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2、母婴儿护教研室 付娟,足月新生儿的护理,教学目标,第六章 新生儿的护理,现在天气这么寒冷,我应该怎么为宝宝保暖?,让我们来帮帮她,第六章 新生儿的护理,社区护士小王去新妈妈林丽丽家做家庭访视,丽丽的宝宝出生才5天,作为新妈妈,丽丽没有带孩子的经验,向小王问了很多问题。,这几天宝宝老是溢奶和呕吐,我该怎么办?,宝宝的脐部有很多分泌物,我该做些什么?,1,2,3,足月新生儿的护理,第三节 正常足月新生儿的护理,第六章 新生儿的护理,【护理诊断及合作性问题】,营养失调,有窒息的危险,有感染的危险,有体温改变的危险,与新生儿体温调节。
3、新生儿 PICC使用及护理维护常见的新生儿科疾病 体重小于 1500克的早产儿 新生儿败血症 /脑膜炎 新生儿病毒性呼吸道 /胃肠道疾病 坏死性小肠结肠炎、脐突出、腹裂 先天性心脏病新生儿疾病的治疗 短期脐静脉导管 中期或长期静脉输液治疗 非生理 PH药液治疗 高渗营养支持治疗 有刺激或坏死性质溶液治疗常见的刺激性及发疱剂Therapy Considerations常见的刺激性药物 常见的发疱性药物青霉素头孢菌素二性霉素 B阿昔洛韦甘昔洛韦苯丙巴比妥二氮卓平(安定)钾制剂抗肿瘤药物长春碱长春新碱盐酸阿霉素其它肠外输注药物钙制剂显影剂钾制剂多巴胺硝。
4、第六章 新生儿及新生儿疾病 患儿的护理,泸医附院新生儿科卢佑英,Tel:13708286930,1、了解新生儿的分类及各种新生儿疾病的发病机制 2、熟悉新生儿的相关概念、足月儿与早产儿的生理特点及护理以及新生儿疾病的临床表现和治疗 3、掌握早产儿与足月儿的外观特点、新生儿常见的特殊生理状态及新生儿疾病的护理,目的与要求:,教学方法:多媒体教学教学重点难点:1、新生儿的分类2、早产儿与足月儿的特点及护理3、新生儿硬肿症的临床表现及护理4、新生儿黄疸的临床表现和护理5、新生儿窒息临床表现和护理,课型:大课学时:9学时,第六章新生儿及。
5、新生儿科,新生儿安全护理,01,02,03,04,双手足记,防范意识,识别家属能力,门禁 医院公安保卫系统,查对制度,正确进行身份识别,防范报错婴儿或丢失婴儿,规范用药管理,防范用药错误,01,准确识别处理医嘱,02,查对制度,可制作特殊药物速记卡多通道需标识,04,药物分类高危等标识清晰,03,利用输液泵,准确记录入量,05,妥善固定各种导管,加强培训:各种管路的操作流程,非计划性拔管的应急预案,及时巡视,必要时双人操作,保持患儿安静,03,01,04,05,02,妥善固定各种导管,防范非计划性拔管,01,提高意识,04,喂奶后加强巡视:4至6分钟一次,05,正确设。
6、新 生 儿 护 理,什么是正常足月儿?新生儿生理特点常见几种特殊生理状态日常护理,学 习 内 容,一、什么是正常足月儿?,是指胎龄满37-42周出生,出生体重在2500-4000g,无任何畸形和疾病的活产婴儿。,二、新生儿生理特点,(一)呼吸系统:胎儿在宫内不需要肺的呼吸。分娩后新生儿的第一次吸气后紧接着啼哭,肺泡张开。由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸规律常不规则,频率较快,40次/分左右。主要靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。(二)循环系统:胎儿出生前循环功能主要是有母体承担。新生儿出生、脐带结扎后建立了自己的循环,与胎儿在体内的胎。
