利尿及脱水药物ppt课件

1、第十章第十章 降血糖药物及利尿药降血糖药物及利尿药Hypoglycemic Drugs and Diuretics人民卫生出版社人民卫生出版社第一节 降血糖药物1.第二节 利尿药2.第十章 降血糖药物及利尿药Hypoglycemic Drugs and Diuretics主要内容第一节第一节 降血糖药物降血糖药物hypoglycemic drugs 第一节 降血糖药物一、胰岛素及其类似物三、胰岛素增敏剂 二、胰岛素分泌促进剂四、 -葡萄糖苷酶抑制剂五、二肽基肽酶 - 抑制剂糖尿病胰岛素依赖型（ 型） 胰岛素及其类似物 非胰岛素依赖型（ 型）胰岛素分泌促进剂胰岛素增敏剂 -葡萄糖苷酶抑制剂 糖尿病（ d。

2、利利 尿尿 药药 和和 脱脱 水水 药药 由课前实验导入排尿对机体有哪些作用若少尿或无尿可能会产生什么结果平时生活中所看到的水肿可以由哪些原因引起该怎样处理 学生分组讨论并选代表回答，教师由水种的治疗药物导入本堂课的利尿药。 第一节 利 尿。

3、生物纳米 Bionanotechnology 讲课提纲 第一讲: 纳米基因载体及纳米药物 的研究进展 1. 纳米基因载体 1.1 纳米基因载体的作用 纳米载体将DNARNA等基因分子包裹在纳米颗粒的内部或吸附在其 表面，然后在其表面偶联特异。

4、肿瘤及抗肿瘤药物的 研究 第一节概述 第二节肿瘤的异型性 第三节肿瘤的生长 第四节肿瘤的转移 第五节肿瘤对机体的影响 第六节肿瘤的命名与分类 第七节肿瘤的病理学检查方法 第八节肿瘤的病因学和发病学 第九节抗肿瘤药物的研究第一节 概述v肿瘤t。

5、口腔药物及材料口腔内科常用药物 口腔内科常用药物是指用于治疗牙体牙周粘膜疾病的一类药物，是选择性作用于口腔局部组织，使之在预定部位发挥治疗作用的外用药物。 化学药剂繁多：苯酚类醇类醛类染料类重金属盐类季胺盐类 酸碱类 卤 素化合物氧化剂 等。

6、第二十四章 利尿药及脱水药 利尿药按照其作用部位分为： 1碳酸酐酶抑制药（ carbonic anhydrase inhibitors） 主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶活性，利尿作用弱，本类代表药为乙酰唑胺。2渗透性利尿药（ osmotic diuretics） 也称为脱水药（ dehydrant agents）。主要作用于髓袢及肾小管其他部位，代表药为甘露醇。3. 袢利尿药（ loop diuretics） 又称为高效能利尿药（ high efficacy diuretics）或 Na+-K+-2C1-同向转运子抑制药。主要作用于髓袢升支粗段，利尿作用强，代表药为呋塞米。 4噻嗪类利尿药（ thiazide diuretics） 又称为。

7、一一 黄嘌呤类黄嘌呤类l 当你感觉累了，困了，喝上一杯咖啡因，感觉如何呢代表药：咖啡因我们身边的咖啡因 主要内容 第1节 中枢兴奋药 一黄嘌呤类生物碱 二酰胺类 第2节 利尿药 一多羟基化合物 二不饱和酮类 三磺酰胺类及苯并噻嗪类 四醛甾酮。

8、第十章 第十章 降血糖药物及利尿药 降血糖药物及利尿药 Hypoglycemic Drugs and Diuretics Hypoglycemic Drugs and Diuretics 人民卫生出版社 人民卫生出版社 第一节 降血糖药物 。

9、,第十章 降血糖药物及利尿药Hypoglycemic Drugs and Diuretics,人民卫生出版社,第十章 降血糖药物及利尿药Hypoglycemic Drugs and Diuretics,主要内容,第一节 降血糖药物hypoglycemic drugs,第一节 降血糖药物,糖尿病,胰岛素依赖型（型） 胰岛素及其类似物,非胰岛素依赖型（型）,胰岛素分泌促进剂胰岛素增敏剂 -葡萄糖苷酶抑制剂,糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一种糖、蛋白和脂肪代谢障碍性疾病，主要表现为高血糖及尿糖。,一、胰岛素及其类似物,1.胰岛素是胰脏-细胞分泌的一种肽类激素，是治疗型糖尿病的有效药物。,人胰岛素的化学。

10、神经内科临床常用药物简介,降颅压及脱水、利尿药,甘露醇（Mannitolum,D-mannitol）药理作用：高渗性利尿，通过产生组织脱水而降颅压。静脉注入后约2030分钟显效，23H作用达高峰，持续时间68H。在缺血性脑血管病中可以清除自由基，降低血液粘度，改善血液循环。用途：1.用于脑水肿及青光眼的治疗；2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿；用法：静滴20溶液250500ml，速度每分钟10ml，每46小时根据需要重复一次。注意事项：1.注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛；2.心肾功能不全者慎用；3.过敏反应；4.气温较低时易析出结晶。,降颅压。

