新生儿ppt

1、,新生儿及新生儿疾病患儿的护理Caring for Newborns,目 录,1,2,3,4,5,6,7,8,新生儿分类正常足月儿和早产儿的特点及护理小于胎龄儿及大于胎龄儿的护理新生儿重症监护及气道护理新生儿窒息新生儿缺氧缺血性脑病新生儿颅内出血新生儿胎粪吸入综合征,目 录,9,10,11,12,13,14,15,16,新生儿肺透明膜病新生儿黄疸新生儿溶血病新生儿感染性疾病新生儿寒冷损伤综合征新生儿坏死性小肠结肠炎新生儿糖代谢紊乱新生儿低钙血症增,识记说出新生儿分类、正常足月儿和早产儿的特点、中性温度的概念、大于胎龄儿及小于胎龄儿的概念、新生儿窒息Apgar评分法。

2、新生儿肺炎,内容提要,主要内容概述病因病理临床表现治疗转诊原则,感染性肺炎是新生儿科的常见疾病，也是新生儿感染的最常见形式和死亡重要病因。感染性肺炎可发生在宫内、分娩过程中或生后，由病毒、细菌、原虫和真菌等不同病原体引起。,概述,宫内感染性肺炎（先天性肺炎）分娩过程中感染性肺炎出生后感染性肺炎,分类,宫内感染性肺炎：主要病原体为病毒，常见风疹病毒、CMV、单纯疱疹病毒等。母亲妊娠期间原发或潜伏感染，病原体通过胎盘屏障感染胎儿。孕母合并细菌感染、原虫、支原体感染也可经胎盘感染胎儿。,病因,分娩过程中感染性肺炎。

3、新生儿与新生儿疾病,山西医科大学第一医院儿科教研室 王晓红,新生儿与新生儿疾病,新生儿概念新生儿分类新生儿特点,新生儿与新生儿疾病,概念：,新生儿（Newborn，Neonate）：指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。围生期：指产前、产时和产后的一个特定时期。有四种定义，常用的是：自妊娠28W-生后7天。,新生儿与新生儿疾病,新生儿分类：,根据胎龄（gestational age,GA)分类：,足月儿：37W GA 42W内早产儿： 28W GA 37W过期产儿： GA42W,新生儿与新生儿疾病,新生儿分类：,根据出生体重（birth weight,BW)分类：,正常出生体重儿：2500BW 4000g低。

4、新生儿护理,新生儿一般生理特点,平软，斜经约为2.5X2.5c,突起，乳房可摸到结节,红润、胎毛少,较短，呈外展屈曲位。身长4750cm，足底有较深的足纹，指（趾）甲已达指端皮肤边缘 （男婴睾丸多数已降到阴囊。女婴大阴唇覆盖小阴唇）,新生儿 是指从出生至28天内的婴儿,膨隆而柔软，肌肉紧张度好,出生体重分类,正常出生体重4000克出生体重2500克,低出生体重儿出生体重2500克,巨大儿出体重 4000克,各系统表现,a、呼吸表浅，节律快，以腹式呼吸为主，要保持呼吸道通畅,b、心率波动大，100-150次/分，新生儿血流的分布多集中于躯干和内脏，四肢较。

5、,新生儿 指胎儿从出生至生后28d的小儿 新生儿对药物反应的特点 - 脏器功能发育不全，酶系统发育尚水成熟，药物代谢及排泄速度慢。- 随出生体重、胎龄及生后日龄的改变，药物代谢及排泄速度变化很大。- 病儿之间个体差异很大。- 在病理状况下，各功能均减弱。新生儿药代动力学的特点,新生儿药物的吸收与给药途径,经胃肠道给药 - 新生儿胃酸低或缺如 - 新生儿胃蠕动无规律，胃排空时间延长 - 疾病状态可进一步减少药物的吸收经胃肠道外给药- 皮下一般不适用，较大的新生儿可用肌内注射- 静脉给药是危重病儿可靠给药途径,新生儿药物分布特点,。

6、中国新生儿营养支持临床应用指南,中华医学会肠外肠内营养学分会儿科协作组中华医学会儿科学分会新生儿学组中华医学会小儿外科学分会新生儿学组,推荐意见强度分级：本指南依据的研究或文献证据分级和指南推荐分级系统，依据证据等级强度，将推荐意见分为 A、B、C、D、E 五个等级（表 1）。,项目 级别 证据来源指南分级 A 被 2 项以上级证据支持B 被 1 项级证据支持C 被至少 1 项级证据支持D 被至少 1 项级证据支持E 被或级证据支持,表 1指南分级与证据级别,证据级。

7、新生儿惊厥,概 述病因分析辅助检查诊 断鉴别诊断治疗方案,新生儿惊厥,概 述,定 义发 病 率临床特点发作类型持续时间,定 义,新生儿惊厥（neonatal couvulsion)为新生儿期脑细胞群异常过度同步放电导致突然而暂时的脑功能障碍。表现为发作性的、异常的、反复的、刻板的动作或行为。,发 病 率,足月儿惊厥发生率约为31000；早产儿惊厥发生率约为60/1000。80%新生儿惊厥发生在生后-天至生后周,临床特点,症状常常轻微，不易被认识，不易与正常行为和生理现象区分常无发作后状态常无强直阵挛发作主要有四种发作类型,发作类型,微小发作(subtle sei。

