慢性心衰指南解读

1、中国急慢性非特异性腰背痛管理指南解读,目录,背景 中国慢性非特异性腰背痛诊疗专家共识 中国急性非特异性腰背痛诊疗专家共识,腰背痛背景,发病率高：腰背痛Low Back Pain，LBP一直是困扰人类生活与工作的常见疾患之一，目前已成为患者就。

2、中国慢性乙型肝炎防治指南 2015年更新版解读,国内外慢性乙型肝炎临床指南陆续更新,2015年10月25日中国慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）更新要点正式发布,2001,2005,2007,2004,2006,2008,2003,中国指南,AASLD,Keeffe治疗流程,APASL,Keeffe治疗流程,Keeffe治疗流程,AASLD,EASL,APASL,AASLD,2000,APASL,NIH,2009,EASL,2010,中国指南,AASLD,EASL,2012,NICE,2013,APASL,Keeffe治疗流程,数字指南,1个目标：长期抑制HBV复制，延缓病情进展，改善生活质量，延长生存时间2类药物：IFN和NAs，强调一线治疗的重要性3个终点：优选人群、追求临床治愈。

3、中国慢性乙型肝炎防治指南中国慢性乙型肝炎防治指南 20192019年更新版解读年更新版解读1. 术语2. 流行病学和预防3. 病原学4. 自然史及发病机制5. 实验室检查6. 肝纤维化非侵袭性诊断7. 影像学诊断8. 病理学诊断9. 临床诊。

4、2018 中国心力衰竭诊断和治疗指南更新要点解读2018.10.26 指南正式在线发布心力衰竭治疗历史变迁从洋地黄到神经内分泌抑制剂20世纪70年代以前 认为心衰是心肌收缩力减弱的结果 治疗的核心为洋地黄强心药及利尿剂20世纪70年代到90。

5、2015中国慢性乙型肝炎指南解读,CNRX/TDF/0247/15，有效期2017年11月,缩略词表,ADV阿德福韦LAM拉米夫定ETV恩替卡韦LdT替比夫定TDF富马酸替诺福韦二吡呋酯IFN 干扰素AASLD美国肝病研究学会APASL 亚太肝病研究协会EASL欧洲肝病研究学会 NICE 英国国家卫生与临床优化研究所,3,慢乙肝防治指南不断更新,3,2001,2005,2007,2004,2006,2008,2003,APASL,美国消化协会治疗规范,APASL,美国消化协会治疗规范,美国消化协会治疗规范,AASLD,EASL,APASL,AASLD,2000,APASL,2009,EASL,AASLD,2010,中国指南,中国指南,3,2011,2014,2012,2013,2015,APASL,EASL17,。

6、中国慢性乙型肝炎防治指南 2015年更新版解读,术语（一）,非活动性HBsAg携带者(inactive HBsAg carrier) 血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBV DNA低于检测下限，1年内连续随访3次以上，每次至少间隔3个月，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示：组织学活动指数(HAI)评分4分或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。乙型肝炎康复 (resolved hepatitis B) 既往有急性或CHB病史，HBsAg阴性，抗HBs性或阴性，抗-HBc阳性，HBV DNA低于检测下限，ALT在正常范围。慢性乙型肝炎急性发作(acute exacerbation or flare of hepatitis B) 排除其他肝损伤因素。

7、中国慢性乙型肝炎防治指南 2015年更新版解读,术语流行病学和预防病原学自然史及发病机制实验室检查肝纤维化非侵袭性诊断影像学诊断病理学诊断临床诊断,2015年版中国慢乙肝防治指南的主要内容,治疗目标抗病毒治疗的适应证普通IFN和PegIFN-治疗NAs治疗和监测抗病毒治疗推荐意见及随访管理特殊人群抗病毒治疗推荐意见待解决的问题,2015年10月25日，中国慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）,国内外慢性乙型肝炎临床指南陆续更新,2015年10月25日中国慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）更新要点正式发布,2001,2005,2007,2004,2006,2008,2003,中国指。

8、2015年中国慢性乙型肝炎防治指南要点更新,SE61510292，有效期2016-10-26，过期资料，视同作废,新流行病学数字，看到成就，更看到挑战,20亿人曾感染HBV， 2.4亿为慢性HBV感染者，每年约有65 万人死于HBV 感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌 2014 年全国129 岁人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示，14 岁、514 岁和1529 岁人群HBsAg 流行率分别为0.32%、0.94%和4.38%,慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）,SE61510292，有效期2016-10-26，过期资料，视同作废,乙型病毒性肝炎流行状况,乙型病毒性肝炎,我国感染率和发病率最高的传染病之一。约。

9、中国慢性便秘诊治指南解读 第四军医大学唐都医院消化内科 王景杰 2015.4.20 1 中国慢性便秘诊治指南解读目录 1 指南修订背景概述 发病率 危害 指南的变迁 2 慢性便秘的诊断 分型 诊断及鉴别诊断 功能检测 3 慢性便秘的治疗 治。

10、注意复查肝功能。胺碘酮的疗效和不良反应多在用药远期出现问题。因此指南加大了长期用药随访的篇幅。强调了在观察病情(包括药物相互作用)、体格检查、常规实验室检查和非常规实验室检查中应注意的问题。在常规实验室检查部分，指出用药前要进行基线检查，并在以后的随访中定期复查。基本的实验室检查包括血清电解质、肝功能、甲状腺功能，必要时行肺功能检查。指南还增加了关于供给专科医生的诊断标准。在心律失常得以稳定控制之前，可能需要专科医生进行监护和电生理检查、消融治疗、置入ICD或起搏器、起搏器程控等。如果经治医生掌握胺。

