PICC健康教育 PPT课件

1、,PICC导管标准化维护,二十所职工医院护理部 王 梅,经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter),什么是PICC?经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉等穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。用于为病人提供中期至长期的静脉治疗（5天-1年）,中心静脉导管( Central Venous Catheter),什么是CVC?导管末端位于上腔或下腔静脉的导管，包括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管。可用于2-4周治疗。,经外周插管的中心静脉(Peripherally Inserted Central Catheter),经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PIC。

2、人类的健康与寿命取决于：,行为和生活方式 60%环境因素 7% 遗传因素 15%社会因素 10%健康服务因素 8%,世界卫生组织,美国65岁以下肿瘤的病因,美国65岁以下死于吸烟的人数,肺癌 128000冠心病 181000呼吸道疾病 91000其他癌症 33000被动吸烟 4200火灾 1500婴儿死亡 2000,冠心病的危险因素,血清胆固醇（295mg10倍于200mg）降低血清胆固醇20，减少冠心病50；高血压（无声的杀手）肥胖（死于冠心病高5倍）糖尿病甘油三脂精神因素 。

3、PICC管的健康教育,杭州市第一人民医院康复科盛 娟,主要内容,了解PICC的概况与作用。掌握PICC置管术术前、术中的配合。掌握并配合护士进行PICC管的使用和维护。学会观察PICC管的各种异常情况，并配合专业护士进行处理。,什么是PICC？,什么是PICC？是指经手臂上的一条较粗的静脉进入胸腔内大静脉的技术。,PICC管，是一条由高等级医用硅胶制成的柔软的、有弹性的导管，由专业护士自肘部或上臂的表浅静脉穿刺进入，然后沿着静脉的走向前行，到达上腔静脉。PICC是一项技术，包括置管、使用和日常维护。,PICC管的包装及全部配件,PICC管全长60cm,。

4、神经外科PICC常见问题及处理,日照市人民医院神经外二 王丽君,神经外科开展PICC情况,神经外科特点,急危重病人多住院时间长,精神症状躁动病人多,意识障碍长期卧床,脑血管意外老年病人多,中长期静脉输液治疗,输液量大,输入高渗药物血管刺激性药物多,抢救药物随时应用,PICC在神经外科使用优点,安全地输注刺激性药物，保护患者血管,保证危重患者治疗抢救及时,避免长期输液导致穿刺困难，减轻护士工作量,减轻了陪人的工作量,PICC在神经外科应用存在相关问题,穿刺处周围皮肤过敏,穿刺点渗血,导管部分脱出及意外拔管,导管阻塞,机械性静脉炎,导管局。

5、中心静脉置管（PICC)维护,烟台中医院肿瘤一科,Picc 适 应 症,Picc置管优点,优点：保护病人的外周静脉，减少药物对血管刺激。可减少反复经外周静脉穿刺输液的痛苦。是抢救危重病人的重要输液途径。可长期保留在血管内。没有威胁生命的并发症。病人活动方便，护理简要，利于提高生活质量。,主要内容,一 更换敷料 二 更换正压接头 三 冲封导管 四 导管拔除,目的：预防感染,更换敷料,更换敷料,频率：导管植入24小时后需要做第一次敷料更换。以后每周一次定期更换敷料，同时更换肝素帽/正压接头、冲管。 纱布敷料每2天更换 敷料松动或潮湿、或。

6、,下肢股静脉PICC置管的健康教育,A,概述,B,C,目录,健康教育,股静脉穿刺可行性,3,概述,近年来，外周静脉置入PICC在肿瘤病人化疗中应用越来越广泛。PICC置管通常从上肢肘部或肘上置入，但由于肿瘤等引起的上腔静脉压迫综合征的病人补液时需避免上肢静脉输注，而通常选择下肢静脉。开展B超引导下经股静脉置人PICC导管可成功解决这一难题。,什么是上腔静脉综合征？,上腔静脉综合征（SVCS）是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群，为肿瘤常见的急症。,禁止上肢静脉输液,上腔静脉受阻后压力增高，血液速度。

7、24南 王欢,PICC护理,目录,CONTENTS,什么是PICC?,01,怎么用PICC?,03,PICC怎么维护？,04,为什么用PICC?,02,什么是PICC?,PICC的定义：是外周穿刺置入中心静脉导管的英文缩写。由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗（七天至1年）。,为什么用PICC?,对为重病人的抢救治疗、肿瘤化疗提供了有效途径,PICC可长期留置，时间可达一年,避免药物对血管的刺激，保护血管,避免每天穿刺带来痛苦，提高生活质量,04,03,02,01,PICC适应症,01,02,03,04,05,需。

8、PICC导管维护,阳新县人民医院 熊莉,2,PICC维护的意义,观察穿刺点和周围皮肤状况预防导管堵塞、感染保证导管使用的安全,3,充分暴露患者穿刺侧肢体查看穿刺侧肢体有无肿胀,维护前的准备与评估,4,将固定的胶布去除,5,轻轻揭开固定导管的透明敷料揭开方向为由远心端向近心端，避免导管脱出,更换敷料,6,必须严格按照规定洗手即使带无菌手套操作，洗手这一环节也不可省略固体肥皂应保持干燥或使用洗手液没有流动水洗手的情况下也可使用手消毒液,洗 手,7,敷贴揭开，暴露导管和施乐扣打开施乐扣，分离导管,8,评估穿刺点及周围皮肤,查看穿刺点处有。

9、PICC置管的护理,钟 小2018-4-8,内 容,健 康 教 育,导 管 维 护,健 康 教 育,保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。贴膜如有卷曲、松动、贴膜下有汗液、血液时，及时请护士更换。携带此导管可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需避免使用带管一侧手臂提过重的物品（大于5kg），不用这带管一侧手臂不能作引体向上、托举哑铃等持重锻炼。,健 康 教 育,携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无浸水，如有浸水应请护士按操作规程更换帖。

