现代物流管理第四版黄中鼎

1、腹膜透析相关操作的规范管理,2,内 容,1.腹膜透析基本理论,3,腹膜透析基本理论,4,腹 膜 透 析 原 理,腹膜透析(peritoneal dialysis,PD) 是利用腹膜作为透析膜向腹腔内注入透析液 膜一侧毛细血管内血浆和另一侧腹腔内透析液借助其溶质浓度梯度和渗透梯度 通过弥散、对流和超滤的原理，以清除机体内潴留的代谢废物和过多的水分，同时通过透析液补充所必须的物质。,5,CA。

2、妊娠滋养细胞疾病患者的诊疗与管理,分类,葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌 胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT） 上皮样滋养细胞肿瘤（ETT）,2,GTN,GTN：妊娠滋养细胞肿瘤,诊断与鉴别诊断,水肿性胎盘 完全性葡萄胎：10-29%恶变 父性来源的：80% 双亲来源的（家族性）：20% 部分性葡萄胎：0-11%恶变 水肿性流产：不恶变,3,超声 血-hCG测定 组织学,葡萄胎鉴别诊断（病理）,4,治。

3、学习本单元的文章，我们感受到了人性的光辉，也感受到了战争的残酷，今天我们一起走进语文园地，看一看又有什么等待着我们吧。,人教版 语文 六年级 上册,语文园地,第四单元,这个单元的三篇课文都是小说。小说一般有比较鲜明的人物形象，如桥中的老支书、穷人中的桑娜。怎样理解小说的人物形象呢？我们以穷人为例来谈一谈。,交流平台,读小说时，留意人物的语言、动作、心理活动，可以帮助我们深入地理解人物形象。。

4、第四单元复习,人教版 语文 六年级 上册,呻,shn,糟,zo,皱,zhu,勺,sho,嗓,sn,缝,fng,蒙,mng,mng,fng,细缝,缝补,mng,承蒙,蒙人,蒙古,勺匀,湃,勺,呻 溅,容易少写一笔,呻,溅,容易写出别字,湃,虑：思考。 担忧；发愁。,废：不再使用；不再继续。荒芜；衰败；没有用的或失去了原来的作用的；肢体伤残。废黜。,咆哮 惊慌 拥戴 沙哑 党员 呻吟 废话 吞没 。

5、书 书 书 犐 犆 犛 犃 中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准 犌 犅 犜 健 康 管 理 保 健 服 务 规 范 犛 狆 犲 犮 犻 犳 犻 犮 犪 狋 犻 狅 狀 犳 狅 狉 犺 犲 犪 犾 狋 犺 犮 犪 狉 犲 狊 犲 狉 狏 犻 犮 犲 狅 犳 犺 犲 犪 犾 狋 犺 犿 犪 狀 犪 犵 犲 犿 犲 狀 狋 发 布 实 施 国 家 市 场 监 督 管 理 总 局 。

6、危重患者呼吸道与机械通气管理,概 述,重症医学科（ICU）对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术，是医院集中监护和救治重症患者的一个专业科室。,概 述,ICU应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术，对病情进行连续、动态的定性和定量观察，并通过有效的干预措施，为重症患者提供规范的、高质量的生命支持，改善生存质量。,概 述。

7、中轴型脊柱关节炎的疾病管理进展,中轴型脊柱关节炎的达标治疗策略 中轴型脊柱关节炎的治疗目标 TNF抑制剂在中轴型脊柱关节炎达标治疗中的作用,提纲,中轴型脊柱关节炎的达标治疗策略,EULAR 2014：强调SpA的达标治疗策略,Smolen JS et al. Ann Rheum Dis. 2014 Jan;73(1):6-16. doi: 10.1136,SpA达标治疗的首要原则,Smolen J。

8、,1,第四章：制冷压缩机,本章主要内容,活塞式（往复式）压缩机 活塞式压缩机的性能 活塞式压缩机的结构 回转式压缩机 滚动转子式压缩机 涡旋式压缩机 螺杆压缩机 离心式压缩机 工作原理 工作性能,2,在制冷循环中压缩机的作用是什么？,3,从E吸气，保证E内一定pe 提高压力，创造较高温度下冷凝条件 输送制冷剂，实现循环,制冷压缩机的分类,4,滑片式,斜盘式压缩机,5,主要用于汽车空调,。

9、第四章 砂土地震液化工程地质研究,定义：饱水砂土在地震、动力荷载或其它物理作用下，受到强烈振动而丧失抗剪强度，使砂粒处于悬浮状态，致使地基失效的作用或现象,或振动液化 （Sand liquefaction),地震导致的砂土液化往往是区域性的，可使广大地域内的建筑物遭受毁坏，所以是地震工程学和工程地质学的重要研究课题。,第一节 概述,地震导致的砂土液化现象在饱水疏松砂层广泛分布的海滨、湖岸、冲积平原。

10、第四章 中性分子的络合,中性分子的特点,不带电荷不能依赖强的静电作用 中性分子尺寸往往更大 没有明确的配位作用 主客体相互作用可能很小物理束缚，固态网状物（包合物）或者溶液物种孔穴内 也可以很稳定的络合氢键 充分认识主客体的最好方法就是X射线衍射技术,本章主要内容,4.1 无机固态包合水合物 包合水合物；沸石；层状固体和插合物； 4.2 有机主体的固态包合物 脲包合物；其他通道包合物；氢醌、苯酚。

