痛风护理查房,病情介绍,姓名: 许文治 男 81岁 病例特点: 左足肿痛3天 患者诉三天前无明显诱因出现左足部疼痛,左足拇指关节处及足背红肿,皮温升高,行走困难,未诉畏寒、发热、咳嗽、气促、胸痛、腹痛、腹泻。在家未特殊处理,遂来我院,门诊以“痛风”收治入院。,既往:有慢阻肺病史四十余年,有慢性肾功能
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1、痛风护理查房,病情介绍,姓名: 许文治 男 81岁病例特点: 左足肿痛3天 患者诉三天前无明显诱因出现左足部疼痛,左足拇指关节处及足背红肿,皮温升高,行走困难,未诉畏寒、发热、咳嗽、气促、胸痛、腹痛、腹泻。在家未特殊处理,遂来我院,门诊以“痛风”收治入院。,既往:有慢阻肺病史四十余年,有慢性肾功能不全病史八年,未服药治疗,否认高血压、冠心病、糖尿病史,有阑尾炎手术史,否认外伤、输血史,有布洛芬过敏史。有吸烟史30余年,每日3包,已戒烟20年。,发病以来,精神饮食睡眠欠佳,大小便尚正常,体力体重无明显改变。,查体:T。
2、1,一例恶性黑色素瘤患者行干扰素治疗时出现的急性腹泻护理,生物治疗科钟满贤,病情介绍,患者潘啓雄,男,64岁,主因“右足底黑色素瘤扩大切除术后1月余。”于2015-07-30 14:56:11步行入院。 患者约于2010年外伤致右足底皮肤破溃,后迁延不愈,至2013年该伤口基地渐长出肉芽状肿物,渐增大。2015年5月中旬患者遂就诊广东省人民医院,行肿物局部活检,病理示:恶性黑色素瘤。患者转诊我院于2015-06-16全麻下行“右足底肿物切除术+腹壁取皮植皮+右腹股沟淋巴活检术”,术程顺利,术后恢复可。查体:神志清楚,自主体位,表情平静。全身皮肤黏。
3、护理查房,前郭县医院 吕艳伟,在众多的医疗活动中,查房是最重要的医疗活动,查房制度的执行与质量影响到医疗护理的质量,影响到病人的治疗护理效果,也代表着一个医院的医疗护理水平,在具体的查房活动中更是直接反映着查房者的专业水平与业务能力。护理查房的规范与效果是检验护理质量的重 要 标 志,内 容 提 要,概念护理查房的目的护理查房的分类护理查房的主要护理对象护理查房组人员的组成及责任护理查房准备护理查房时入、出室的顺序及站位护理查房程序,内 容 提 要,护理查体护理查房的沟通交流护理查房时的人文礼仪、仪表体态护理查。
4、护理查房,一例“脑出血、肾功能不全、高血压、肺部感染”患者的护理查房北院内科王陈,主要内容,病史介绍疾病相关知识护理诊断护理措施健康教育,病史介绍,9床,涂海娇,女,41岁。主诉:头痛伴恶心两天。诊断:脑出血,肾功能不全,高血压,肺部感染。既往史:高血压、脑血管病,病史介绍,患者4.2一个人在家时无明显诱因下出现头痛,未予处理,伴恶心,无呕吐。4.4晨被家属发现后来我院急诊就诊。门诊血常规提WBC5.30*109/L,N87.3%,HB 108G/L,PLT 112*10/,肾功能:尿素氮27.20 mmol/L,肌酐838ummol/L,尿酸429ummol/L,钾6.09 mmol/L,头颅CT。
5、呼吸内科护理查房,主查人:责任护士:,一般资料,姓名:XX ,男,59岁住院号:主诉:因气促伴咳嗽咳痰3年,意识障碍1小时于2014-12-20入我院ICU,于2015-1-8转入我科,体格检查,体温()脉搏(次分) 82112血压(mmHg) 102145/6692呼吸(次/分) 1924血氧饱和度 90-99%,辅助检查,9/1 X光示:两下肺野见网状片,右上肺纹理稀少,右下肺见斑片状密度增高影,余肺纹理稍增粗、模糊,辅助检查,(9/1)二氧化碳分压:61.3mmHg(3545mmHg)氧分压:130mmHg(80100)血红蛋白:85g(120160g)白蛋白:28.9(3550)(13/1),诊断,1.呼吸衰竭2.COPD急性加重。
6、咯血 护理查房,丁玉,病史简介,张国屏,男,72岁。因“发作性咯血6小时”入院。患者2016年9月25日中午于家中不明原因出现咯血1次,至我院急诊就诊,并以“咯血待查”收入我科,伴胸闷,无发热,胸痛。,四史,既往有肝硬化病史,冠心病、高血压病史,磺胺类药物过敏史,无类似病史,无遗传病、家族性疾病史,大伯有肺恶性肿瘤病史。,生于本地,无外地久居史,无放射性物质接触史,已戒烟,无饮酒史,护理体检,T:36.4 P:96次/分 R:23次/分 Bp:164/88mmHg神志清,发育正常,全身皮肤粘膜无黄染、瘀斑。胸部无畸形,听诊两肺呼吸音粗,未闻及干。
