量安 全服 务管 理绩 效3 / 71科室质量与安全管理小组管理办法为进一步加强对临床、医技科室及护理单元的质量与安全管理，逐步规范并完善临床、医技科室及护理单元质量与安全管理长效机制，充分发挥质量与安全管理小组对医疗、护理质量的督导作用，实现质量管理部门与临床一线之间质量与安全信息的有效传递和沟通，全面提升临床、医技科室及护理单元（以下统称为“科室” ）的质量管理水平和管理力度，制定本办法。一、适用范围本办法适用于全院各临床。

6、精选优质文档倾情为你奉上 科室日常医疗质量管理与持续改进记录 检查日期 2013.1.30 检查人员 陈绍锋 主要检查内容 病历书写 医疗质量存在问题包括患者姓名住院号存在问题相关责任人等 1病历不及时完成 责任人：关春红 2首页漏项目 责。

7、精选优质文档倾情为你奉上 科室日常医疗质量管理与持续改进记录 检查日期 2016125 检查人员 主要检查 内容 医务人员职责落实 医疗质量存在问题包括患者姓名住院号存在问题相关责任人等 各级医务人员能认真履行各自的岗位职责，做得不够的主要。

8、科室医疗质量管理小组成员及职责分工 医疗质量控制小组名单： 医疗：马小芹李秀来 具体职责分工： 科室医疗质量控制小组工作职责 一在科主任的领导和院质管科的指导下负责本科室医疗质量控制检查工作，每份终末病历由科主任和质控员负责质控达标。 二对。

9、精选优质文档倾情为你奉上 科室日常医疗质量管理与持续改进记录 检查日期 2016531 检查人员 王能军韦玉萍陈广社 主要检查内容 门急诊病历书写 医疗质量存在问题包括患者姓名住院号存在问题相关责任人等 1病历不及时完成 责任人：肖晓鹏文倩。

10、科室日常医疗质量管理与持续改进记录 检查日期 2016531 检查人员 王能军韦玉萍陈广社 主要检查内容 门急诊病历书写 医疗质量存在问题包括患者姓名住院号存在问题相关责任人等 1病历不及时完成 责任人：肖晓鹏文倩珍 2首页漏项目 责任人：。

11、 科室医疗质量管理小组成员及职责分工 医疗质量控制小组名单 ： 医疗： 马小芹、李秀来具体职责分工 ： 科室医疗质量控制小组工作职责 一、在科主任的领导和院质管科的指导下负责本科室医疗质量控制检查工作 ， 每份终末病历由科主任和质控员负责质控达标。 二、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查（ 病历、处方、申请单、报告单等 ）， 并做好质量检查记录 。 三、对执行十四项核心制度情况进行检查。 四、。

12、精选优质文档倾情为你奉上 科室医疗质量管理小组成员及职责分工 科室医疗质量管理小组成员： 组长：施启国主任 成员；李梦 质控员：刘福萍 科室医疗质量管理小组职责： 科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法。

13、科管理手册科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期2016、1、25检查人员主要检查内容医务人员职责落实医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）各级医务人员能认真履行各自的岗位职责，做得不够的主要是学习新业务、新知识的主动性不够，科研能力不强。责任人：主任、各级医生改进措施1、提高认识2、加强学习3、采取鼓励、扶持的措施，如奖金的倾斜等。效果评价 有所改进质控员签字 2016 年 1 月 25 日科主任签字 2016 年 1 月 25 日科管理手册科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期2016、2、28检查人。

14、 科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期 20133.13 检查人员 赖伦昆，付萍主要检查内容病历书写医疗质量存在问题1、病历不及时完成 2、首页漏项目 3、医嘱用商品名 4、表格病历有空项 5、病历书写简单欠分析 6、上级医生查房记录过简 7、辅助检查不完善 改进措施1、 病历书写规范的再学习和再领会，住院病历质量检查评分表讲解和学习2、强调加强工作责任心3、加强病历质控，查出问题与奖金挂钩。效果评价 病历书写规范，病例质量有所提高科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期 2013.6.19 检查人员 赖伦昆，付萍主要检查内容三。

15、精选优质文档倾情为你奉上 科室日常医疗质量自查与持续改进记录一 检查日期 检查人员 检查 内容 1.三级查房制度落实 2.交接班制度的落实 3.查对制度的落实 4.会诊制度的落实 5.医嘱制度及病历书写规范的执行 6.职责落实情况 存 在 。

16、科室医疗质量管理小组成员及职责分工科室医疗质量管理小组成员：组长：施启国主任成员；李梦 质控员：刘福萍科室医疗质量管理小组职责：科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一责任人。具体职责分工：施启国主任：对科室的医疗质量负总责。刘福萍主治医师：负责对科室的医疗质量进行检查和考核。李梦医师：协助管理。2018 年度科室质量控制计划一、需要改进的内容（一）医疗制度、医疗技。

17、+ 科室日常医疗质量自查与持续改进记录(一)检查日期检查人员检查内容1.三级查房制度落实 2.交接班制度的落实3.查对制度的落实 4.会诊制度的落实5.医嘱制度及病历书写规范的执行 6.职责落实情况存 在 问 题医疗质量检查情况改进措施改进措施检查者签名： 年 月 日科主任意见主任签名： 年 月 日科室日常医疗质量自查与持续。