全身麻醉术后苏醒延迟

1、变电站电气主接线是指变电站的变压器输电线路怎样与电力系统相连接，从而完成输配电任务。
变电站的主接线是电力系统接线组成中一个重要组成部分麻醉后病人苏醒延迟及认知功能障碍的评估及处理变电站电气主接线是指变电站的变压器输电线路怎样与电力系统相连接。

2、诱导：咪唑安定3mg，维库溴铵6mg，芬太尼0.2mg。
术中以1%的七氟烷维持麻醉。
气腹后机械通气设定：潮气量450ml，呼吸频率10/min，手术进行到30min后病人的血压升高，心率加快，将七氟烷的浓度升至2%，追加维库库铵2mg，效果不满意，考虑病人可能出现CO的蓄积。
麻醉医师当时怀疑钠石灰失效，更换钠石灰后未曾作进一步处理。
手术顺利，手术结束后患者仍不能睁眼，对痛觉刺激无明显反应。
体查：摄氏度，BP：140/88mmHg，HR：106次/min,双侧瞳孔扩大。
Question：导致该病人出现苏醒延迟的原因有哪些？,一 术后苏醒延迟的原因,麻醉方面手术方面病人个体方面,麻醉方面,1 麻醉药物的影响（1）麻醉药物过量（2）麻醉用药种类和给药时机不当（3）麻醉药的相互作用（4）其他药物加强麻醉药物作用（5）麻醉药物的蓄积,麻醉方面,2 麻醉处理不当（1）低CO2血症（）高血症（）脑缺氧（）水，电解质紊乱（5）低温,手术方面,（1）手术应激触发抗利尿激素的异常释放而引起水中毒或低钠血症。
（2）大型手术或术中意外所引起的大。

3、物的作用时间延长。
可能由于投入的麻醉药剂量过大或麻醉药物相对过量（病人极度敏感或伴有低蛋白血症，使血内游离的药物水平增高而出现抑制的深化等）（2）麻醉用药种类和给药时机不当。
如为了避免麻醉过浅，频繁追加咪达挫仑或阿片类药物，在短小手术中应用相对长效药物，在手术快结束前未及时停药，反而追加药物等,麻醉方面,（3）麻醉药的相互作用。
吸入麻醉药可以使非去极化肌松药的用量减少，时效延长；阿片类药物与丙泊酚间存在明显的协同作用，丙泊酚可增强阿片类药物的呼吸抑制作用，阿片类药物增强丙泊酚的循环抑制作用。
(4)其他药物加强麻醉药物作用。
许多抗生素能增强肌松药的作用，如多粘菌素类抗生素能抑制神经肌肉传递功能。
多粘菌素类对神经肌肉接头作用是抗生素中最强的一种，其阻滞逆转困难，且不能用钙剂和新斯的明拮抗。
,麻醉方面,（5）麻醉药物的蓄积。
对静脉麻醉药物而言，恢复快慢主要取决于药物从血浆和脑组织向肌肉和脂肪的再分布。
所以肥胖病人以及较长时间应用或反复追加麻醉药（特别是脂溶性较强的药物），应警惕药物在体内的蓄积。
对于吸入麻醉药，苏醒的速度与肺泡通气程度直接相关，若病人肺泡通气不足，吸入麻醉药的排除变慢，从。

4、手术应激触发抗利尿激素的异常释放而引起水中毒或低钠血症。
大型手术或术中意外所引起的大出血，可导致低血压，酸中毒，脑缺血缺氧。
心脑手术，血管手术，剖宫产皆有导致肺、脑栓塞的可能。
以上情况皆可造成术后苏醒延迟,个体方面,个体差异：术前存在肝肾功能障碍：慢性贫血患者药物容易相对过量：,术后苏醒延迟的对策,最初的管理 然后针对上述原因逐个检查,AAirwayBBreathingCCirculation,预 防,全面了解麻醉药物的药理特性（起效时间，作用时间，半衰期，代谢方式）及麻醉药物间的相加作用，协同作用等。
根据病人及手术方式合理使用麻醉药。
合理调整麻醉停药时间：根据病人的状况，手术时间，药物作用特点和药物的相互作用选择或终止药物。
充分了解患者的病情，对可能引起术后苏醒延迟的情况要伤心中有数，并采取相应的预防措施。
如对肝肾功能受损的患者应减少用药量或使用短效药物。
,处 理原则,支持疗法：无论何种原因引起的苏醒延迟，首先是保持充分的通气，补充血容量的不足，保持电解质的平衡。
实验室检查：包括血常规，动脉血气分析以及尿常规等。
若有异。