强直性脊柱炎功能锻炼

1、一、概述基本概念强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。一、概述强直性脊柱炎有明显家族聚集性，HLA-B27阳性者或有强直性脊柱炎家族史者患本病的危险性增加主要见于青壮年，发病高发年龄2030岁，45岁以后少见 我国男女比例为68:1，女性患者 发病病 ，一 以外周关节表现 患病 高 我国 0 3 一、概述 为显 的 为关节的和骨性强直。严重者发生脊柱。

2、强直性脊柱炎 一患有强直性脊柱炎的名 人二强直性脊柱炎对年轻生命的摧残三结合病例谈一谈对AS的理解 患者老年男性，因腰骶部疼痛30余年，右眼充血一月余 入院。 患者晨起或久坐后症状较重，活动后症状缓减轻， 近20年逐渐出现弯腰驼背畸形，并有。

3、强直性脊柱炎 Ankylosing Spondylitis,武汉大学第一临床学院褚爱春,概述,一种慢性炎性疾病，主要侵犯中轴骨骼，以骶髂关节炎为标志有明显家族聚集现象，并与HLA-B27密切相关 炎症累及滑膜关节和软骨关节以及肌腱、韧带附着于骨的部位（肌腱端），常引起纤维性和骨性强直,流行病学,家族聚积发病倾向，强直性脊柱炎先证者的亲属发病的概率是正常人的23倍强直性脊柱炎的发病与B27在全球的地理分布一致发病年龄在1530岁 ，男性患者远多于女性,发病机制,遗传易感性 HLA-B27外源性诱发因素和免疫因素 肺炎克雷白杆菌、衣原体、沙门菌、志贺菌、 。

4、强直性脊柱炎的目标治疗,强直性脊柱炎（AS）是一种累及脊柱和骶髂关节为特征的慢性进行性炎症疾病。如果及时诊断及合理治疗，多数患者的预后比RA好。对AS的病因及发病机制的研究推动了临床诊治的进展，新的治疗药物不断的出现，尤其是生物制剂的上市，对部分AS患者带来了新的获益。但这些药物治疗在为AS患者带来希望的同时，也存在一些争议与挑战。关于AS的治疗，目前国际上还没有“目标治疗”这一提法，尽管2006年EULAR和国际脊柱关节炎评价学会（ASAS）对AS的治疗以及抗肿瘤坏死因子（TNF）制剂的使用作出一系列推荐，并于去年10月的美。

5、强直性脊柱炎的诊断与治疗高冠民郑州大学一附院摆在我们面前的问题 我们无能为力吗 ?强直性脊柱炎已经成为令风湿病医生最头痛的关节病 强直性脊柱炎是最有文章可做的关节病提 纲 什么是强直性脊柱炎 强直性脊柱炎的诊断 强直性脊柱炎的病情评价 什么是最好的治疗什么是强直性脊柱炎AmkglosingSpondytitis 1895年 -类风湿关节炎 1958类风湿性脊柱炎 .“ 中枢性类风湿 ” 、 “ 中心型类风湿 ” 、 “ 变型性脊柱炎 ” 、 “ 骨化性骨盆部脊柱炎 ” 、 “ 青春期脊柱炎 ” 等。 发现类风湿因子后， “ 血清阴性关节炎 ” 1963年美国风湿病学。

6、强直性脊柱炎的诊疗进展,包头市中心医院孙秀丽,强直性脊柱炎概述,定义:以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症为主的全身性自身免疫病血清阴性脊柱关节病的典型代表,要重视强直性脊柱炎的诊治,患病率高:我国约0.3%(400万)我国误诊误治多:误诊为腰间盘突出非常多,要重视强直性脊柱炎的诊治,多影响青壮年,部分患者残疾,X,奢望,现状,心脏(主动脉瓣关闭不全,传导阻滞),眼(急性前葡萄膜炎),肺(限制性肺疾病,肺尖纤维化,囊性变),肾(淀粉样变),皮肤(银屑病样改变及指甲损害),马尾综合征,肠道(炎性肠病,肠炎),肢端指炎,脊柱关节病的关节外表现,内 容,如何诊。

