新生儿常见疾病及预防

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4、新生儿骨科常见疾病与处理(骨科会诊知识点),湖北省谷城县中医院张洪成 骨科主任医师,1、先天性髋关节脱位2、先天性鸡胸、漏斗胸3、先天性脊柱侧弯4、先天性上尺桡关节融合症5、先天性肌性斜颈(歪脖子)6、足下垂与小腿弯曲 7、O型腿或X型腿 8、马蹄内翻足9、隐性椎裂、脊髓脊膜膨出症10、先天性 “扳机指”11、多指、多趾12、新生儿骨折,一 先天性髋关节脱位,患儿臀及大腿皮纹不对称,一侧下肢外旋少动,行走晚,步态不稳,易摔胶,行走时像“鸭步”,或双下肢不等长。,治疗原则,尽早诊断,及时治疗治疗开始时的年龄越大,效果越差。,1 。

5、新生儿常见疾病的早期识别,新生儿脐带异常,第一节,新生儿脐带异常,胎儿出生后,医生将脐带结扎,新生儿和母体正式“脱离关系”,成为独立的人。但是,残留在新生儿身上的脐带残端,在未愈合脱落前,对新生儿来说十分重要。因为脐带残端是一个开放的伤口,有丰富的血液,是病原菌生长的好地方,如果处理不当,病菌就会趁机而入,引起全身感染,导致发生新生儿败血症。因此,做好脐带护理工作,是护理新生儿的重要内容之一。新生宝宝每天都要检查脐部,保持脐部清洁干爽,免受尿便污染,并用75%的酒精棉棍擦拭脐根部。脐带脱落后,脐凹处可。

6、 新生儿常见疾病及处理新生儿常见疾病及处理新新 生生 儿儿 黄黄 疸疸3概述 Introduction新生儿黄疸是指 新生儿期血清中胆红新生儿期血清中胆红素增高而引起的一种症状。主要表现为皮肤、素增高而引起的一种症状。主要表现为皮肤、粘膜及巩膜发黄。若血清中未结结合胆红素过粘膜及巩膜发黄。若血清中未结结合胆红素过高,可引起胆红素脑病,常导致死亡和严重后高,可引起胆红素脑病,常导致死亡和严重后遗症。遗症。healthy baby baby with jaundice胆红素代谢 metabolism of bilirubin胆红素代谢途径 metabolic pathway of bilirubin 6新。

7、新生儿常见疾病及处理,新 生 儿 黄 疸,3,概述Introduction,新生儿黄疸是指新生儿期血清中胆红素增高而引起的一种症状。主要表现为皮肤、粘膜及巩膜发黄。若血清中未结结合胆红素过高,可引起胆红素脑病,常导致死亡和严重后遗症。,healthy baby baby with jaundice,胆红素代谢metabolism of bilirubin,胆红素代谢途径metabolic pathway of bilirubin,6,新生儿胆红素的代谢特点,一、 胆红素生成过多 红细胞破坏增加红细胞寿命短其它来源增多,7,二、肝功能不成熟,摄取胆红素能力差;肝酶形成结合胆红素功能障碍;排泄结合胆红素少三、肠肝循。

8、 新生儿常见疾病与护理 (一)新生儿生理性黄疸 生理性黄疸:由于新生儿胆红素代谢特点,约5060的足月儿和80的早产儿出现生理性黄疸,其特点为: 一般情况良好; 足月儿生后23天出现黄疸,45天达高峰,57天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后35天出现,57天达高峰,79天消退,最长可延迟到4周; 每日血清胆红素升高22lumolL(12.9mgd1)、早产儿257umolL(15mgd1),或每日上升超过85umolL(5mgd1); 黄疸持续时间足月儿2周,早产儿4周; 黄疸退而复现; 血清结合胆红素34umolL(2mgd1)。预防措施 胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致。

9、下面就最常见的几种疾病分别介绍一下:1 新生儿窒息2 新生儿缺氧缺血性脑病3 新生儿颅内出血4 胎粪吸入综合征5 呼吸窘迫综合征6 新生儿黄疸7 新生儿溶血病,新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。,临床表现1。

10、新生儿常见疾病的新生儿常见疾病的早期识别早期识别新生儿脐带异常新生儿脐带异常第一节第一节新生儿脐带异常新生儿脐带异常 胎儿出生后,医生将脐带结扎, 新生儿 和母体正式 “ 脱离关系 ”,成为 独立 的人。但是,残留在新生儿身上的脐带残端,在未愈合脱落前,对新生儿来说十分重要。因为脐带残端是一个开放的伤口,有丰富的血液,是病原菌生长的好地方,如果处理不当,病菌就会趁机而入,引起全身感染,导致发生新生儿败血症。因此,做好 脐带护理 工作,是护理新生儿的重要内容之一。 新生宝宝 每天都要检查脐部 ,保持脐部清洁干。

11、,新生儿常见疾病与处理,一、新生儿的生理特点1、呼吸系统2、消化系统 3、体温调节,1、呼吸系统特点(1)新生儿呼吸频率较快,安静时约为40次分,如持续超过6070次分称为呼吸急促。(2)为腹式呼吸。(3)呼吸道管腔狭窄,粘膜柔嫩,血管丰富,纤毛运动差,易致气道阻塞、感染、呼吸困难及拒乳。,2、消化系统的特点(1)食管下部括约肌松弛,胃呈水平位,幽门括约肌较发达,易溢乳甚至呕吐。(2)淀粉酶分泌不足,不宜过早喂淀粉类食物。(3)足月儿生后24小时内排胎便,约23天排完。(4) 胎儿肠道是无菌的,生后逐渐形式正常肠道菌群,易。

