新生儿抗生素的合理应用

1、 常用抗生素的合理使用一、抗生素（ Antibiotics） 及分类A， 按化学结构 （一） -内酰胺类： （二）氨基糖甙类（三）四环素类 （四）氯霉素类 （五）大环内脂类（六）其它 林可 万古 抗真菌 抗肿瘤抗生素 B， 按其作用性质： 繁殖期杀菌剂：有 -内酰胺类、先锋霉素族； 静止期杀菌剂：如氨糖甙类、多粘菌素类； 速效抑菌剂：四环素类、氯霉素类、大环内脂类等； 慢效抑菌剂，如磺胺类。 二、抗生素的使用原则 （一）严格掌握适应证 （二）发热原因不明者不宜采用抗生素 （三）病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素 （四）皮肤、粘膜。

2、,郑州市儿童医院厉洪江,抗生素在儿科合理应用,1、概述2、原则3、病例分享,目录,概述,家长们最关心的10个抗生素问题1、我的孩子感冒非常严重，为什么医生就是不开呢？2、感冒有时候不是会发展成细菌感染吗？为什么要。

3、主要内容1.目前孕期用药情况2.妊娠期孕妇和胎儿的特点3.药物致畸4.应用抗菌药物的原则5.药物的选择孕期用药情况调查发现：97%在孕期服用医生开的处方药孕期服用处方药的情况97%3%用药 未用药调查发现： 2/3服用了自己买的非处方药。孕期用药情况孕期服用非处方药的情况66%34%用药 未用药孕期用药情况调查发现：孕妇平均每人用药3种4种。最常用的药物：抗生素Over-the-counter，OTC:解热镇痛药孕期用药情况1. 孕期患各种疾病需用药物治疗时亦不肯用药或拖延治疗，以致病情加重。2. 孕妇患疾病，可危及子宫内的胚胎、胎儿，而孕产妇用药治疗。

4、抗菌药物的合理使用 海 门 市 中 医 院 陆 斌 前言 基 本 概 念1 临床常用抗菌药物分类及应用注意事项2 抗 菌 药 物 的 规 范 、 合 理 使 用3 外科手术预防性应用的基本原则4 目录 导读 基本概念基本概念 单击此处添加标题文本单击此处添加标题文本 单击此处添加标题文本单击此处添加标题文本 单击此处添加标题文本单击此处添加标题文本 单击此处添加标题文本单击此处添加标题文本 单击此处添加标题文本单击此处添加标题文本 临床常用抗菌药物 分类及应用注意事项 单击此处添加标题文本单击此处添加标题文本 单击此处添加标题文本单击此。

5、急诊科抗生素的合理应用,内容,感染的有关概念 抗生素的分类 时间依赖型抗生素的药动学药效学参数 临床常见抗生素的药动学药效学参数 目前临床上抗生素的给药方式 不规范的给药方式所导致的后果 急诊科抗生素的合理应用,合理使用抗生素的概念,合理使。

6、抗生素的合理应用临沭县人民医院 周西彦Date 1Dep. of Emergency Medicine?v 青霉素一天输几次？v 如不考虑药物的副作用，是否剂量越大效果越好？v 抗生素应在盐水里面还是葡萄糖里静点？v 抗生素应该选择降阶梯还是升阶梯治疗？Date 2Dep. of Emergency Medicine内容 合理应用抗生素的相关概念 合理应用抗生素的保证因素 特殊情况下抗生素的选择 有关新概念 常用抗生素的作用特点Date 3Dep. of Emergency Medicine正确选用抗感染药物日渐困难 致病细菌的多样性 感染疾病的多态性 抗菌药物的庞杂性 病人个体的差异性 耐药现象的严峻性 其。

7、常用抗生素的合理使用,一、抗生素（Antibiotics）及分类A，按化学结构 （一）-内酰胺类： （二）氨基糖甙类（三）四环素类 （四）氯霉素类 （五）大环内脂类（六）其它 林可 万古 抗真菌 抗肿瘤抗生素,B，按其作用性质：繁殖期杀菌剂：有-内酰胺类、先锋霉素族；静止期杀菌剂：如氨糖甙类、多粘菌素类；速效抑菌剂：四环素类、氯霉素类、大环内脂类等；慢效抑菌剂，如磺胺类。,二、抗生素的使用原则 （一）严格掌握适应证 （二）发热原因不明者不宜采用抗生素 （三）病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素 （四）皮肤、粘膜局部尽量避。

