精选优质文档倾情为你奉上 无创呼吸机的使用 项目 技术操作程序 注意点及说明 分值 仪表 着装整洁仪表符合要求 4分 评 估 1 病情生命体征意识状态 体重及呼吸状况有无自主呼吸 2 心理状态:情绪反应心理需求 3 合作程度 1 接受程度 ,无创呼吸机面罩及管路 2 3 09年美国睡眠专刊市场调研
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1、精选优质文档倾情为你奉上 无创呼吸机的使用 项目 技术操作程序 注意点及说明 分值 仪表 着装整洁仪表符合要求 4分 评 估 1 病情生命体征意识状态 体重及呼吸状况有无自主呼吸 2 心理状态:情绪反应心理需求 3 合作程度 1 接受程度 。
2、无创呼吸机面罩及管路 2 3 09年美国睡眠专刊市场调研 提高依从性的特点,比如延迟时间 设备培训 关于睡眠暂停的临床教育 新的技术 如何对待睡眠暂停病人生活方式的建议 缺少医学设计的设备 内置时钟提醒功能 其它有睡眠暂停病人的沟通 睡眠治疗中患者最迫切的需要 一个更舒适的面罩 面罩作为呼吸机与患者之间的介质,患者感官舒适第一位 漏气状态下会造成患者频繁微觉醒 面罩对呼吸机使用的耐受性和依从性至关重要 因此动态下的睡眠如何保证密闭,鼻面部结构的差异如何选择合适的面罩类型及型号,怎样将二次呼吸降到最低,且佩戴方便,这。
3、临床无创通气临床无创通气clinical noninvasive clinical noninvasive ventilationNIVventilationNIV无创通气日益被确立为治疗呼衰的一个重要方法。无创通气需要的技能容易学习,需要。
4、传承传承 创新创新 仁德仁德 尚道尚道机械通气传承传承 创新创新 仁德仁德 尚道尚道目录CONTENTS呼吸机的工作原理和种类机械通气的实施呼吸机的通气参数和并发症机械通气的护理传承传承 创新创新 仁德仁德 尚道尚道呼吸机的工作原理和种类01传承传承 创新创新 仁德仁德 尚道尚道吊臂进气阀出气阀流量传感器屏幕管路呼吸机基本构造传承传承 创新创新 仁德仁德 尚道尚道呼吸机基本构造压缩空气:有的呼吸机是带有压缩机的传承传承 创新创新 仁德仁德 尚道尚道呼吸机呼吸机是进行机械通气的一种手段,它能维持呼吸道通畅、改善通气、纠正缺氧。
5、无创呼吸机的使用及维护,大纲,概念无创呼吸机使用的适应症和禁忌症使用前注意事项使用中观察要点并发症及解决方案使用后消毒处理,什么是无创通气,无创通气即无创呼吸机辅助通气(英文简称NPPV), 是指无需建立有创人工气道而进行辅助机械通气的呼吸支持模式。,早期应用呼吸机可降低呼吸负荷,增加吸氧量,排除二氧化碳潴留,改善呼吸功能,减少肺部感染,避免肺性脑病,减少死亡率。可以避免气管插管或气管切开出现的并发症,提高患者的舒适感,保留气道的防御功能,保留患者说话和吞咽功能,且具有不干扰自主呼吸的特点。护士操作简单、。
6、无 创 呼 吸 机 的 使用及维护,什么是无创通气,无创通气是指无需建立人工气道而进行机械通气的呼吸支持模式。,无创呼吸机的基本工作原理, 吸气时呼吸机通过一定的高压力把空气压进人的肺部,呼气时机器给于较低的压力使人把CO2由口或鼻子从面罩上面的排气孔排出体外,从而完成一次呼吸。,有创通气与无创通气的区别,无创通气的适应症(一),轻症呼吸衰竭呼吸衰竭“前期”已存在明显的呼吸肌疲劳,但尚未达到呼吸衰竭的标准, PaO2 60mmHg,无创通气的适应症(二),慢性呼吸衰竭:COPD引起者成人呼吸窘迫综合症(ARDS):早期SARS心源性肺水肿呼吸睡眠。