12、新生儿常见疾病的护理与预防,一、脐炎,一、脐炎新生儿出生以后切断脐带时,其根部为新鲜伤口,护理不当病菌即可趁虚而入,引起脐炎。如未能及时治疗,还可能发展严重以致病菌病菌进入血液引起败血症,甚至危及生命。,,一、脐炎,1、脐炎的临床表现脐周皮肤发红,脐根部有少量分泌物为脐炎的典型症状。较重者脐部周围皮肤红肿,脐根部有较多的脓性分泌物,伴有臭味,重者新生儿可能伴有发烧、食欲不振、精神状态不好等症状。,一、脐炎,2、脐炎的治疗治疗脐炎的根本措施是预防,尤其是脐带脱落前要做好脐部护理,一旦发生脐炎症状,应及时到。

13、新生儿与新生儿疾病的早期识别,新生儿 (neonate,newborn) 从脐带结扎到生后28天内的婴儿。,新生儿学 (neonatology)研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科。,定 义,自妊娠28周(此时胎儿体重约1000克)至生后7天自妊娠20周(此时胎儿体重约500克)至生后28天妊娠28周至生后28天自胚胎形成至生后7天,与各国医疗保健水平有关,我国采用第一种定义,围生期 目前有4种定义,新生儿分类,根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据出生体重和胎龄的关系分类 根据出生后周龄分类 高危儿(high risk infant),胎龄(gestational age): 从最后1次正常。

14、,新生儿常见疾病护理曼妙购商城,如何判定新生儿得病,新生儿抵抗力差,各器官功能发育不够完善,容易患病,而且症状常不典型,易被忽略。因此,在日常护理时,要随时观察新生儿是否生了病,以便及时采取措施。可以按照以下几点观察新生儿的情况:,如何判定新生儿得病,一、观察面色的变化。正常新生儿面色是红润的,偶有口周围稍微发青,并不一定有问题,但遇有面色发青或灰白,口周围明显青紫时多半是有了病。,如何判定新生儿得病,二、观察呼吸的变化。正常新生儿呼吸每分钟4060次,比正常成人快,小儿主要靠腹式呼吸为主,可看见他的小肚。

15、新生儿常见疾病简介,一、概念,(一)新生儿(neonate,newborn):指脐带结扎到生后28天内的婴儿。(二)围产期(perinatal period):妊娠28周至生后7天。,二、新生儿的分类,(一)根据胎龄分类:足月儿: 37周胎龄(GA)42周(full term infant)早产儿: 28周 GA 37周(preterm infant)过期产儿: GA 42周(post-term infant),(二)根据体重分类:低出生体重儿: BW4000克(giant infant),低出生体重儿( low birth weight,LBW )大多是早产儿,也有足月或过期小于胎龄儿,BW1500g 称极低出生体重 (very low birth weight,VLBW)儿,BW1000g 称超低出。

16、新生儿常见病识别深圳宝安区妇幼保健院新生儿科 吴志军常见的一些特殊生理现象l 1、生理性体重下降:哺乳量少,丢失水分较多及胎粪排出,一般不超过出生体重 10%, 10天左右恢复正常;早产儿恢复出生体重要 2-3周或更长时间l 2、生理性黄疸:出生 2-3天出现, 5-7天达高峰,足月儿多在 14天左右,早产儿多在 3-4周消退。全身健康状况良好,不伴有其他临床症状。常见的一些特殊生理现象l 3、马牙和螳螂嘴:新生儿的齿龈上有黄白色小斑点,俗称马牙或板牙。两侧颊部各有一脂肪垫隆起,俗称螳螂嘴。l 4、脱水热:母乳摄入不足,则血液浓缩,。

17、新生儿常见疾病,新生儿脐带异常,新生儿脐带异常,胎儿出生后,医生将脐带结扎,新生儿和母体正式“脱离关系”,成为独立的人。但是,残留在新生儿身上的脐带残端,在未愈合脱落前,对新生儿来说十分重要。因为脐带残。

18、新生儿常见疾病及处理,新 生 儿 黄 疸,3,概述Introduction,新生儿黄疸是指新生儿期血清中胆红素增高而引起的一种症状。主要表现为皮肤、粘膜及巩膜发黄。若血清中未结结合胆红素过高,可引起胆红素脑病,常导致死亡和严重后遗症。,healthy baby baby with jaundice,胆红素代谢metabolism of bilirubin,胆红素代谢途径metabolic pathway of bilirubin,6,新生儿胆红素的代谢特点,一、 胆红素生成过多 红细胞破坏增加红细胞寿命短其它来源增多,7,二、肝功能不成熟,摄取胆红素能力差;肝酶形成结合胆红素功能障碍;排泄结合胆红素少三、肠肝循。

19、,新生儿常见疾病及预防,新生的宝宝可爱却娇嫩,容易发生不适,年轻的父母们应该多了解一些新生儿常见疾病的知识,从而在宝宝患病时从容应付。,一、黄疸,出生后35天,宝宝的脸越来越黄的,这就是新生儿的生理性黄疸。他生长发育代谢后产生的废物也由妈妈的脏器帮助排泄出来,胎儿体内衰老的红细胞“寿终正寝”后,产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。所以宝宝出生时并没有黄疸。婴儿出生后,与母亲脱离了联系,他的一切新陈代谢产物也就由自己来处理了。红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化一下,才能从体内排泄出去。而。

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