10、PICC,北京协和医院外科马玉芬,PICC,外周穿刺中心静脉导管,成功穿刺血管保护安全留置,现代静脉输液的三大目标是什么？,中心静脉通路,导管尖端位于上腔静脉颈内静脉穿刺锁骨下静脉穿刺PICC,PICC,PICC的全称：外周静脉置入中心静脉导管Peripherally Inserted Central Catheter导管尖端位于上腔静脉为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天至1年）临床应用20+年,PICC导管特点,导管材料为硅胶，柔软，弹性好。是一条放射显影的导管。使用时，可通过放射影像学确认导管及其尖 端的位置。导管总长度通常为65厘米，可根据个体及治疗需要预先进行裁。

11、PICC置管维护PICC健康教育,勇于拼搏 追求卓越,2,PICC导管的维护是影响导管留置的重要环节,规范的PICC维护提高输液安全性，提高护理服务质量，增加患者满意度,PICC导管维护的重要性,3,维护目的及方式,目的：防止PICC并发症发生，保证导管正常使用。标准维护方式：1.治疗间歇期每7天一次 2.在每次静脉输液、给药后或输注血液或血制品以及输注TPN后,4,维护时刻,输液前：1.用30ml生理盐水回抽回血，确认导管通畅后再输液。,输液后：输液完后，用15-20ml生理盐水以连续脉冲方式注入生理盐水，当剩余最后0.5-1ml盐水时，边直推注射器的活塞边分。

12、PICC置管护理,钟婷婷,PICC经外周插管的中心静脉导管 （Peripherally Inserted Central Catheter）,什么是 ：由外周静脉置入，导管末端定位于中心静脉的静脉通路建立技术。,PICC,上腔静脉,锁骨下静脉,PICC的特点,减少频繁静脉穿刺的痛苦，保护病人外周静脉成功率高，并发症少不易脱出，液体流速不受病人体位影响化疗病人避免了化疗药物的外渗保留时间长,导管最长可留置1年可由护士在病人床旁插管，无须局麻及缝针固定,禁忌症及适应证,适应症,刺激液体,多次采血,反复输血,快速输液,禁忌症,vs,PICC,CVC,VS,留置时间,穿刺部位,适应症,PICC 与 。

13、PICC置管的健康教育,2,学习内容,肿瘤是威胁人类生命最严重的疾病之一，20世纪下半世纪以来，肿瘤的发病率和死亡率均呈逐年上升的趋势，尤其是20世纪70年代以后，肿瘤患者数以每年3%6%的速度递增。大量资料表明，恶性肿瘤已成为居民的第1、3位死因。,静脉用药是肿瘤综合治疗不可缺少的重要组成部分，然而除了化疗液体渗漏可导致静脉炎的局部组织炎症以外，没有液体渗漏仍可见外周静脉炎的发生 。,怎么办？,影响因素,2,药物因素,物理因素,血管因素,3,1,4,5,个体因素,护士因素,一、引起静脉炎的相关因素,1.1药物因素化疗药物无选择性，在杀伤。

14、 PICC管的健康教育 主要内容 了解 PICC的概况与作用。 掌握 PICC置管术术前、术中的配合。 掌握并配合护士进行 PICC管的使用和维护。 学会观察 PICC管的各种异常情况，并配合专业护士进行处理。什么是 PICC？什么是 PICC？是指经手臂上的一条较粗的静脉进入胸腔内大静脉的技术。PICC管 ，是一条由高等级医用硅胶制成的柔软的、有弹性的导管，由专业护士自肘部或上臂的表浅静脉穿刺进入，然后沿着静脉的走向前行，到达上腔静脉。PICC是一项技术，包括置管、使用和日常维护。PICC管的包装及全部配件PICC管全长 60cm哪些人适合 留置 PICC？ 。

15、PICC置管健康教育山东省肿瘤医院康复门诊赵风岭PICC置管健康教育山东省肿瘤医院门诊赵风岭什么是什么是 PICCPICC（ Peripherally Inserted Central Catheter） 经外周静脉置入中心静脉导管：是由外周静脉穿经外周静脉置入中心静脉导管：是由外周静脉穿刺插管，其导管尖端放置于上腔静脉至右心房的入口刺插管，其导管尖端放置于上腔静脉至右心房的入口。适用于中长期静脉治疗或营养、化疗、输入高渗性。适用于中长期静脉治疗或营养、化疗、输入高渗性刺激性药物、中心静脉测压及危重患者抢救。刺激性药物、中心静脉测压及危重患者抢救。为。

16、 PICC管的健康教育 主要内容 了解PICC的概况与作用。 掌握PICC置管术术前术中的配合。 掌握并配合护士进行PICC管的使用和维护 。 学会观察PICC管的各种异常情况，并配合 专业护士进行处理。什么是PICC 什么是PICC 是指。

17、PICC健康教育,PICC患者健康教育的必要性,PICC留置期间，可能出现多种并发症，从而影响患者的治疗和缩短导管的使用时间。因此对患者制定、实施健康教育计划，并进行全程指导，可以有效减少并发症发生，保证导管有效的留置时间。,谁 执 行？,静脉输液治疗病人的健康教育是由护士进行的、针对静脉输液治疗病人所开展的具有护理特色的健康教育活动,教育者：护理人员是健康教育的执行者,被教育者：需要健康教育的患者,执行,怎么样去执行？,被动静脉治疗,主动静脉治疗,观念上的转变：护理人员观念的转变至关重要,PICC健康教育目标,穿刺术前、术。