7、无创呼吸机的使用与护理,无创通气的定义,是指除气管插管,气管切开以外的,无创伤的机械通气,无创呼呼吸机的适应症,轻症呼吸衰竭呼吸衰竭“前期”已存在明显的呼吸肌 疲劳,但尚未达到呼吸衰竭的标准, PaO2 60mmHg,无创通气的适应症,ARDS早期SARS心源性水肿呼吸睡眠暂停肺间质纤维化,无创呼吸通气的禁忌症,绝对禁忌: 心跳呼吸暂停 自主呼吸微弱、昏迷; 误吸可能性高 合并其他器官功能衰竭 面部创伤/术后/畸形 不合作。(要具体情况而定),无创呼吸通气的相对禁忌症,相对禁忌: 气道分泌物多|排痰障碍严重感染极度紧张严重的低氧血症PaO245mm。
8、,无创呼吸机的护理鲍 清,学习目标,无创呼吸机的适应症(重点)无创呼吸机的禁忌症(重点)使用无创呼吸机的气道管理预防无创呼吸机并发症的护理(重点)无创呼吸机的使用管理(重点)无创呼吸机的终末处理操作演示(难点),呼吸机,定义适应症禁忌症模式参数的设置护理,无创通气理论知识,无创通气理论知识,1、定义无创通气是指无需建立人工气道的正压通气,常通过鼻/面罩等方法连接病人。,无创通气的优点,2、适应症(原则)1)具有呼吸功能不全的表现(严重的呼吸困难,辅助呼吸肌的动用),而常规氧疗方法(鼻导管和面罩)不能维持满意氧。
9、无创呼吸机的临床应用,机械通气的历史,时间 作者 方式,16世纪 Vesalins 风箱1864年 Joncs(美) 铁肺1949年 Bennett(美) 正压通气1950年 丹麦 定容、时间周期1960年 美国 定压、定容、时间近20年 新的发展 多功能,NIPPV的基本工作程序,1.合适的工作/监护条件2. 掌握适应症和禁忌症3. 病人的教育4. 体位(头高30度以上)5.选。
10、无 创 呼 吸 机 参 数 调 节,Albert wang 王殿彪 13910465006 /13910769521,呼吸周期的阶段,保证人机同步,无创通气的参数,IPAP EPAP RR Ti Control Trigger Cycle Rise time Ramp time,IPAP,定义吸气相气道正压,无创正压通气中,呼吸机输送给患者的高的压力 作用PS(PS=IPAP-EPAP),大小和潮气量正相关,与PaCO2负相关 设置为了获得更好的舒适性和依从性,初始值4-8cmH2O 根据血气调节,经过5-20分钟逐步增加至合适的水平 最大值不宜超过25cmH2O,以免超过食道下端贲门括约肌张力而引起胃肠胀气,EPAP,定义呼气相气道正压,代表大气道的。
11、无创呼吸机的临床应用,为什么要选择无创通气,Ithastheadvantagethatitcanbeappliedintermittently,avoidstheneedforsedation,andallowsthepatienttoeat,drinkandtalk.TheincidenceofnosocomialpneumoniaduringNIVisl。
12、无创呼吸机使用基本知识,机械通气,机械通气是借助呼吸机建立气道口与肺泡之间压力差,形成肺泡通气的动力和提供不等氧浓度,增加通气量、改善换气,降低呼吸功,达到改善或纠正缺氧、CO2潴留和酸碱失衡,防治多脏器功能损害的目的。机械通气给呼吸衰竭(呼衰)患者予以呼吸支持,维持生命,为基础疾病治疗、呼吸功能改善和康复提供条件。,机械通气的方式,有创正压机械通气(invasive positive pressure ventilation,IPPV) 无创正压机械通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV),无创正压机械通气(noninvasive positive。