8、抗生素的合理应用,北京协和医院感染科 范洪伟Homewayfungmail.com,患者,药物,细菌,流行病学,药代动力学,药效学,耐药,毒理学,免疫,抗生素的分类,内酰胺类 青霉素类 头孢菌素类其它类：头酶素类、碳青霉烯类、单环内酰胺类 氨基糖甙类喹诺酮类大环内酯类糖肽类四环素类氯霉素类利福霉素类环脂肽类噁唑烷酮类,抗生素应用 青霉素类,口服制剂：青霉素V，羟氨苄青霉素对主要G+菌和部分G-菌有效注射制剂：青霉素G：主要针对G+菌，少数G-菌有效苯唑青霉素：主要对产酶的金葡菌有效氨苄青霉素：对G+菌G-菌均有效氧哌嗪青霉素：对G-杆菌有效，对绿脓。

9、,抗菌药物临床应用的基本原则2015届规培生景学龙,抗菌药物临床应用是否正确、合理基于以下两方面：,1、有无指征应用抗菌药物；2、选用的品种及给药方案是否正确、合理。,抗菌药物治疗性应用的基本原则,一、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药 物二、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感结果选用抗菌药物三、按照药物的抗菌作用特点极其体内过程特点选择用药四、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,根据病原菌、感染部位、感染严。

10、抗生素的合理应用,常用的抗菌药物,-内酰胺类青霉素类 头孢菌素类不典型-内酰胺类 碳青霉烯类单环类氧头孢烯类氨基糖甙类大环内酯类喹诺酮类四环类素多肽类甲硝唑,Your site here,Company Logo,青霉素类(一),青霉素G(苄青霉素)为天然窄谱抗生素，毒性低，对敏感菌疗效仍好。但肺炎链球菌对青霉素耐药性增加是一个全球性趋势，目前认为对PSSP（青霉素敏感的肺炎链球菌）引起的CAP，首选青霉素G或阿莫西林;对PISP（青霉素中敏的肺炎链球菌）引起的CAP，须加大剂量，Penicillin G200万u Q6h。或改用头孢类等。,Your site here,Company Logo,青。

11、抗菌素的合理应用昌吉州中医院申志扬,2018/7/13,Dep. of Emergency Medicine,2,?,青霉素一天输几次？如不考虑药物的副作用，是否剂量越大效果越好？抗菌素应在盐水里面还是葡萄糖里静点？抗菌素应该选择降阶梯还是升阶梯治疗？,2018/7/13,Dep. of Emergency Medicine,3,正确选用抗菌药物日渐困难,致病细菌的多样性感染疾病的多态性抗菌药物的庞杂性病人个体的差异性耐药现象的严峻性其他因素的干扰性,2018/7/13,Dep. of Emergency Medicine,4,内容,合理应用抗菌素的相关概念合理应用抗菌素的保证因素特殊情况下抗菌素的选择有关新概念常用。

12、各类抗生素的合理应用,长沙市中心医院呼吸诊疗中心梁伟军,内 容,合理用药评价及PK/PD理论各类抗生素的特点及应用抗生素的联合应用,合理用药的标准,合理用药的标准有五条（5R）：正确的患者；正确的药物；正确的剂量；正确的用法；正确的时间。,临床应用评价,是否符合指导原则更改或继续使用是否有临床分析是否做到有样必采是否考虑PK/PD参数的要求是否考虑患者生理、病理的因素是否进行炎症指标的动态观察,PK/PD 指导合理用药和防止耐药的新理论,A U,C,药动学,药效学,PK/PD的主要参数,（g/mL）,Cmax,MIC,Time above MIC,Cmax / MIC,AUC / 。

13、抗生素的合理应用Date 1?v 青霉素一天输几次？v 如不考虑药物的副作用，是否剂量越大效果越好？v 抗生素应在盐水里面还是葡萄糖里静点？v 抗生素应该选择降阶梯还是升阶梯治疗？Date 2内容 合理应用抗生素的相关概念 合理应用抗生素的保证因素 特殊情况下抗生素的选择 有关新概念 常用抗生素的作用特点Date 3正确选用抗感染药物日渐困难 致病细菌的多样性 感染疾病的多态性 抗菌药物的庞杂性 病人个体的差异性 耐药现象的严峻性 其他应素的干扰性Date 4抗生素滥用的现状 各种药店可以随意购买抗生素 饲料中加用抗生素很常见 医疗处方中抗。

