临床常用化疗药物

1、胸外科常用化疗药物及护理,X7 李香香,胸外科常见恶性肿瘤分类,肺癌食管癌贲门癌胃癌纵膈肿瘤,我科主要使用的化疗药物,1.紫杉醇2.多西他赛3.吉西他滨4.奥沙利铂5.顺铂6.卡铂7.培美曲塞,胸外科常见化疗药物适应症,紫杉醇：卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一线和二线治疗。头颈癌、食管癌，精原细胞瘤，复发非何金氏淋巴瘤等 顺铂：为治疗多种实体瘤的一线用药。以DDP为主的联合化疗亦为晚期卵巢癌、骨肉瘤及神经母细胞瘤，多部位鳞状上皮癌、移行细胞癌，如头颈部、宫颈、食管及泌尿系肿瘤等的主要治疗方案。此外，本品为放疗增敏剂，目前国外广泛。

2、常用化疗药物分类作用机制和临床应用的注意事项 杨雨 赵峰,一、传统分类（根据来源和作用机制）1.烷化剂：环磷酰胺、氮芥、异环磷酰胺等2.抗代谢类：甲氨蝶呤、阿糖胞苷、氟尿嘧啶等3.植物碱类：长春新碱、紫杉醇、喜树碱等4.抗生素类：丝裂霉素、阿霉素、博来霉素等5.激素类：甲地孕酮、黄体酮等类6.杂类：顺铂、达卡巴嗪、甲基苄肼等,二、化疗药的作用机制分类,1.直接破坏DNA2.间接破坏DNA3.作用于微管蛋白 4.蛋白质合成的抑制剂,1.直接破坏DNA：（1）烷化剂：有一个或多个活泼的烷基，所含烷基能与细胞的DNA、RNA或蛋白质中亲核基团烷。

3、 血液科常用抗肿瘤药物 1. 抗代谢药氨甲蝶呤Methotrexate, MTX u 作用机理：抑制DHFR 二氢叶酸还原酶 ，嘌呤 和嘧啶核苷酸合成受阻，影响DNA 合成主要作用 于S 期 u 临床应用：可口服静脉或鞘内给药。主要用于 A。

4、常用化疗止呕药物简介与应用,学员：肖望重湖南中医药大学第一附属医院,呕吐主要机制,化疗药物的致吐性分级,四个致吐风险组,顺铂AC方案氮烯咪胺氮芥环磷酰胺（1500mg/m2）阿霉素（60mg/m2）表阿霉素（90mg/m2）,卡铂奥沙利铂伊立体康正定霉素环磷酰胺（1500mg/m2）阿霉素（60mg/m2）表阿霉素（90mg/m2）,多西他赛丝裂霉素依托泊苷5氟尿嘧啶吉西他滨博莱霉素长春新碱类紫杉醇培美曲塞,抗肿瘤化学治疗的致呕吐性,化疗致呕吐类型,止呕药物分类,5-HT3受体拮抗剂: 昂丹司琼，格拉司琼，托烷司琼，多拉司琼，帕洛诺司琼，NK-1受体拮抗剂：阿瑞匹。

5、 常用化疗药物的安全管理目录环磷酰胺配制： 氯化钠 100ml溶解 并配制并配制 。用法： 静脉滴注。 60-80滴 /分保存： 现用现配。 20 避光保存 最佳。最佳。不良反应：不良反应：Company Logo异环磷酰胺 ： 和乐生，匹服平 缩写： IFO 配制： 1、 使用注射用水或药品的 专用 溶媒溶解。2、林格氏液或生理盐水 500- 1000ml配制 。用法 ： 1、 静脉滴注，输注时间为 4小时 。2、输注异环磷酰胺时在第 0、 4、 8小时，给予 美司钠 （尿路保护剂 ） 400mg，溶解于生理盐水 10ml内，静脉推注（茂菲氏滴管冲入）。异环磷酰胺注意事项 ： 美司钠解。

6、胃肠甲乳外科常用化疗药物及基本化疗方案,长海医院普外一科 吴波,本次讲座的主要内容：,1.简述化学治疗在恶性肿瘤治疗中的地位2.简述肿瘤细胞增殖动力学及化疗药物的分类3.具体介绍各类常用化疗药物及部分化疗新药4.针对各类恶性肿瘤常用的化疗方案5.简述化疗辅助用药及部分抗肿瘤中药,一、化学治疗在恶性肿瘤治疗中的地位,化学治疗成为恶性肿瘤综合治疗的三大主要手段之一。,外科医师应当掌握一定的肿瘤化疗知识。,二、肿瘤细胞增殖动力学及化疗药物的分类,1.肿瘤细胞生长率（GF）,瘤体中不断分裂增殖的瘤细胞占整个瘤细胞的比例GF。GF高。