11、2016ESC急慢性心衰诊断治疗指南解读,2016ESC心衰指南更新要点,（一）对于非急性心衰，推荐使用新的诊断流程（二）新增射血分数中间范围的心衰(HFmrEF，LVEF 40%49%)（三）为预防或延缓心衰的发生，对并存临床情况进行相应治疗（四）HFrEF药物治疗推荐的更新（五）ICD治疗推荐的更新（六）CRT治疗推荐的更新（七）对疑似急性心衰的患者，应尽可能缩短所有诊断和治疗决策的时间（八）急性心衰需迅速识别并存的威胁生命的临床情况（CHAMP）（九）在急性心衰的早期阶段，基于是否存在充血和外周低灌注选择治疗策略（十）心衰多学科护理和管理。

12、胡 泽,2016急慢性心衰指南,2016年ESC心衰指南发表,2016年5月，欧洲心力衰竭年会在意大利佛罗伦萨召开。本次会议推出了ESC2016：急性与慢性心力衰竭诊治指南,总结2016ESC新指南的更新及特点,1.提出新术语射血分数中间值的心衰（HFmrEF），即HF患者的左室射血分数（LVEF）范围在40%-49%；2. 对射血分数降低心衰（HFrEF）、HFmrEF和射血分数保留心衰（HFpEF）的诊断标准做出明确建议；3. 基于心衰概率评估，提出新的非急性心衰诊断流程；4. 建议旨在症状出现前预防和延缓明显心衰的发展，或预防患者死亡；,总结2016ESC新指南的更新及特点,5.。

13、社区慢病管理：“中国慢性心力衰竭诊治指南”解读,主要内容,背景内容总结,修订背景,背景,2001，慢性收缩性心力衰竭治疗建议我国第一个心衰指南，发挥了重要作用近年心衰的机制、诊治有许多新进展原建议已不适应目前临床医师需要2007 指南的编写是十分必要的,背景,近年颁发许多新指南2005，欧洲心脏病学会（ESC ）心衰诊治疗指南2005，美国心脏病学会（ACC/AHA） 心衰诊治指南2006，加拿大心衰学会（SSC）心衰诊治指南2006，美国心衰学会（HFSA）心衰诊治指南2007，欧洲心脏病学会（ESC ）舒张性心力衰竭诊治指南,过程,修订原则基本框架不。

14、社区慢病管理：社区慢病管理：“中国慢性心力衰竭诊治指南中国慢性心力衰竭诊治指南 ”解读解读主要内容主要内容 背景 内容 总结修订背景背景背景 2001， 慢性收缩性心力衰竭治疗建议 我国第一个心衰指南，发挥了重要作用 近年心衰的机制、诊治有许多新进展 原建议已不适应目前临床医师需要 2007 指南的编写是十分必要的背景背景 近年颁发许多新指南 2005，欧洲心脏病学会（ ESC ）心衰诊治疗指南 2005，美国心脏病学会（ ACC/AHA） 心衰诊治指南 2006，加拿大心衰学会（ SSC） 心衰诊治指南 2006，美国心衰学会（ HFSA） 心衰诊治指南 20。

15、1慢性心力衰竭规范化治疗推广项目2008慢性心力衰竭规范化治疗推广项目2008“中国慢性心力衰竭诊治指南”解读南京医科大学 卢新政 整理2慢性心力衰竭规范化治疗推广项目2008慢性心力衰竭规范化治疗推广项目2008主要内容 背景 内容 总结修订背景4慢性心力衰竭规范化治疗推广项目2008慢性心力衰竭规范化治疗推广项目2008背景 2001，慢性收缩性心力衰竭治疗建议 我国第一个心衰指南，发挥了重要作用 近年心衰的机制、诊治有许多新进展 原建议已不适应目前临床医师需要 2007 指南的编写是十分必要的5慢性心力衰竭规范化治疗推广项目2008慢性心。

16、慢性心衰诊治更新指南解读,南京医科大学第一附院心内科 卢新政,澳大利亚、新西兰,背景,CHF，在澳洲、新西兰不断增加1998 2008，CHF 的患病率增加 7%2008，澳大利亚死于 CHF，2700人/年与高血压的患病率增加、寿命延长有关2006，澳大利亚、新西兰 CHF 指南，本指南是修订版,背景,2011，澳大利亚、新西兰 CHF 更新指南,Medical Journal of Australia. 2011, Mar14. Publication online.,内容,主要更新内容BNP, NT-pro BNP指导 CHF 治疗治疗慢性收缩性心衰中，新的药物在CHF治疗中，应避免使用的药物CHF治疗中，关于心律失常的处理联合多种治。

17、最后的战斗慢性心功能不全二级预防措施,中山市人民医院心内科黄炫生,病例,丘某，54Y，男性，因“反复胸闷10年，加重1天”住院（10-04-22）。有吸烟史，无高血压病史。PE：BP:169/81mmHg P:98bpm 双肺底有湿啰音实验室检查：CHOL：5.55mmol/L, TG:2.06mmol/L TNT(+)EKG:v4-v6 ST段压低0.2-0.3mv,胸 片,UCG,主动脉AO32(d) 左心房LA48(s) 右室流出道RVOT32(d)右心室RV16(d) 室间隔IVS7(d) 左心室LV85(d)左室后壁LVPW9(d) 右心房RA45x44(s) 肺动脉PA27(d)左室流出道LVOT43(d)左心功能测定心率HR82.2BPM 每搏输出量SV128ml 心输出量CO10.5L/M射。