胃肠超声造影检查的临床应用

1、超声造影 在临床中的应用 超声科 魏海东超声造影CEUS 定义 在常规超声检查的基础上，通过静脉注射超声 造影剂ultrasound contrast agent ，UCA来 增强人体的血流散射信号，实时动态地观察组 织的微血管灌注信息，以。

2、当的微气泡悬浮液制剂。
,无毒性，不含碘成分，主要通过肺呼吸排除体外，无肝肾及心脏毒性。
,不良反应发生率极低，使用前无需进行过敏试验或肝肾功能测定。
,与普通二维超声及彩色多普勒相比,1、实时动态灌注显像，避免时间取样误差和呼吸影响。
2、空间分辨力高，可探测到更多病灶。
提高微小病灶（尤其是1cm的肿瘤）的显示率，最小显示病灶只为0.3cm。
3、操作简便，可重复性好。
对于原发性肝癌TACE术后，超声造影因不受碘油浓度的干扰，敏感性更佳。
4、真正的纯血池造影，显示组织微循环灌注信息，是目前能够实时显示组织微循环血流的最佳、最灵敏的影像学技术。
5、造影剂使用剂量小，无须皮试，无X线辐射和肝肾毒性，安全可靠。
超声造影特别适用于肝、肾功能不全者以及肝肾器官移植或急性胰腺炎患者等。
,临床应用领域,超声造影在肝脏疾病的应用,应用超声造影对肝脏占位性病变进行鉴别诊断，就是以病灶不同的增强时相、不同的增强形式作为判断的依据。
肝脏组织接受门静脉和肝动脉的双重血供，使用造影增强超声可以定义并观察到三血管时相。
肝动脉相大约在注射造影剂后1045 s。
门脉相一般持续到注射超声造影剂后1.52 。

3、超声造影剂的临床应用,Melda S. Dolan, MD; Simil Gala, MD; Saritha Dodla, MD; Feng Xie, MD; David Cloutier, MD; Thomas Porter, MD; Arthur J. Labovitz, MD. 同济大学附属第十人民医院 徐亚伟 同步报道 于学靖、朱梦云翻译 2008.4.1 本资料来自ACC.08，版权。

4、胃肠超声检查的临床应用及进展,浙江省湖州师范学院附属第一医院超声科陆文明,主要内容,一、胃肠实用解剖及其临床检查方法二、胃肠超声充盈检查法的临床应用三、胃肠肿瘤血管造影检查临床应用探讨四、超声在少见胃肠。

5、它是通过一种造影剂（口服或灌肠）充盈胃肠腔，消除了胃肠腔内气体、内容物等对超声波的干扰，而本身又不影响超声波的穿透，改善了胃肠超声成像的内环境，使声束能顺利穿透，从而达到使胃肠壁结构及其病变能更加清晰显示的一种方法。
造影剂主要有无回声水剂型和有回声型粉剂型，目前应用主要以有回声型造影剂为主导。
,有回声型胃肠造影剂特点 1. 声学伪像和胃肠腔内气体干扰效果好,改善和提高了 胃肠超声成像的内环境. 2. 在正常组织和病灶之间产生明显对比界面，明显提 高病灶的显示率，尤其对小病灶（如直径0.5cm以下 的溃疡，直径在1.0cm消除以下的肿块等）检出率明 显提高. 3.在胃肠腔内停留时间较长，操作者有充裕的时间检 查操作、观察分析。
4.通过胃超声窗作用对胃周围器官(如胰腺、下胆道、 左肾及肾上腺等)、腹膜后血管及其病变显示明显提 高，从而较无回声水剂型造影剂的诊断准确率明显 提高。
,临床应用价值,1、和X线钡餐检查、内窥镜检查一样，共同成为检 。