7、南京军区福州总医院 肿瘤科烷 化 剂1.氮芥 10ml生理盐水溶解，静脉推注。 注意事项： 1由于本品在水溶液中极不稳定，应在药物 溶解或稀释 后立即使用。 2由于本品的强烈局部刺激，药物外漏可引起局部疼痛 发泡溃烂和坏死。反复注射后的静脉。

8、常用化疗药物的规范应用肿瘤科 吴云恶性肿瘤是危害人类健康的重要疾病之一,与心脑血管疾病构成对人类的最大威胁。世界每年新发病例1000万,死于癌症600-700万。 我国每年新发病例160万,死于癌症130万。 肿瘤的治疗是综合性治疗,而化疗是肿瘤治疗的主要方法之一。外科治疗放疗 化疗生物治疗目前 瘤治 方肿 疗 法内科肿瘤学(medical oncology)一门年轻和迅速发展的学科主要任务药物治疗: 应用化学药物、激素和生物反应调节剂（细胞因子、单克隆抗体、基因治疗）、中医中药治疗肿瘤目的：根治性治疗（综合治疗的一部分）姑息性治疗近代肿瘤内。

9、,常用化疗药物的安全管理,目录,环磷酰胺配制： 氯化钠100ml溶解并配制。用法： 静脉滴注。60-80滴/分保存： 现用现配。 20避光保存 最佳。不良反应：,Company Logo,异环磷酰胺：和乐生，匹服平 缩写：IFO 配制：1、使用注射用水或药品的专用溶媒溶解。2、林格氏液或生理盐水500- 1000ml配制。用法：1、静脉滴注，输注时间为4小时。2、输注异环磷酰胺时在第0、4、8小时，给予美司钠（尿路保护剂 ）400mg，溶解于生理盐水10ml内，静脉推注（茂菲氏滴管冲入）。,异环磷酰胺,注意事项：美司钠解毒时间为给异环磷酰胺的同时及其后第4、第8小时。

10、 常用化疗药物的临床应用及使用注意事项妇科 范翠翠 顺铂 稀释溶剂：NS250500毫升 临床应用：为高效广谱的抗肿瘤药，抗肿瘤作用强，对男性睾丸肿瘤、卵巢癌、头颈部肿瘤、宫颈癌、肺癌、胃癌、骨肉瘤、间皮瘤、子宫内膜癌等都有效。 注意事项：用顺铂前2-16小时及在用药后6小时内病人应充分水化，减少肾毒性。吸出药物后，再向瓶内注入适量NS，稍作震荡涤粘附于瓶内壁的药液后吸出并加入至输液瓶中滴注。骨髓抑制3周达高峰。 不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨髓抑制及听神经毒性。 使用时需配合水化利尿，使尿量保 在20003000毫升 。

11、常用化疗药物及化疗注意事项Methotrexate/MTXl ALL维持治疗的重要药物l 中高度恶性淋巴瘤的联合化疗l 脑膜白血病的治疗和预防作用机制l 抑制 DHFR酶，使细胞内叶酸迅速减少，阻断DNA合成、终止细胞复制。l 多谷氨酸化临床药理l 小剂量（ 5-10mg/m2 ）口服吸收良好，25mg/m2必须注射给药l 血浆水平多相分布，第一分布相几分钟，第二分布相半衰期 2-3小时，第三分布相半衰期 8-10小时。l 主要是原型经肾脏排泄，少量通过肝酶的羟基化失活。不良反应l 骨髓抑制（白细胞减少，血小板减少）l 胃肠道毒性（口腔粘膜炎，腹泻，胃肠道出血）l 皮疹。

12、肺癌的化学药物治疗,兰州大学第二医院呼吸科万毅新,化疗历史新药方案结语,目 录,化疗历史演变,含铂两药、新药之前：代表药物：铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素等等。目的：只能达到临床缓解，而对生存期无益。含铂两药、新药之后：研究表明，以含铂两药新药化疗方案，患者中位生存期可以增加1.5-2.0个月，1年生存率可以提高10%，66%-78%的症状得到改善代表药物：铂制剂加紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨等目的：不仅达到临床缓解，而且延长患者晚期肺癌患者的生存期。,新药的临床应用,顺铂：又称顺氨。

