内分泌科糖尿病护理查房

2型糖尿病的胰岛素治疗中山大学附属第二医院内分泌科严 励 暂无病因治疗 早期、长期、综合、个体化 目标 :血糖达标纠正代谢紊乱消除症状防止并发症维持劳动能力保障儿童生长发育延长寿命、降低病死率 五方面 : 教育、饮食、运动、降糖药、自我监测肥胖或超重的 2型 DM的治疗程序饮食 失败加用双胍类 ,

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1、 2型糖尿病的胰岛素治疗中山大学附属第二医院内分泌科严 励 暂无病因治疗 早期、长期、综合、个体化 目标 :血糖达标纠正代谢紊乱消除症状防止并发症维持劳动能力保障儿童生长发育延长寿命、降低病死率 五方面 : 教育、饮食、运动、降糖药、自我监测肥胖或超重的 2型 DM的治疗程序饮食 失败加用双胍类 ,TZD,或 -糖苷酶抑制剂 运动 失败体重控制 上述两种药物之间的联合或上述一种药物加磺脲类或格列耐类失败加用胰岛素或改为胰岛素治疗非肥胖的 2型 DM的治疗程序饮食 失败加用磺脲类或格列耐类 ,双胍类 ,或 -糖苷酶抑制剂 运动 失败体重控。

2、1,糖尿病胰岛素治疗北京协和医院内分泌科袁涛2007-7-15,2,糖尿病胰岛素的治疗,胰岛素治疗的适应症胰岛素治疗的种类胰岛素的注射胰岛素治疗方案,3,胰岛素糖尿病患者的希望,1921年Benting和Best成功的提取了胰岛素挽救了千百万糖尿病患者的生命,3,什么样的病人应使用胰岛素,1型糖尿病患者2型患者有以下情况口服药控制不佳严重糖尿病慢性并发症肝、肾功能不全妊娠期、哺乳期妇女消瘦非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、酮症酸中毒或反复出现酮症合并严重感染,创伤,急性心梗、脑血管意外,大手术等应激状态患者同时使用糖皮质激素有严重胃肠道。

3、1,常州四药,高血压合并2型糖尿病治疗的首选,缬沙坦-缬克,2,2,各大指南一致推荐,糖尿病患者血压更需达标,缬克强效平稳降压,更多血压达标,经典循证,全面保护,患者更多获益,目录,3,100,90,80,70,60,50,40,30,无事件发生存活概率 (%),发生事件的时间 (年),0,3,6,9,12,15,Verdecchia P et al. Hypertension. 2004;43:963969.,无糖尿病,新发糖尿病,既往已知患糖尿病,新发糖尿病患者与已知糖尿病患者 心血管事件危险相同 - 比非糖尿病患者高3倍,4,Meta分析显示:糖尿病合并高血压患者达标SBP为130-135mmHg最佳,Bangalore S, et al. Circulati。

4、糖尿病的饮食治疗,糖尿病的饮食治疗,饮食治疗的目的及原则中国食物交换份饮食的计划与安排糖尿病患者饮食误区及注意,饮食治疗的目的,通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制在理想范围,达到全面代谢控制满足一般和特殊生理状态需要达到或维持成人的理想体重,保证充沛的体力确保儿童、青少年正常的生长发育满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要有效防治各种有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生通过合理的饮食改善整体的健康状况,糖尿病饮食治疗的原则,合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜平衡膳食,选择多样化、。

5、内分泌科7月份护理查房,主查人:欧玲素被查人:陈依静,病人基本资料 2337床,2型糖尿病,恶心原因待查,初步诊断,糖尿病胃轻瘫?,胃肠炎?,现病史,患者5年前无明显诱因下出现口干多饮多尿,至当地医院就诊,查空腹血糖17mmol/L,诊断为“糖尿病”,予卡博平、二甲双胍降糖治疗,患者规律用药,自测空腹血糖波动于7-8mmol/L,但上述症状未见明显好转,近1月来患者自觉口干症状加重,伴有恶心、厌食,无腹胀腹泻,无视物模糊,无皮肤瘙痒,1周前无明显诱因下出现剑突下疼痛,至当地医院就诊,查空腹血糖26mmol/L,HbAlc:8.2%,建议其转上级医。

6、内分泌科护理查房,查房 李惠 耿迎指导老师 蒋英,查房目的:,掌握糖尿病的诊断及护理措施掌握低血糖的定义及处理流程熟悉糖尿病饮食宣教,基本资料,床号:137 姓名:杨炜 年龄:46 住院号:200761973现病史:患者十年余前至我院查即刻血糖:23.0mmol/L,明确诊断为糖尿病,09年因血糖控制不佳再次入住我科,住院期间完善尿肾功能组合提示其“尿蛋白阳性”,尿微量白蛋白400-500mg/L,考虑糖尿病肾病,11年再次入院,完善眼底检查,眼底荧光造影诊断为:糖尿病视网膜病变(非增生期期),半月前因患者使用艾塞那肽后自觉口干多饮较前加重,伴。

7、糖尿病,糖尿病定义:由各种原因引起的胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷而导致的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症。,流行病学: 全世界人口约65亿糖尿病病人约1.75亿中国人口约13亿中国糖尿病患者约9千万印度 中国 美国,流行情况?,糖尿病在中国已经成为一个非常严重的问题,中国人群中的25岁64岁年龄段人群中的患病率已经从80年代的0.9%上升至2012年的 9.5%,另外还有 3.2%的成年人患有糖耐量减低。根据 WHO 的预测,中国到 2025 年将会有 1.5亿人患糖尿病,而且大多数是2型糖尿病;,分 型,病 因,发病机制,1型糖尿病1.遗传易感。

8、,1型糖尿病病人的个案护理查房李永瑶,目录,一、疾病概述1、定义与概述2、病因3、临床表现与并发症4、检查与诊断5、治疗要点二、个案护理查房1、病历介绍2、护理评估3、护理措施4、健康教育,一、疾病概述,定义与概述,1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,。

9、糖尿病护理查房,内分泌科 秦影,基本资料,床号:27床,姓名:刘殿翠 ,老年女性,69岁主诉:血糖升高10余年,头晕2周现病史:T:36.0 P:76次/分 R:18次/分 BP:170/88mmHg查体:老年女性,发育正常,神志清,精神可,双肺叩诊清音,双肺呼吸音粗,心律齐,腹部无压痛,四肢活动正常,肌力正常,双下肢无水肿,入院测随机血糖17.6mmol/l,初步诊断:糖尿病辅助检查:治疗:,Company Logo,护理查房,二、现病史:患者于两月前无明显诱因出现多尿、多饮、消瘦,每日饮水量约5000ml,尿量约4800ml,无明显多食,消瘦约15kg,伴有头晕、乏力,偶有心。

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