11、第二十五章 利尿药与脱水药利尿药（ diuretics）利尿药 是一类作用于肾脏，增加电解质和水的排出，使尿量增多的药物。利尿药作用的生理学基础尿液生成过程肾小球滤过 肾小管重吸收 肾小管分泌肾小管重吸收和分泌近曲小管髓袢升支粗段髓质和皮质部远曲小管和集合管高效能利尿药（ high efficacy diuretics）中效能利尿药（ moderate efficacy diuretics）低效能利尿药（ low efficacy diuretics） 利 尿 药 分 类一、高效能利尿药(袢利尿药 , loop diuretics )呋噻米 (furosemide， 速尿、呋喃苯胺酸 )布美他尼 (bumetanide)依他尼酸 (etac。

12、定义：作用于肾脏，增加电解质及水排泄，使尿量增加的药物。一、利尿药作用的生理学基础 尿的生成包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收及分泌。（一）肾小球的滤过,利尿药,利尿药及脱水药,（二）肾小管和集合管的重吸收1.近曲小管：6570%Na+被重吸收.2.髓袢升支粗段：3035% Na+被重吸收,水的再吸收，NaCl的再吸收依赖管腔膜K+-Na+-2Cl-共同转运系统。,3. 远曲小管和集合管:510%Na+被重吸收。 远曲小管近端在管腔膜K+-Na+2Cl-共同转运系统介导下重吸收原尿中10%Na+。因此抑制该段Na+吸收的药可产生中效利尿作用。同时该段存在Na+-Ca2+。

13、一、利尿药作用的生理学基础,尿液的生成：肾小球的滤过肾小管和集合管的重吸收肾小管和集合管的分泌,肾单位结构示意图,一. 利尿药作用的生理学基础：尿生成环节和利尿药作用部位 (一) 肾小球滤过除血细胞和蛋白质以外-原尿180L，终尿1-2L 1. 肾血流量2. 有效滤过压强心苷 心肌收缩力 多巴胺 原尿 ，但因有球-管平衡调节机制，终尿量增加不明显。,肾血管扩张,肾血流量和肾小球滤过率,（二）肾小管重吸收及分泌 1. 近曲小管：,Na+重吸收6070%，方式：Na+H+交换子（1：1）H+HCO3 H2CO3H2O+CO2碳酸酐酶（CA）H+的来源:H2CO3H+HCO3- 乙酰唑胺：。

14、抗血小板药，纤维蛋白溶解药，抗贫血药,（一）环氧酶抑制剂阿司匹林(Aspirin)作用1、抑制血小板环氧酶减少TXA2生成2、抑制腺苷降解和再摄取，激活AC，增加CAMP应用,（二）磷酸二酯酶抑制剂（PDEI）双嘧达莫（潘生丁）（三）TXA2抑制剂利多格雷（ridogrel）（四）腺苷酸环化酶（AC）激活剂前列环素（PGI2）二、抑制血小板活化的药物 噻氯匹啶三、血小板膜GPb / a 受体阻断剂,纤溶药 纤溶酶 血栓一、来自人体的纤溶酶原激活物尿激酶阿替普酶（t PA）二、来自菌体的纤溶酶原激活酶链激酶,纤维蛋白溶解药,三、来自蛇体内的纤溶酶原激活酶蛇毒。

15、第16章利尿药及脱水药第一节第一节利利尿尿药药一肾泌尿生理一肾泌尿生理肾小球的滤过肾小球的滤过尿生成过程尿生成过程肾小管和集合管的重吸收肾小管和集合管的重吸收肾小管分泌肾小管分泌一肾小球血液流过肾小球，除蛋白血液流过肾小球，除蛋白质和血细胞。

16、第二十二章 利尿药与脱水药 中药学院药理教研室 杜先华 广州中医药大学目的要求： u 掌握常用利尿药的分类药理作用及作 用机制，临床应用及主要不良反应。 u 熟悉甘露醇的作用与应用。 u 了解利尿药作用的肾脏生理学基础。第一节 利尿药diu。

17、19.6.6,1,第 28 章 利尿药和脱水药,Diuretics and Dehydrants,19.6.6,2,第一节 利尿药利尿药的分类和作用部位,19.6.6,3,类别 药物 作用部位高效能呋塞米髓袢升支 high efficacy furosemide(Na+/K+/2CI- )中效能噻嗪类 远曲小管近端 moderate thiazide (NaCl )弱效能 螺内酯 远曲小管和集合管 low spironolactone(Na+-K+ 交换)乙酰唑胺Proximalacetazolamide ( 抑制CA),19.6.6,4,利尿药作用的生理学基础Physiological Basis of Diuretic Agent,A. 肾小球滤过 Glomerular filtration 强心苷(Cardiac gly。

18、利尿药及脱水药 南京医科大学药理教研室 汪红仪利尿药 diuretics 作用于肾脏，影响尿液生成过程 ，抑制肾脏对水和电解质的再吸收,促 进电解质和水的排出，消除水肿。 南京医科大学药理教研室 汪红仪分 类 1.高效利尿药higheffi。

19、重庆市涪陵中心医院一、肾脏泌尿生理及利尿药作用部位 尿液的生成是通过肾小球滤过、肾小管再吸收及分泌而实现的。利尿药主要影响后两者尤其对肾小管再吸收影响最大。重庆市涪陵中心医院呋塞米（速尿）【作用】利尿作用迅速、强大而短暂。能抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部Na+-K+-2Cl-同向转运系统，减少NaCl的再吸收，降低肾对尿液的稀释和浓缩功能而发挥利尿作用。促进K+的排泄（远曲小管Na+-K+交换）。静注呋塞米还可增加肾血流，对受损的肾功能可产生保护作用。重庆市涪陵中心医院【临床应用】1.严重心、肝、肾性水肿一般不作首选药，。