13、,化疗药物的临床使用技术,主持人：黎彩金主讲人：文丽日期：2017年4月,广西桂东人民医院,化疗作为肿瘤治疗的有效手段之一，随着新型抗癌药的不断涌现和给药方案的灵活制订，已经显示出其独特的优势和前景。化疗药物往往有一定的毒副作用，加上肿瘤患者常联合用药，因此化疗要取得良好的疗效，必须要有合理的化疗方案。,合理用药的时机、药物的选择与配伍、剂量、疗程、间隔时间等。,不合理用药容易降低药物疗效、贻误病情、引发不良反应，给患者带来痛苦甚至生命危险，且造成卫生资源的浪费，因而对化疗药物合理使用的技术问题进行探讨具。

14、化疗药物的临床管理,关于化疗药物的一些基本概念,什么是化疗药物？,化疗药物是对病原微生物、寄生虫、某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤所致疾病的治疗药物。化疗药物可杀灭肿瘤细胞。这些药物能作用在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上，抑制或杀死肿瘤细胞。化疗药物治疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一。,根据药物的来源和化学结构分类,分为烷化剂、抗代谢药、抗癌抗生素、植物类、激素类和杂类等,根据药物对细胞增殖动力学的影响的不同分类,细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物,根据疗效机理分类,分为直接作用于肿瘤细胞本身的药物和通过。

15、南京军区福州总医院 肿瘤科,常 用 化 疗 药 物 静 脉 配 制 一 览 表,烷 化 剂,1. 氮芥,10ml生理盐水溶解，静脉推注。,注意事项：1、由于本品在水溶液中极不稳定，应在药物 溶解或稀释后立即使用。2、由于本品的强烈局部刺激，药物外漏可引起局部疼痛、发泡、溃烂和坏死。反复注射后的静脉可引起栓塞性静脉炎。,2. 环磷酰胺,10-30ml生理盐水溶解，缓慢静脉推注。,注意事项：1、环磷酰胺不易溶解于水，需加热促进溶解，但温度不能超过60度，而且必须在完全溶解后方能注射用。环磷酰胺水溶液仅能稳定2-3小时，最好现配现用。2、本品为氮芥类。

16、* * 1单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式l 化疗药的不良反应及用药护理沈 .注射用盐酸阿糖胞苷属抗代谢类抗肿瘤药。本品适用于急性白血病 (对急性粒细胞性白血病疗效较好，对急性单核细胞性白血病及急性淋巴细胞性白血病也有效 )及恶性淋巴瘤 等。用法 1.皮下注射：2.静脉点滴 （ 23h）3.鞘内注射：预防中枢神经系统白血病l 不良反应：1.骨髓抑制 是主要的剂量限制性毒性。其特点是白细胞减少、血小板减少、网织红细胞减少和巨幼红细胞症。骨髓抑制程度与剂量及方案相关。用药后须经常检查血象。2.消化道反应 恶心、呕吐。

17、精选优质文档倾情为你奉上 临床治疗癌症常用的化疗药物常用化疗药物 标签：代号,白血病,疗效,白细胞,静脉,粒细胞,较好,抑制,功能,又名,滴注,抗癌药,不良反应,药物,霉素,淋巴细胞,骨髓,肺癌,乳腺癌,细胞 简介：一化疗药物显神功迄今，已。

18、临床常用化疗药物的性质及观察肿瘤科化学治疗的定义 广义的概念指对病原微生物、寄生虫所引起的感染以及肿瘤采用化学药物治疗的方法，简称化疗 狭义的概念指对于肿瘤的化学药物治疗化疗的起源、发展 1946年，Gilman和Philips用氮芥治疗淋巴瘤 1948年，Farber用甲氨蝶呤治疗急性白血病 1956年，放线菌素D用于治疗绒癌 1955年，长春碱类药物应用于临床 1957年，合成环磷酰胺和氟尿嘧啶 1967年，分离出多柔比星化疗的起源、发展 1971年，顺铂问世 20世纪70年代提取并合成去甲长春碱和紫 80年代 治疗 、 方 取 性 展化疗药物的分类 癌药物 的 。