7、查房内容病史汇报1相关知识2护理诊断3健康教育5护理措施4病史汇报病史汇报 患者12床,沈俊芝,住院号:AO87928,男, 65岁,二级护理 软食2016年12月6日 11时10分欲行复查治疗而由家属扶入院。主诉:食欲欠佳半年、乏力明显。偶有头晕约1个月。双手发麻,右腿及右腿腹股沟至膝盖处发麻两周,保暖后好转,双手偶有抽搐。小便尿频尿急。入院体征:T:36.3 P :82次/分 R:19次/分 BP:100/68mmHg查体患者神清,精神欠佳, 。 及,腹 。右 小腿 有 个 约3 5 m2 ,周 。腹 有 约 2 2 m2 。患者 有 约2 2 m2 ,currency1“保护fi.患者fl 分:5分 A:。
8、心肌梗塞护理查房,病史概括,患者18床叶满生,女性,68岁,因“胸骨后灼痛1周,加重12小时”2012-06-18入院。患者1周前劳累后出现胸骨后灼痛,自服“速效救心丸”后疼痛缓解。12小时前患者休息时出现胸骨后灼痛加重,伴恶心,服用“速效救心丸”无效。遂至我院就诊,为进一步诊疗,门诊拟“冠心病,心绞痛”收住入院。,既往个人史,患者体质一般,既往有肾结石史,有支气管炎病史。出生本地,无疫源疫水接触史,无手术外伤史,无食物药物过敏史。小学文化,育有3男,丈夫体健,经济条件可。,体格检查,T:36.7,P:94次/分,R:23次/分,BP:153/9。
9、1丹毒的护理康复科二 潘红2014.10 姓名:董平生,性别:男,年龄: 67岁。 主诉:右侧肢体活动不利十余年,右下肢红肿三天。 现病史:患者于 1994.12.21无明显诱因突发右侧肢体活动不利,行走不稳,同时伴有言语吐词不清,当时无大小便失禁及意识障碍,家属急送至武汉市二医院,行颅脑 CT示:左侧基底节区梗塞。予以护脑,降压等对症治疗(具体不详)后患者生命体征平稳,病情稳定后出院。后患者因右侧肢体活动不利及言语不利曾在武汉市多家医院治疗,上述功能有所改善,现患者生活已能基本自理,三天前患者出现右下肢红肿不适,在家对症。
10、 低钠血症护理查房 2015年 8月www.themegallery.comCompany Logo了解低钠血症的病因及分类1了解低钠血症的临床表现2掌握低钠血症的治疗方法3掌握低钠血症的观察与护理4 病例回顾 主诉:反复咳嗽、咳嗽,活动后胸闷、憋喘 22年, 加重 5天。 查体: T 36.8 P 88次 /分 R 20次 /分 BP140 /85mmHg,喘憋貌,口唇轻度紫绀,双下肢轻度浮肿。 诊断:矽肺壹期并感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、心功能 级 既往史:高血压、 2型糖尿病 8月 2日 血钾 3.36mmol/l、血钠 128.7 mmol/l、血氯 85.6 mmol/l 真菌菌丝 阳性 8月 5日 WBC10.15*。
11、一例重症哮喘患儿护理查房,儿科1:舒醒,查房的目的:主持人:,1了解小儿支气管哮喘的相关知识2熟悉专科护理体检流程3掌握小儿支气管哮喘的急救和护理要点4培养护生护理临床实践思维,一、病史汇报,患者郭向阳男4岁10.。
12、7/27/2020,教学查房目标,1、了解甲状腺的解剖、疾病分类 2、熟悉甲状腺炎的临床表现和专科查体 3、掌握甲状腺炎术后并发症的护理,病史介绍,23床 马艳霞,女,34岁 诊断:右侧甲状腺肿块性质待查 主诉:发现右颈部包块伴疼痛2月余,病史介绍,护理体检:入院时神志清,精神好,生命体 征平稳,无声音嘶哑及饮水呛咳,无声调降低,无咽部不适及吞咽困难,无心悸,无胸闷气急,无怕热多汗,无消瘦等症状 。