7、,新生儿护理,南京市妇幼保健院 屈利洁,新生儿期是指出生至生后第28天内的孩子新生儿的护理需要注意其生理特点,体温,体温调节功能差,皮下脂肪薄, 体表面积相对大容易散热。调节室温:20-22。 不能过度保暖。监测体温:腋下体温36-37.2,肛温在36-37.8 。,新生儿每天睡眠时间20小时左右,而且他们的睡眠周期都是混乱的,每天24小时里,宝宝时睡时醒,没有规律可循,新生儿睡眠,新生儿每次睡眠时间只持续30分钟至3个小时左右,晚上通常觉醒时间长。大约6周以后,才开始出现比较规律的固定睡眠模式。,新生儿睡眠,生理性体重下降,出生1-2天,。
8、第六章第六章 新生儿新生儿 与与 新生新生儿疾病儿疾病 患儿的护理患儿的护理第四节 新生儿窒息新生儿窒息( asphyxia of the newborn) 是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。它是新生儿最常见的症状,也是引起伤残和死亡的主要原因之一。需争分夺秒抢救护理。【 病因和发病机制 】 凡能使胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可引起窒息。病因包括妊娠期、分娩期及胎儿本身的因素,尤以产程开始后为多见。 1妊娠期 母亲全身疾病如糖尿病; 产科疾病如妊高症等; 母吸毒等; 母亲年龄 35岁或 16岁,多胎妊娠等。
9、,新生儿生活护理,新生儿生理分期,1,2,3,低体重儿出生体重小于2500克的新生儿。,正常体重儿出生体重在25004000克的新生儿。,巨大儿出生体重超过4000克的新生儿。,按体重分类,新生儿生理分期,1,2,3,足月儿胎龄满37周至42周的新生儿。,早产儿胎龄满28周至不满37周的新生儿。,过期产儿胎龄满42周以上的新生儿。,按胎龄分类,新生儿生理分期,新生儿期,幼儿期,婴儿期,新生儿生理解剖,呼吸系统气体交换站新生儿呼吸4060次/分以腹试呼吸为主。呼吸中枢发育未成熟,呼吸浅而快,新生儿生理解剖,新生儿生理解剖,呼吸系统护理要点,新生儿生理解剖,心血。
10、帮助宝宝顺利走过人生的第一步,经过九个月的怀胎痛苦与一朝分娩的兴奋,妈妈迈入了人生的新阶段。随着一个新生命的到来,辛苦而甜蜜的育儿生活开始了。怎样让宝宝顺利地走过人生的第一步,是每个新手妈妈关心的问题。,一、“正确喂养、注意保暖、预防感染”是护理新生 儿必须注意的首要问题。,1、正确喂养:为了防止低血糖和低体温,新生儿在出生后应立即与母亲皮肤接触,吸吮母亲乳头,半小时内进行母乳喂养;剖腹产儿也应尽早与母亲皮肤接触,在母亲对新生儿有反应后半小时内进行母乳喂养。早吸吮、早喂养可促进母乳分泌。生后2030分钟。
11、新生儿黄疸(neonatal jaundice ),血循环中衰老的红细胞,单核巨噬细胞系统的分解破坏,胆红素 80-85%,骨髓和肝组织,胆红素15-20%,未结合胆红素,相应比例血清蛋白结合,肝脏,与Y Z载体蛋白结合,线粒体内经酶反应与葡萄糖醛酸结合,结合胆红素,胆汁,大部分经肠道排出,小部分10-20%在肠道吸收,门静脉,肝脏,结合胆红素,胆汁,肠道,胆红素的肠肝循环,胆红素代谢,新生儿黄疸是由于新生儿时期胆红素在体内积聚而引起皮肤、粘膜、巩膜等部位黄染的现象。,定义,新生儿胆红素代谢特点,1.胆红素生成过多 (胎儿红细胞多、寿命短)2.运转胆红素的能力不足 3.。
