甜蜜的杀手糖尿病

1、糖尿病的饮食,及治疗误区,枣庄市立医院内分泌科,什么是糖尿病,糖尿病是一种内分泌代谢紊乱的疾病是由于体内胰岛素分泌不足或功能失效所引致,哪些人容易患糖尿病？,缺乏运动,年龄,遗传,体型肥胖者,生产过重婴儿（四公斤或以上）的母亲,糖尿病的症状,尿多,口渴,消瘦,搔痒,疲乏,W. C.,糖尿病的分型,1型：症状典型，病情不稳定，不用胰岛素有生命危险,2型：症状从无到很典型，病情稳定，,空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白,您的血糖还好吗？,46,6-7.8,46,忆苦思甜,洗心革面,快乐治疗,糖尿病治疗三部曲,糖尿病治疗,五驾马车糖尿病教育 饮食治疗 。

2、糖尿病的诊断及分型,中国糖尿病防治指南全国推广项目指导组,目 录,糖尿病的诊断糖尿病前期糖尿病分型,糖尿病的诊断,普通人群中空腹及2小时血浆糖水平的频率分布,糖尿病的诊断由血糖水平确定，其判为正常或异常的分割点则是人为制定，主要是依据血糖水平对人类健康的危害程度随着血糖水平对人类健康影响研究的深化，对糖尿病诊断标准中的血糖水平分割点会不断进行修正,中华医学会糖尿病分会（Chinese Diabetes Society, CDS)推荐在中国人中采用世界卫生组织（World Health Organization,WHO)1999年提出的糖尿病诊断标准,糖尿病诊断新标准,。

3、糖尿病的饮食,及治疗误区,什么是糖尿病,糖尿病是一种内分泌代谢紊乱的疾病是由于体内胰岛素分泌不足或功能失效所引致,哪些人容易患糖尿病？,缺乏运动,年龄,遗传,体型肥胖者,生产过重婴儿（四公斤或以上）的母亲,糖尿。

4、延边大学护理学院糖尿病的营养什么是糖尿病Diabetes melletus 糖尿病是一组由于 胰岛素分泌 或 作用缺陷 所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱，而以长期 高血糖 为主要表现的综合征。胰岛素的作用 吃饭后血糖会增加 -1分泌胰岛素 -1胰岛素分泌不足 -2 健康人的血糖 -2 糖尿病患者的血糖糖尿病患者的血糖空腹 (mmol/L） 餐后 2h(mmol/L）正常人 6.1 7.8糖尿病患者 7.0 11.1糖尿病的原因过食 运动不足 肥胖压力 妊娠糖尿病的典型症状多饮 多尿消瘦 乏力多食饮食疗法为中心无论是应用胰岛素注射还是口服降糖药，只要是糖尿病病人都必。

5、,目 录,疾病的三分治七分养,糖尿病,月日是世界糖尿病日,从年起将每年的月日作为世界糖尿病日。月日是加拿大科学家班廷的生日，选择这一天是为了纪念他在医学上对人类的贡献。年，班廷因发现胰岛素获得诺贝尔生理学或医学奖。,WHO和IDF确定今年世界糖尿病日的主题-糖尿病与脆弱人群口号-人人关注糖尿病,糖尿病=艾滋病=300万,看一看 以下很有成就者,爱迪生,年月日，爱迪生身感不适，经医生诊断，患有慢性肾炎、尿毒症和糖尿病。月日爱迪生陷入昏迷。临终前，他曾清醒过一会儿。他说那边真美。,哈莉贝瑞,奥斯卡历史上第一个黑人影后哈莉贝瑞。

6、糖尿病的检查,糖尿病的实验室检查,血糖测定胰岛细胞功能的评价胰岛素抵抗的评估合并其他代谢因素的评估相关脏器损伤及合并症的评价,高血糖的判定 血糖测定,采血方法： 静脉血浆（储存-氟化钠抗凝管、运送方式） 毛细血管全血 （动脉血毛细血管血静脉血）采血时间与饮食的关系：空腹（禁食8小时以上） 负荷后2小时 随机注意：避免前一天暴饮、暴食、过劳 忌烟酒糖负荷方式：标准糖负荷静脉注射（IVGTT 0.5g/kg体重）口服（OGTT 75g无水葡萄糖=83g葡萄糖）常规餐（100克馒头）负荷,! 非应激状态,口服葡萄糖糖耐量试验（OGTT）,【原理】服糖。

7、糖尿病治疗,一、糖尿病药物治疗二、糖尿病慢性并发症的药物治疗三、糖尿病治疗新策略-手术治疗,3,一、糖尿病的药物治疗,4,2型糖尿病的发展过程,5,胰岛素抵抗与胰岛细胞功能紊乱,6,糖尿病药物治疗作用靶点,朱禧星.。