7、n 强直性脊柱炎n 强直性脊柱炎是一种很古老的疾病，早在几千年前的古埃及人的骨骼就发现有强直性脊柱炎的证据。以往曾认为强直性脊柱炎是 类风湿性关节炎 的中枢型，但随着医学的发展，检测手段的提高，发现该病与类风湿性关节炎有很大的区别，故将其定为一种独立性疾病。n 流行病学 ：国际抗风湿病联盟合作调查，我国的 AS发病率为 0.3% 。n 强直性脊柱炎：n 双侧骶髂关节关节面软骨侵蚀、破坏、缺损，以髂骨关节面明显，关节间隙尚正常。n 男性， 28岁，腰痛，僵直 2年，活动不便。伴有关节游走性疼痛。抗 “ O” 正常，类风湿因子阴性。

8、强直性脊柱炎护理临床查房 主讲人：王平 基本资料v 61床 崔杰 男 17岁 于2012年11月28日以右膝关节肿痛二月余为主诉入院。v 入院时右膝关节肿痛，腰臀部疼痛，双肩关节疼痛，关节活动受限，下蹲困难，行走跛行，晨起腰骶部僵硬不适，活。

9、骨科 崔道然,强直性脊柱炎 的诊治及研究进展,什么是强直性脊柱炎？（ankylosing spondylitis,AS),多见于青少年男性，以中轴关节慢性进行性炎症为主的、原因不明的全身性疾病。其特点为几乎全部累及骶髂关节，常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。,对强直性脊柱炎的认识,20世纪50年代中期称为：类风湿性脊柱炎类风湿性关节炎中心型1967年ARA正式命名为：强直性脊柱炎。1983年ARA风湿病分类中：1.弥漫性结缔组织疾病(RA)2.脊柱炎相关的关节炎(AS)国内1987年正式发表述评:AS与RA不是一个病。,流行病学-分布年龄性别,家族聚积发病。

10、强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis, AS）,AS源于古希腊ankylos spondylos，意为弯曲的脊柱。,以累及中轴关节为主可影响外周关节及多个器官是血清阴性脊柱关节病的原型,以往命名,Von Bechterew diseaseMarie-Strumpell disease RA中枢型类风湿脊柱炎,流行病学,性别：男：女=（10-4）：1年龄：多发于青壮年，年龄40岁种族：高加索人群0.2%，我国约0.3%HLA-B27 相关（表1）,表1、HLA-B27在不同人群中的频率,人 群 强直性脊柱炎 正常对照病人数 B27（+）% 正常人数 B27（+）%高加索人种欧洲人（白人） 2022 79-100 16162 。

11、强 直 性 脊 柱 炎的护理,血液风湿眼科 隋雪,强直性脊柱炎（AS）,强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主，原因不明的全身性疾病。其特点为累及骶髂关节常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。,谁会得AS？,男性、女性和儿童都会患AS起病年龄多在10岁30岁，一般不超过40岁男女比例为4-7：1，男性多较重，女性较轻我国发病率百分之零点三左右,AS与类风关有什么不同？,基因不同性别不同年龄不同部位不同病理不同,什么引起了强制性脊柱炎?环境因素 遗传因素,AS有哪些不舒服（一）,AS有哪些不舒服（二）,AS有哪些不舒服（三）,AS有哪些。