14、抗菌药物的临床合理应用,合理使用抗生素的概念,合理使用抗生素的临床药理概念为安全有效使用抗生素，即在安全的前提下确保有效，这就是合理使用抗生素的基本原则 。首先要掌握抗生素的抗菌谱 根据致病菌的敏感度选择抗生素根据感染疾患的规律及其严重程度选择抗生素,重症深部感染选择抗菌作用强，血与组织浓度均较高的抗生素 根据抗菌药物的药动学特点选择抗生素严格掌握适应症,有关抗菌药物使用的法规与规范,2004年卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部颁发了抗菌药物临床应用指导原则2004年广西区卫生厅出台了抗菌药物合理应用管理规范。

15、1,抗生素的合理使用,2,抗生素的合理使用,1928年 Alexander Fleming 发现青霉素,1942年 青霉素首次用于救治战伤患者，拯救了许多人的生命,3,抗生素的合理使用,1、抗细菌类：-内酰胺类氨基糖苷类四环素类氯霉素类大环类酯类林可霉素类其他：糖肽类、杆菌肽、磷霉素、多粘菌素、利福平等2、抗结核药3、抗真菌类,4、化学合成的抗菌药物磺胺类甲氧苄啶类硝基呋喃类喹诺酮类硝基咪唑类噁唑烷酮类,4、抗肿瘤抗生素5、免疫抑制类抗生素,抗菌药物,抗生素,抗生素：细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质。,4,。

16、2018-02-20 1 抗生素的合理使用 马超群 2018/7/8 2 不合理应用抗菌药物导致后果 浪费有限的卫生资源！ 细菌耐药 性增加，甚至出现无药可用 毒副反应 增加 医院感染 问题严重 (如二重感染真菌感染、二重伪膜性肠炎 )！ 2018/7/8 3 我们应该对滥用抗生素说不 ！ 患者对抗菌药物盲从 , 缺乏合理用药知识 误区 1：抗生素消炎药 误区 2：抗生素可预防感染 误区 3：一旦有效就停药 误区 4：新的抗生素比老的好， 贵的抗生素比便宜的好 误区 5：频繁更换抗生素 误区 6：感冒就用抗生素 误区 7：发烧就用抗生素 2018/7/8 4 临床使用抗生素的的误区。

17、新生儿抗生素的合理应用 1新生儿抗生素的合理应用 新生儿处于生长发育期间，一些器 官和组织尚未发育成熟，新陈代谢旺 盛，血液循环需要的时间短，吸收 排泄都比较快，抵抗力弱，容易生病 ，对药物的反应敏感性强，用药不当 ，容易产生不良反应。 2。

18、 抗生素的分类及合理应用主讲人：刘艳春抗细菌药物的分类及作用特点 （一）按生物活性分类 1、抗革兰氏阳性球菌抗生素 2、抗革兰氏阴性杆菌抗生素 3、广谱抗生素 4、抗结核分支杆菌抗生素 5、抗厌氧菌抗生素 5、内酰胺酶抑制剂等抗细菌药物的分类及作用特点（二）按化学结构分类1、内酰胺类抗生素：青霉素类、头孢菌素类、头霉素类、单环内酰胺类和非典型内酰胺类抗生素等。 2、氨基糖苷类3、喹诺酮类4、大环内酯类5、肽类抗生素。6、四环素类林可霉素类7、磺胺类/硝基呋喃类8、抗结核分支杆菌类青霉素类的特点1、繁殖期杀菌剂2、作用机制。

19、新生儿抗生素的合理应用,西安交大医学院新生儿科,新生儿抗生素的合理应用,新生儿处于生长发育期间，一些器官和组织尚未发育成熟，新陈代谢旺盛，血液循环需要的时间短，吸收、排泄都比较快，抵抗力弱，容易生病，对药物的反应敏感性强，用药不当，容易产生不良反应。,新生儿抗生素的合理应用,新生儿肝内酶不成熟，解毒功能不完善。如葡萄糖醛酸转移酶分泌量小，活力低，与药物结合能力差，使游离药物增多，发生蓄积中毒。如氯霉素用量超过每日100毫克公斤时，其死亡率可为对照组的8倍，高浓度药物会损害心肌组织，引起循环衰竭，导致“灰。