8、 是由 于体内胰岛素的相对或绝对分泌不足而导致 糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以 高血糖 为主要特点。一 概述人体消化系 统胰 岛 素血糖胰 岛1923年诺贝尓医学和生理学奖得主被挽救生命的糖尿病 实验 狗治疗胰 岛 素 -糖尿病患者的希望 Banting和 Best 1922年成功提取胰 岛 素 1923年因此 获诺贝 尔 奖 挽救了千百万糖尿病患者的生命第一位接受胰岛素治疗的病人第二位病人活到 76岁1979 1994 1997 20021989我国糖尿病患病率1.0%2.9%3.2%4.8%6.0%。

9、郑大四附院内分泌科 宋素彩糖 尿 病 的 管 理诊断、饮食、运动、治疗糖尿病症状典型症状：三多一少（多饮、多食、多尿、消瘦），糖尿病酮症酸中毒 其他症状：视力模糊、皮肤瘙痒、多发皮肤感染、女性病人会出现外因瘙痒有症状的糖尿病患者不足30%，大于70%的患者没有任何症状诊断标准有下列情形之一者即可诊断为糖尿病：有或无糖尿病症状，空腹血糖超过7.0 mmol/L，2次以上具有糖尿病症状，任意时间血糖超过11.1 mmol/L空腹血糖低于7.0 mmol/L，行75g葡萄糖耐量试验，服糖后2小时血糖超过11.1 mmol/L空腹血糖超过6.1 mmol/L，糖化血红蛋白。

10、“生命网”系列讲座第四讲 糖尿病的防治,糖尿病，全球流行性疾病,据世界糖尿病组织预计，2005年，全世界糖尿病患者将有2亿左右。中国的糖尿病患者数量已达4000余万，仅次于印度，居世界第二。根据目前的发展趋势，专家预测到2025年全球糖尿病患者将突破3.3亿。糖尿病已经成为继心脑血管疾病和癌症之后的第三位“杀手”。,多学一点儿,糖尿病不只是血糖异常糖尿病的临床表现糖尿病危及多个脏器糖尿病的易患人群糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断流程糖尿病的分型 糖尿病全面达标糖尿病达标策略权威指南推荐糖尿病的监测,糖尿病不只是血糖异常,糖。

11、糖尿病（diabetes mellitus，DM）,糖尿病概述糖尿病分类病因和发病机制临床表现及并发症实验室及其他检查诊断与鉴别诊断治疗,糖尿病定义：是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖 是胰岛素分泌的缺陷或/和其生物效应降低（胰岛素抵抗）所致。慢性高血糖将导致多种组织，特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭显著高血糖的症状：多尿、多饮、多食及体重减轻,以病因为依据的糖尿病新分类法: 1999年，WHO提出的分类标准。,一、1型糖尿病由于细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏（1）自身免疫性（免疫介导糖尿病。

12、糖尿病治疗,一、糖尿病药物治疗二、糖尿病慢性并发症的药物治疗三、糖尿病治疗新策略-手术治疗,3,一、糖尿病的药物治疗,4,2型糖尿病的发展过程,5,胰岛素抵抗与胰岛细胞功能紊乱,6,糖尿病药物治疗作用靶点,朱禧星.现代糖尿病学.上海:复旦大学出版社.2000.1-2.,磺脲类 相继问世一代、二代磺脲类双胍类- 糖苷酶抑制剂餐时血糖调节剂 瑞格列奈噻唑烷二酮类餐时血糖调节剂 那格列奈GLP-1类似物DPP-抑制剂,1957年,1990年,1997年,2000年,2006年,2007年,7,8,药理作用：主要是通过减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖、增强机体对胰岛素的敏感性、加强。

13、糖尿病的康复,是由于体内胰岛素的相对或绝对分泌不足而导致糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点。,一 概述,人体消化系统,胰岛素,血糖,胰岛,1923年诺贝尓医学和生理学奖得主,被挽救生命的糖尿病实验狗,治疗,胰岛素-糖尿病患者的希望,Banting和Best 1922年成功提取胰岛素1923年因此获诺贝尔奖挽救了千百万糖尿病患者的生命,第一位接受胰岛素治疗的病人,第二位病人活到76岁,1979,1994,1997,2002,1989,我国糖尿病患病率,1.0%,2.9%,3.2%,4.8%,6.0%,30岁,40岁,50岁,60岁,70岁,2%,4%,6%,8%,10%,患病率。

14、糖尿病的危害及防治糖尿病都有哪些危害？ 糖尿病是现在很常见的一种疾病，这种疾病给患者的生活带来很大的影响，根据调查目前还有很多人对这种疾病不是很了解，那么针对这种疾病有哪些危害呢？下面是我结合学习所见的真实事例跟大家一起来了解一下吧。1、糖尿病的危害：糖尿病 并发症可达百种以上，英国一项研究表明，糖尿病患者体内葡萄糖含量过高，这相当于给人体免疫系统蒙上一层糖衣，导致糖尿病患者罹患心脏病和中风的风险上升，据世界卫生组织统计，糖尿病患者死亡率最高的为心血管病变占 50%，其次是 肾病 为 10%以上， 10%-20%的。

