内镜室质量管理考核标准4页

1、精选优质文档倾情为你奉上 医疗质量管理与持续改进方案 及质量考核标准 重症监护室 一质量管理相关目标及相关评价指标 一质量管理相关目标 1.重症监护病房布局合理，人员设备设施配备与其功能任务相适应，科间紧密协作，保障诊疗工作需要。
2.建立。

2、精选优质文档倾情为你奉上 血液透析室质量管理考核标准100分 考核项目 考核标准 考核方法 分值分值 扣分标准 一科室基本设置 按照医疗机构血液透析室基本标准的各项要求设置 血液透析室建设符合标准要求，管理规范 1分区布局 1布局和流程应满。

3、精选优质文档倾情为你奉上 内镜室质量与安全管理目标与标准 项目 目标值 实际值 分析 一质量目标 1检查前准备质控标准 1登记完整率 100 2知情同意书告知签署率 100 3奥抗检查率 100 4内镜检查前准备符合规范 100 5内镜申请。

4、精选优质文档倾情为你奉上 内镜室工作质量检查考核标准 年 月 日 检查人 项目 内容及要求 分值 检查方法 检查情况 扣分 环境 管理 1. 布局合理，诊疗室与洗消室分开，独立设置，标识醒目。
2分 2. 洗消室通风良好；面积应满足清洗设施设。

5、精选优质文档倾情为你奉上 胃镜室质量管理与检查标准 填报日期： 年 月 日 评价指标 评价要点 评价方法 分值 评分 一科室管理50分 50 1严格执行医疗卫生管理法律法规和规章。
1无非卫生技术人员从事诊疗活动。
使用非卫生技术人员从事诊。

6、精选优质文档倾情为你奉上 内镜室医院感染管理考核标准 检查项目 分值 扣分依据 备注 得分 一有内镜室消毒隔离制度 5 提问1人回答不出扣0.5分 二工作场所无私人物品，室内布局合理，分清洁区诊查区洗涤消毒区。
诊查床单每天更换，有污迹随时更。

7、精选优质文档倾情为你奉上 附件六内镜室质量管理考核标准100分 考核项目 考核标准 分值 考核方法 扣分标准 得分 1科室质量管理 1科室有质量与安全管理小组； 2质量与安全管理小组有质控方案及质控计划； 3按质控计划开展质控检查工作。
1。

8、 附件六内镜室质量管理考核标准100分 考核项目 考核标准 分值 考核方法 扣分标准 得分 1科室质量管理 1科室有质量与安全管理小组； 2质量与安全管理小组有质控方案及质控计划； 3按质控计划开展质控检查工作。
10 1无医疗质量管理小组。