12、强直性脊柱炎的康复,解放军一零五医院康复医学科沈杰kfksj105163.com,概述,强直性脊柱炎是一种常见的慢性致残性免疫病.基本病变是从受累脊柱和关节的韧带开始的风湿性、炎症性改变.人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在90%以上患者呈阳性。,概述,强直性脊柱炎主要累及脊柱和骶髂关节.一般先侵及骶髂关节,逐渐累及腰、胸、颈椎,少数波及髋关节、膝关节和肩关节。,概述,炎症病变由关节韧带逐渐进展,累及关节软骨及软骨下骨质,最后出现脊柱的纤维强直和骨性强直.青壮年男性发病较多,本病患病率在我国约为0.3%0.4%，是造成残疾的重要原因之一。,概述,。

13、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis AS),强直性脊椎炎是一种以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。主要侵犯骶髂关节、脊柱和近躯干的大关节。,流行病学,我国发病率约0.3%男女比例约4:1-10:1，且男性多较女性严重发病年龄在10-40岁，以20-30岁为发病高峰有明显家族聚集现象,临床表现,1）起病隐匿，病程长短、轻重不一 2）腰骶部疼痛，夜间痛、晨僵，活动缓解3）上升性疼痛，即自骶部向上蔓延疼痛 4）部分患者非对称下肢大关节疼痛：髋膝踝5）严重者晚期导致脊柱及大关节强直、畸形,病因,。

14、强直性脊柱炎,七病区,概述,强直性脊柱炎英文简称：AS （Ankylosing spondylitis）强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，以脊柱炎及骶髂关节炎为标志。以中轴肌腱端炎和滑膜炎为主要特点，最终导致骶髂关节和脊柱的纤维化和晚期骨性强直。,2,血清阴性脊柱关节病(Seronegative spondyloarthropathies),血清阴性脊柱关节病是一组相互关联的以侵犯脊柱和骶髂关节为特点的多系统炎性疾病。,血清阴性脊柱关节炎,5,一组具有相似特征的疾病类风湿因子阴性中轴关节受累/脊柱炎症非对称性外周关节炎附着点炎家族聚集性HLA-B27相。

15、1,强直性脊柱炎的诊断与治疗,2,强直性脊柱炎(AS),强直性脊柱炎（AS）A：Ankylosing意味着融合在一起S：Spondylitis表明脊柱的炎症两个词都来自希腊语描述了脊柱的骨骼和关节融合在一起的状况。,3,1895年-类风湿。

16、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 1 强直性脊柱炎 北京大学人民医院 骨关节中心 强直性脊柱炎 ankylosingsporidylitis ；AS 是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的 累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性。

17、简介是一种原因不明的主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节、肋椎关节、脊柱关节及周围组织的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。多以腰骶部不适为首发症状，晚期可因椎间盘纤维化、骨性融合及其附近韧带钙化而形成脊柱强直。,解剖生理脊柱由椎体及椎体两旁的上下关节凭借椎间盘及韧带所组成，共同维持脊柱的形态，并构成其功能活动的解剖基础。脊柱为三点承重关节，椎体主要功能是承重，凭借椎间盘和前后韧带以维持人体的形态，关节突。

18、强直性脊柱炎的康复 1强直性脊柱炎的概述 2诊断要点 3功能评定 4临床处理 5康复治疗 主 要 内 容强直性脊柱炎的概述 强直性脊柱炎 ankylosing spondylitis AS 强直性脊椎炎是脊椎的慢性进 行性炎症，侵及骶髂关节。

19、强直性脊柱炎,北京大学人民医院骨关节中心,强直性脊柱炎（ankylosingsporidylitis；AS）是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。,病因学,1.遗传 遗传因素在AS的发病中具有 重要作用.2.感染 近年来研究提示AS发病率可能 与感染相关。3.自身免疫 免疫机制参与本病的发病4.其它 创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。,病理改变,韧带附着端病变原发部位，是韧带和关节囊。

20、,强直性脊柱炎功能锻炼,04,03,01,02,功能锻炼的概念,功能锻炼的意义,功能锻炼的注意事项,功能锻炼的方法,CONTENTS,目录,功能锻炼的概念,又称练功疗法，通过肢体的运动来预防和治疗某些损伤性疾病，促进肢体功能。