13、铜陵市立医院 肿瘤科芦颖 2015.6.25,1.疾病相关知识介绍,2.个案护理,一.概述,食管癌定义,食管癌是指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。是发病率仅次于胃癌的消化道肿瘤,全世界每年新发病人数超过30万我国的食管癌发病率居世界之首,在癌症死亡率中居第二位。平均5年生存率为10%左右。接受根治性手术者的5年生存率为20%。,食管是咽和胃之间的消化管,为消化管中最狭窄的部分。全长约25cm。三个狭窄分别为:食管的起始处距中切牙约15cm、食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm,食管穿经膈处,距中切牙约40cm。,二.病因,。
14、输液港及护理重庆医科大学附属儿童医院,主要内容,一、输液港简介二、输液港的护理插针抽血冲洗敷料更换尿激酶溶栓拔针三、常见问题及解决方案四、健康教育,植入式静脉输液港,穿刺隔膜能让22G无损伤穿刺针穿刺2000次能让19G无损伤穿刺针穿刺1000次蝶翼针可连续使用7天,全年输液可穿刺:365天/7天=52.1次2000/52=38.5年1000/52=19.2年,输液港的护理-插针,评估,输液港的护理-插针,物品准备换药包:弯盘1个 洞巾1块镊子2把 棉球6个其它物品:无损伤针 肝素帽(正压接头)透明敷贴 无菌手套10ml注射器 头皮针无菌生理盐水 胶布75%酒精 吉尔碘,。
15、颅内动脉瘤 Intracranial Aneurysm,神外二病区学习小组,护理查房,护理体检(视频),主要内容,相关护理,疾病相关知识,病史汇报,病史汇报,姓名:蒋月霞年龄:46岁住院号:13009250诊断:左前交通动脉瘤伴蛛网膜下腔出血既往史:无,2015年9月7日21:00入院,9月8日急诊手术转入ICU,病史汇报,9月9日转入我科继续治疗,因头痛呕吐5小时入院,神志浅昏迷,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,躁动,小便失禁,保留导尿,甘露醇,尼莫地平应用。,0:15患者突发瞳孔散大,直径4mm,对光反射消失,紧急请麻醉科会诊,气管插管,CT检查积极做好术前准备,2。
16、输液港的护理,肿瘤科徐晓,学习目标了解输液港的概念了解输液港的适应症掌握输液港的使用与维护熟悉输液港并发症的处理,概念,植入式静脉输液港(venousportaccess,VPA)是一种植入皮下后可长期留在体内的静脉输液装置。
17、妊娠并肺炎的护理查房,妇产科 尹婷,病员黄琴,女、27岁、农民,因“停经36周,阴道流水1小时”于2016-10-27以先兆早产收入我科治疗。入院时查体:T36.5 P78次/分 R20次/分Bp134/86mmHg。一般状况可,心肺未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,未见肠型,下腹部无压痛、反跳痛及肌紧张。肝脾肋下未见,Murphy氏阴性,肝肾脾区无叩击痛,肠鸣音正常。,专科检查:宫高30cm,腹围cm,骨盆外测量24-26-18-8,头先露,已入盆,胎心130次/分,律齐,有不规律宫缩、质弱。外阴发育正常,已婚未产式,宫颈未容受,宫口未开,胎膜已破,羊水清亮。,诊断。
18、输液反应的护理查房,护理科研学习小组,病例1,患者男性,70岁,腹痛来诊经外科诊室查血、B超、CT确诊为阑尾炎输液室输液治疗:头孢尼西、奥硝唑、糖盐输液后返家,后因寒战、高热39返回医院,重新查血常规,白细胞较前明显升高外科医生改口服抗生素,嘱患者返家休息第二日,患者退热,病例2,患者女性,26岁,恶心、呕吐来诊于输液室抗生素静脉治疗,在输注5%GS+潘南金30ML+VC3g+VB63ML后约10分钟出现额头冒汗、心慌、憋气等不适感当班护士给予减慢滴速,更换白盐水输注,更换输液器,保留静脉通路;同时通知值班医生,测心率血压,较前变化。
19、输液港的使用与维护 综合ICU 第一小组,护理查房,BardPort 植入式输液港用于为需要长期药物或输液治疗的病人提供可靠的输液通道。主要由两部分组成:供穿刺用的输液座放射显影的导管,将无损伤针经皮穿刺植入于人体的输液港。此针头经输液港穿刺隔垂直插入到注射座腔,药物或输液便可进行注射或连续点滴,经由导管末端流出进入中心静脉,植入式输液港,PORT-手术入路,颈内静脉入路锁骨下静脉入路肝静脉入路手臂贵要入路腋静脉切开或术中穿刺,1,2,3,1,2,3,4,输液港安装技术经皮穿刺法,5,6,7,8,输液港安装技术经皮穿刺法,第#页,谁适合使用输液港。