精选优质文档倾情为你奉上 冠心病患者非心脏手术麻醉及围术期管理的专家共识 2017 马骏 王伟鹏执笔人 王晟 包睿 艾艳秋 张铁铮 夏中元 晏馥霞 徐军美负责人徐美英 缪长虹 随着外科手术技术的发展,临床上冠心病患者非心脏手术的适应证愈来愈,精选优质文档倾情为你奉上 围术期血液管理专家共识2017
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1、精选优质文档倾情为你奉上 冠心病患者非心脏手术麻醉及围术期管理的专家共识 2017 马骏 王伟鹏执笔人 王晟 包睿 艾艳秋 张铁铮 夏中元 晏馥霞 徐军美负责人徐美英 缪长虹 随着外科手术技术的发展,临床上冠心病患者非心脏手术的适应证愈来愈。
2、精选优质文档倾情为你奉上 围术期血液管理专家共识2017 20171213 11:56来源:未知编辑:shuangkai 点击: 467 仓静共同执笔人叶铁虎 田玉科共同负责人吴新民 张卫共同负责人张洁 杨辉共同执笔人岳云 姚尚龙 黄文起 。
3、的可能。
大量证据表明,围术期血糖异常(包括高血糖、低血糖和血糖波动)增加手术患者的死亡率,增加感染、伤口不愈合以及心脑血管事件等并发症的发生率,延长住院时间,影响远期预后。
合理的血糖监测和调控是围术期管理的重要组成部分,应当得到重视。
1 围术期血糖管理的基本原则识别围术期血糖异常的高危人群围术期血糖异常以高血糖为主,可分为合并糖尿病的高血糖和应激性高血糖两类。
一般手术围术期高血糖以合并糖尿病者居多。
与普通人群相比,合并糖尿病尤其是未发现、未治疗的糖尿病患者血糖升高更加显著,围术期死亡率和并发症发生率更高,应当在术前加以识别。
而单纯由于应激导致血糖显著增高者往往提示手术应激很强,或合并感染、败血症等并发症,可能为危重患者。
合理的血糖控制目标合理的血糖控制目 大量循证医学证据表明,血糖控制有利于减少外科重症患者术后感染等并发症,但控制过于严格(如降至“正常”范围)则增加低血糖风险,对降低总死亡率并无益处。
围术期血糖管理的要点围术期血糖管理的 围术期血糖管理的要点在于控制高血糖,同时避免发生低血糖,维持血糖平稳。
因禁食、降糖方案未及时调整或降糖治疗中断等因素造成的围术期血糖波动比稳定的高血糖。
4、精选优质文档倾情为你奉上围术期血糖管理专家共识围术期手术应激可引起糖尿病和非糖尿病患者血糖水平增高。
同时,禁食水肠道准备以及不恰当的降糖治疗也可能导致患者血糖降低。
大量证据表明,围术期血糖异常包括高血糖低血糖和血糖波动增加手术患者的死亡率和。
5、围术期血糖管理专家共识 围术期手术应激可引起糖尿病和非糖尿病患者血糖水平增高。
同时,禁食水肠道准备以及不恰当的降糖治疗也可能导致患者血糖降低。
大量证据表明,围术期血糖异常包括高血糖低血糖和血糖波动增加手术患者的死亡率和并发症发生率,延长住院。