心脏瓣膜病的超声诊断,超声心动图作用,超声心动图是心脏瓣膜病最佳诊断技术,在心脏瓣膜病介入治疗中扮演重要角色。,二尖瓣狭窄(MS),病因 1、风湿性(常见,占98%) 2、先天性(少见) 3、感染性 4、老年性 5、粘液瘤梗阻造成狭窄,超声表现(风湿性),1、二尖瓣瓣叶粘连,开放受限。 2、左房增大
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1、心脏瓣膜病的超声诊断,超声心动图作用,超声心动图是心脏瓣膜病最佳诊断技术,在心脏瓣膜病介入治疗中扮演重要角色。,二尖瓣狭窄(MS),病因1、风湿性(常见,占98%)2、先天性(少见)3、感染性4、老年性5、粘液瘤梗阻造成狭窄,超声表现(风湿性),1、二尖瓣瓣叶粘连,开放受限。2、左房增大,附壁血栓易形成。3、左室正常或偏小,后期右室可肥厚、扩 大。4、正常人二尖瓣口面积46cm2。当瓣口面积2cm2时,才出现血流动力学改变。,血流动力学改变,左房 排血受阻 左室左房淤血扩大(舒张末期左房残留血增多,加上从肺静脉进左房的血、左房血量。
2、风湿性心瓣膜病病人的护理一、A1型题1、与乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是A、慢性肺源性心脏病 B、慢性风湿性心脏瓣膜病 C、冠心病D、高血压性心脏病 E、细菌性心内膜炎2、风湿性心瓣膜病的主要致死原因是A、心力衰竭 B、心律失常 C、感染 D、栓塞 E、出血3、风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动,目的是A、减轻心脏负担 B、预防风湿复发 C、防止附壁血栓形成 D、防止动脉栓塞 E、防止下肢静脉血栓形成4、患者,女性,32岁。风心病二尖瓣狭窄、心房颤动4年。无明显原因突然出现意识障碍,最可能的直接原因是A、左心耳附壁血栓脱落致。
3、心脏瓣膜病的超声诊断超声心动图作用 n 超声心动图是心脏瓣膜病最佳诊断技术, 在心脏瓣膜病介入治疗中扮演重要角色。二尖瓣狭窄MS n 病因 n 1 风湿性常见,占98 n 2 先天性少见 n 3 感染性 n 4 老年性 n 5 粘液瘤梗阻造。
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5、瓣膜病的超声诊断,瓣膜病变,主要病因学: 1.炎症后:风湿性心脏瓣膜病; 2.先天性瓣膜病; 3.退化性钙化.,二尖瓣狭窄(),是最常见的瓣膜性心脏病,风湿热是最常见的病因(RHD), 25%MS, 40%MS+MI. 先天性少见,瓣上、瓣叶和瓣下狭窄。 称Lutembacher Syndrome. 二尖瓣环钙化通常导致返流,当钙化累及瓣膜及瓣下结构时可出现狭窄。 左房粘液瘤、三房心可导致流入。
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7、第五章 心瓣膜病的超声诊断第一节 二尖瓣疾病的超声诊断二尖瓣位于左房、室之间,瓣环、瓣叶、腱索、乳头肌共同共同形成二尖瓣装置,任何一个部位的病变都将影响瓣膜的运动。正常声像图:瓣膜纤细 12mm,弹性较好,前瓣较长后瓣较短小,瓣口开放前后径23cm,横径 3cm,面积 46cm2 ,舒张期时通过乳头肌、腱索的协同作用使二尖瓣开放,关闭时牵拉瓣膜不致使瓣膜脱垂。一 二尖瓣狭窄(mitral stenosis ) 病因及病理、血流动力学1病因:95%以上为风湿性心瓣膜病变,极少数为先天性,在风湿性心瓣膜病中 98%100%二尖瓣受累。2风湿性心瓣膜病。