15、糖尿病的预防1型糖尿病的预防1型糖尿病的自然病程细胞 (T 细胞 ) 自身免疫第一时相胰岛素分泌缺失糖耐量异常(OGTT)自身抗体(ICA, IAA, Anti-GAD65, IA2Ab, etc.) 环境激发因素临床糖尿病TIMEB细胞数量糖尿病糖尿病前期遗传易感性 胰岛炎 B细胞损伤胰岛素第一时相应答缺失胰岛素第一时相应答缺失 时间时间可能进行干预的阶段B细胞数量细胞数量糖尿病糖尿病前期遗传易感性 胰岛炎 B细胞受损新诊断的糖尿病存在遗传风险存在遗传风险多抗体检测阳性多抗体检测阳性欧洲烟酰胺糖尿病干预实验enditendit050100150200250300350400450500550Jun-94 。

16、妊娠合并糖尿病及妊娠糖尿病的影响,发病率,妊娠合并糖尿病的发生率约为0.76%,近年来由于重视糖尿病的筛查，发生率有所上升为1.69%，妊娠合并糖尿病的围产儿死亡率我国平均为12%。,妊娠期糖代谢的改变,A) 胰岛素需要量增加。内源性的需要量较非妊期增加23倍。B) 母體需要分让葡萄糖给胎儿作为胎儿主要热量来源。妊娠末期胎儿每月约需要30克的葡萄糖来满足身体生长发育，所以妊娠期空腹血糖较低。正常70110mg/dl孕期5695mg/dl胎儿血糖为母亲的80%,糖尿病对妊娠的影响,1、生育力降低，不孕占2%，月经失调70%，流产率15%，闭经5%。 2、因多有。

17、2型糖尿病的隐形杀手“内脏脂肪”,VA0049,内容,2015年Claude Bernard大奖的启示,“2型糖尿病发病机理的转变，中枢胰岛素抵抗发生在病程早期，可能是代谢异常的原因之一”,Hans-Ulrich Hring教授EASD “Claude Bernard大奖”获得者,http:/www.easdvirtualmeeting.org/resources/understanding-phenotypes-of-prediabetes-essential-to-influencing-progression-to-type-2-diabetes,胰岛素受体广泛分布于动物和人类的中枢神经系统,1978年发现胰岛素受体广泛分布于啮齿类动物中枢神经系统，且在嗅球中最高1,1.Havrankova J,et al. Nature.197。

18、2型糖尿病的隐形杀手“内脏脂肪”,VA0049,内容,2015年Claude Bernard大奖的启示,“2型糖尿病发病机理的转变，中枢胰岛素抵抗发生在病程早期，可能是代谢异常的原因之一”,Hans-Ulrich Hring教授EASD “Claude Bernard大奖”获得者,http:/www.easdvirtualmeeting.org/resources/understanding-phenotypes-of-prediabetes-essential-to-influencing-progression-to-type-2-diabetes,胰岛素受体广泛分布于动物和人类的中枢神经系统,1978年发现胰岛素受体广泛分布于啮齿类动物中枢神经系统，且在嗅球中最高1,1.Havrankova J,et al. Nature.197。

19、2型糖尿病的隐形杀手“内脏脂肪”,VA0049,内容,2015年Claude Bernard大奖的启示,“2型糖尿病发病机理的转变，中枢胰岛素抵抗发生在病程早期，可能是代谢异常的原因之一”,Hans-Ulrich Hring教授EASD “Claude Bernard大奖”获得者,http:/www.easdvirtualmeeting.org/resources/understanding-phenotypes-of-prediabetes-essential-to-influencing-progression-to-type-2-diabetes,胰岛素受体广泛分布于动物和人类的中枢神经系统,1978年发现胰岛素受体广泛分布于啮齿类动物中枢神经系统，且在嗅球中最高1,1.Havrankova J,et al. Nature.197。

20、甜蜜的杀手糖尿病,马鞍山十七冶医院 肖洁,1995年1.35亿,2003年1.94亿,2025年3.33亿,全球糖尿病人数,世界糖尿病患者人数最多的前3位国家为印度、中国、美国,我国糖尿病患者为4000万。糖尿病引起的死亡人数位居第三，仅次于肿瘤和心血管疾病，称为“健康第三大杀手”！,www.1ppt.com,Company Logo,主要内容,1. 糖尿病的定义和诊断,2. 糖尿病的临床表现,3. 糖尿病的并发症,4. 糖尿病的治疗,www.1ppt.com,Company Logo,糖尿病的定义,www.1ppt.com,Company Logo,WHO诊断标准,1.具有糖尿病症状,随机血糖浓度 11.1mmol/L(200mg/dl) 2.空腹血糖浓。