11、DRG在付费及医院管理中的应用,DRG概念的引入,1988年北京市成立医院管理研究所，4年后首次发表相关的研究论文 由于缺少相关数据，基本停滞十年 2004年，北京市政府支持成立DRGs-PPS项目组，在美国、澳大利亚研究的基础上研究建立本土化DRGs分组系统 2008年，成功开发出北京版诊断相关组 （ BJ-DRGs ）,推动DRGs的基础性工作,病案首页规范化：制定病案首页增补方案、主要诊断。

12、痴呆患者语言障碍的识别和管理,学习和记忆 语言障碍 视空间障碍 执行功能障碍 人格改变,工具性日常生活能力 （外出购物处理钱财） 基本生活能力 （吃喝如厕）,认知障碍,C,精神行为异常,B,日常生活能力,精神病样表现： （幻觉妄想） 情感障碍 （焦虑抑郁脱抑制） 行为异常 （激越易激惹攻击行为）,A,痴呆的症状学,核心症状,必备症状,内容,语言障碍的分类及定位 常见痴呆患者的语言障碍特。

13、基层医疗机构插管感染防控、消毒药械及一次性用品管理,内容提要,一、导尿管插管防控,1.置管前 （1）严格掌握适应征。 （2）检查导尿包如过期、破损、潮湿不应使用。 （3）选择合适导尿管。 （4）留置导尿管的患者，采用密闭式引流装置。 （5）告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。,如何进行导尿管插管防控,2.置管中 （1）严格按照医务人员手卫生规范。 （2）遵循无菌操作技术原则，动。

14、,基层医疗机构重点部门管理手术室等,产房,重点部门,手术室,类环境,类环境,人流室,手术室、产房、人流室的相关感染管理规范,基层医院重点部门（手术室等）存在的主要共性问题,1.布局流程不合理 2.环境不整洁 3.手卫生不规范 4.职业防护意识差 5.不能正确掌握常用物品消毒灭菌方法 6.一次性医疗用品重复使用 7.监测不规范,独立设置、分区明确、流程规范、标识清楚、清洁卫生。 。

15、,主要内容,一、医疗新技术的法律风险特点,（一）医疗技术损害,1、新技术所引起的远期效果需要时间来检验 2、新技术的推广需要一个过程,1949年获奖者莫尼兹（A.E.Moniz），他用额叶白质切断术治疗精神病，当时被认为是最重要的发现和贡献。但数年后，这种治疗却出现了严重的并发症。,（二）医疗产品损害,1、充分认识医疗新产品的局限性 2、新技术应当与传统技术相结合，对其作用客观评价,。

16、医疗机构传染病报告管理培训,一、传染病信息报告管理规范 （2015版）,主要内容,修订背景 解决的主要问题 修订过程 修订原则 主要内容,传染病网络直报系统,实现信息采集-数据管理-数据利用-信息发布全过程管理,1.修订背景,传染病报告程序,诊断,填卡,报告,复核,审核,订正,分析,上报,医疗机构,CDC,1.修订背景,随着传染病防控形势的变化和工作推进，现有规范中关于慢性传。

17、医疗保险档案的整理,一、医疗保险档案的定义 二、医疗保险档案的归档范围 三、医疗保险档案的整理原则 四、医疗保险档案的整理要求 五、医疗保险档案的整理方法(包括6个环节),（一）医疗保险文件的收集、分类（二）医疗保险文件的装订 （三）医疗保险文件的排列 （四）对医疗保险文件加盖归档章、编号 （五）填写归档文件目录（六）装盒,一、医疗保险档案的定义：,按照社会保险业务档案管理规定（试行）。

18、医疗器械质量管理体系用于法规的要求,医疗器械质量管理体系用于法规的要求等同采用ISO13485:2003 YY/T 0287-2003 idt ISO 13485:2003 GB/T 19000族ISO9000族,为什么要学习医疗器械质量管理体系？ 它对保障医疗器械质量安全有何重要性？,？,医疗器械的基本要求： 1.安全！ 2.有效！,核心思想： 错误的过程导致错误的结果,！,。

19、医疗机构消毒监督管理,一、消毒不严引发的院感事件触目惊心,2003年不堪回首的SARS突发事件； 西安交大附院和天津蓟县妇保院的新生儿死亡事件； 接连发生的剖腹产产妇切口龟分枝杆菌感染事件； 频频曝光的血透导致丙肝感染事件； 连续发生的眼球事件； 。,1、不堪回首的SARS！,2002年11月到2003年6月，我国局部地区出现了传染性非典型肺炎的暴发流行，累计5327例。 20。

20、第四章 妊娠期和哺乳期妇女的临床用药,本章要求,1. 掌握妊娠期药代动力学特点。 2. 了解药物通过胎盘的转运过程及影响因素，了解胎儿的药代动力学特点。 3. 掌握孕妇用药的基本原则。 4. 熟悉妊娠期常见疾病及常用药物。 5. 熟悉分娩期及哺乳期常用药物。,妊娠及哺乳妇女本身的用药问题： 妇女在妊娠期间药动学有明显变化，且随妊娠时间的延长愈加明显。 妊娠及哺乳妇女因疾病需用药物防治时，除应该考虑。