13、无创呼吸机,ICU谢喆,机械通气的目的,目的:机械通气可纠正急性呼吸性酸中毒、低氧血症,缓解呼吸肌疲劳,防止肺不张,为使用镇静和肌松剂保驾,稳定胸壁。纠正急性呼吸性酸中毒:通过改善肺泡通气使PaCO2和pH得以。
14、 无 无 创 创 呼吸机的使用与 呼吸机的使用与 护 护 理 理 呼吸科 呼吸科 刘莉 刘莉无创 呼吸机的应 用与护 理 无创 通气的定义 1 无创 呼吸机的应 用 2 无创 呼吸机的保养 4无创 通气 无创 通气noninvasiveve。
15、无创呼吸机使用基本知识机械通气机械通气是借助呼吸机建立气道口与肺泡之间压力差,形成肺泡通气的动力和提供不等氧浓度,增加通气量、改善换气,降低呼吸功,达到改善或纠正缺氧、 CO2潴留和酸碱失衡,防治多脏器功能损害的目的。机械通气给呼吸衰竭(呼衰)患者予以呼吸支持,维持生命,为基础疾病治疗、呼吸功能改善和康复提供条件。 机械通气的方式l有创正压机械通气( invasive positive pressure ventilation, IPPV) l无创正压机械通气( noninvasive positive pressure ventilation, NPPV) 无创正压机械通气( noninvasive pos。
16、机械通气护理,概 念,机械通气是借助人工装置呼吸机的力量,产生或辅助呼吸动作,达到增强和改善呼吸功能目的的一种治疗措施或方法。,具体适应症:,肺部疾病:COPD、ARDS、支气管哮喘、间质性 肺病、肺炎、肺栓塞等中枢性呼衰:脑部炎症、外伤、肿瘤、脑血管意外、药物中毒等严重的胸部疾患或呼吸肌无力胸部外伤或胸部手术后心肺复苏,禁忌证:,1、大咳血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭2、伴有肺大泡3、未经处理的气胸4、心梗继发呼吸衰竭5、呼吸道传染病6、大量胸腔积液7、支气管胸膜瘘8、血容量不足,呼吸机与病人呼吸道,气管插管的深度,。
17、无创呼吸机的使用陈巧红 。1.概念 它是一种不利用气管插管切开的通气支持形式。2.优点比较IPPV 避免气管插管或有创通气引起的并发症:口腔和气管喉,声带的损伤,VAP呼吸性相关性肺炎发生率低。撤机容易且简单。 无创NPPVNPPV 的相关。
18、无创呼吸机的使用,同济大学附属上海市肺科医院胸外科重症监护室李玉萍,无创与有创通气有什么区别?,主要区别在于连接方式不同无创通气通过鼻/面罩等非侵入性方式与病人连接有创通气通过气管插管与气管切开的侵入性方式与病人连接实质上有创通气通过气管插管与气管切开使呼吸机通过管路与病人的肺形成相对密闭的回路。利于呼吸道引流、取样、镇静剂的使用等无创通气由于无法从根本上杜绝漏气,鼻/面罩、管路与病人之间形成的是非密闭的回路,无创正压通气(NPPV),NPPV的6种通气模式,S模式:自主呼吸通气模式(相当于PSV+PEEP)T模式:后备。
19、无创呼吸机的使用,陈巧红,。,1.概念它是一种不利用气管插管(切开)的通气支持形式。2.优点(比较IPPV)避免气管插管或有创通气引起的并发症:口腔和气管(喉,声带)的损伤,VAP(呼吸性相关性肺炎)发生率低。撤机容易且简单。,无创(NPPV)?,NPPV的相关参数1.触发相关(I-trigger)2.控制相关:吸气相正压(IPAP)呼吸相正压(EPAP)压力上升时间(Rise time)吸气时间(Ti)3.切换相关(E-trigger)4.氧气浓度(Fio2),相关参数的设置一.IPAP(4-25):1.改善通气降PaCO2IPAP与EPAP的压差送气2.大小决定潮气量初始值设4-8厘米水柱经过5-20分钟调试。