12、初生婴儿的日常护理,深圳市人民医院新生儿科,金丽,内容,新生儿沐浴新生儿脐部护理换片程序配奶程序及喂奶时注意事项扫风技巧母乳喂养相关知识常见呕吐原因及处理夜哭及顽固性湿疹的处理,【目的】保持小儿皮肤清洁、舒适,协助皮肤排泄,促进血液循环,新生儿沐浴,新生儿沐浴,【用物准备】衣服、尿布、大毛巾(2条) 、小毛巾(2条) 爽身粉、冲凉盆、沐浴露纱布、无菌棉签、盐水、 0.1%安多福,新生儿沐浴,【步骤】1.沐浴应于喂奶前或喂奶后1小时进行 2.摆好已预热的衣被,调节室温26-283.先放冷水再放热水,水温调至38-414.也可使用手肘部或手腕。
13、新生儿护理,淮安市妇幼保健院宫庆杰2013418,新生儿护理一,新生儿生活护理宫庆杰2013418,迎接新生儿应准备的物品,婴儿衣物、湿纸巾、尿布或纸尿裤、奶瓶、专用消毒锅、奶粉、消毒液、温奶器、婴儿洗衣皂、润肤油、尿垫,宝宝的居室环境,新生儿的房间最好选择阳光充足的朝南房间。室温保持在2224,相对湿度5565 。冬季室温保持在20 左右,温度不够可开暖气。若用热水袋保暖,热水袋温度在5060,将热水袋放在婴儿包被外面,不要直接接触皮肤,以防烫伤。冬天也要开窗通风,但不能让风直接对着宝宝吹。夏季气温高,室温控制在26-28 左右,保持。
14、新生儿及新生儿疾病护理,穆强,第一节,概述,定义,新生儿:是指从出生后脐带结扎到足28天的婴儿。围生期 :从妊娠28周至出生后7天。,穆强,新生儿分类,根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据体重与胎龄关系分类根据出生后周龄分类,穆强,根据出生体重分类,(一)正常出生体重儿 指体重在25004000g的新生儿。(二)低出生体重儿 指出生1小时内体重不足2500g的新生儿,不论是否足月或过期,但大多数是早产儿和小于胎龄儿。若体重不足1500g者又称极低出生体重儿,不足1000g者称超低出生体重儿。(三)巨大儿 指体重超过4000g新生儿,包括正常和有疾。
15、新生儿护理及新生儿抚触,新生儿概念,“新生儿期”主要是指胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟,临床上一般将新生儿分为三类:足月儿:胎龄满37周至不。
16、新生儿护理,新生儿一般生理特点,平软,斜经约为2.5X2.5c,突起,乳房可摸到结节,红润、胎毛少,较短,呈外展屈曲位。身长4750cm,足底有较深的足纹,指(趾)甲已达指端皮肤边缘 (男婴睾丸多数已降到阴囊。女婴大阴唇覆盖小阴唇),新生儿 是指从出生至28天内的婴儿,膨隆而柔软,肌肉紧张度好,出生体重分类,正常出生体重4000克出生体重2500克,低出生体重儿出生体重2500克,巨大儿出体重 4000克,各系统表现,a、呼吸表浅,节律快,以腹式呼吸为主,要保持呼吸道通畅,b、心率波动大,100-150次/分,新生儿血流的分布多集中于躯干和内脏,四肢较。
17、第七章新生儿及患病新生儿的护理,第一节 概述,主要内容,第二节 正常新生儿的特点及护理,第三节 早产儿的特点及护理,第四节 患病新生儿的护理,根据胎龄分类根据出生体重分类根据出生体重和胎龄关系分类 高危儿,新生儿分类,第一节 概述,根据胎龄分类,1.足月儿:胎龄满37周至未满42周的新生儿。2.早产儿:指胎龄未满37周的新生儿。3.过期产儿 :指胎龄满42周以上的新生儿。,足月儿,早产儿,过期产儿,第一节 概述,根据出生体重分类,1.正常出生体重儿 :出生体重25004000g。2.低出生体重儿:出生体重不足2500g。其中出生体重不足1500g者又称极低出生。