8、新生儿有疼痛的感觉吗新生儿有疼痛的感觉吗 ？新生儿对疼痛有记忆吗新生儿对疼痛有记忆吗 ？疼痛对新生儿有什么样的影响疼痛对新生儿有什么样的影响 ？如何评估新生儿疼痛的情况呢如何评估新生儿疼痛的情况呢 ？我们应该如何进行新生儿疼痛的护理我们应该如何进行新生儿疼痛的护理 ？现状v 疼痛（ pain）是 第五生命体征v “无交流能力却不能否定一个个体没有疼痛体验和需要适当缓解疼痛的可能性 ”v 忽视 渐渐开始重视（ !）疼痛对新生儿的影响v 近期不良影响明显的生理反应激素和代谢水平的变化睡眠（觉醒）状态、食欲等持续疼痛刺激可。

9、中南大学中南大学儿儿科科学学Central South University新生儿与新生儿疾病 Newborn and Neonatal Disease 中南大学湘雅二医院儿科 Department of Pediatrics谢宗德谢宗德中南大学中南大学儿儿科科学学Central South University概述目的要求：掌握 新生儿的 特点 （characteristic） 和 护理 （ nursing care）掌握新生儿的 分类 （classification ） 和 定义 （definition）中南大学中南大学儿儿科科学学Central South University基本概念围生期 ( Perinatal period ） 新生儿期 ( Neonatal period ) 新生儿 （ Neonate ） 新生儿学 （ N。

10、新生儿黄疸,新生儿实习生讲课,新生儿的正常胆红素代谢特点,新生儿胆红素代谢特点,胆红素生成增加：红细胞寿命短（7090天，成人120天）、红细胞过剩、旁路胆红素多，每日每公斤体重生成量二倍于成人。肝细胞摄取胆红素能力不足：肝内y蛋白含量少，为成人的520（510天达到正常水平）。形成结合胆红素能力低下：形成结合胆红素的酶系统不成熟，只有成人的12（一周后接近正常）。排泄结合胆红素功能不成熟：排泄功能有一定限制，过多的胆红素可引起暂时性肝内胆汁淤积。,葡萄糖醛酸苷酶,葡萄糖醛酸苷酶,葡萄糖醛酸苷酶,结合胆红素 回肠末端和。

11、新生儿的营养需要量,福建省立医院新生儿科,一、能量的需要基础代谢食物的特殊动力作用活动生长排泄,1.足月儿能量的需要母乳喂养：85-100kcal/(kg.d)配方奶喂养：100-110kcal/(kg.d),2.早产儿能量的需要早产儿有比足月儿高的能量需要：较高的静息能量消耗较快的生长速度较多的大便中能量丢失,2.早产儿能量的需要130-135kcal/(kg.d),正在生长中的早产儿的能力分配,3.能量的分配a.在保证蛋白质和必需脂肪酸的摄入后，其余的能量供给由脂肪和碳水化合物平均分配。b.这样的分配可避免对呼吸代谢的潜在影响，特别是患病的新生儿。,二、营养素的。

12、新生儿及新生儿疾病护理,穆强,第一节,概述,定义,新生儿：是指从出生后脐带结扎到足28天的婴儿。围生期 ：从妊娠28周至出生后7天。,穆强,新生儿分类,根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据体重与胎龄关系分类根据出生后周龄分类,穆强,根据出生体重分类,（一）正常出生体重儿 指体重在25004000g的新生儿。（二）低出生体重儿 指出生1小时内体重不足2500g的新生儿，不论是否足月或过期，但大多数是早产儿和小于胎龄儿。若体重不足1500g者又称极低出生体重儿，不足1000g者称超低出生体重儿。（三）巨大儿 指体重超过4000g新生儿，包括正常和有疾。

13、新生儿护理及新生儿抚触,新生儿概念,“新生儿期”主要是指胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期，由于这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟，临床上一般将新生儿分为三类：足月儿:胎龄满37周至不。

14、新生儿与新生儿疾病,中南大学湘雅二医院儿科,基本概念,围生期妊娠28周至生后7天新生儿从脐带结扎到生后28天内的婴儿足月儿，早产儿，过期产儿37WGA42WELBW，VLBW，LBW，NBW，macrosomia1000g/1500g/2500g/4000gSGA，AGA，LGA同胎龄儿平均出生体重第10、第90百分位早期新生儿，晚期新生儿生后1周内/生后24周高危儿已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿,足月儿与早产儿外观区别,早产儿 足月儿皮肤 绛红，水肿，毳毛多 红润，皮下脂肪丰满，毳毛少头 头更大（占全身比例1/3） 头大（占全身比例1/4）头发 分条不清，细而乱 分条清楚耳。

15、第七章新生儿及患病新生儿的护理,第一节 概述,主要内容,第二节 正常新生儿的特点及护理,第三节 早产儿的特点及护理,第四节 患病新生儿的护理,根据胎龄分类根据出生体重分类根据出生体重和胎龄关系分类 高危儿,新生儿分类,第一节 概述,根据胎龄分类,1.足月儿:胎龄满37周至未满42周的新生儿。2.早产儿：指胎龄未满37周的新生儿。3.过期产儿 :指胎龄满42周以上的新生儿。,足月儿,早产儿,过期产儿,第一节 概述,根据出生体重分类,1.正常出生体重儿 :出生体重25004000g。2.低出生体重儿:出生体重不足2500g。其中出生体重不足1500g者又称极低出生。

16、新生儿与新生儿新疾病,陈海平,概述,新生儿系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿学是研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科。围产期是指产前、产时和产后的一个特定时期。目前国际上有四种定义：自妊娠28周（胎儿体重约1000g）至生后7天。至妊娠20周（胎儿体重约500g）至生后28天。妊娠28周至生后28天。自胚胎形成至生后7天。围产期的婴儿称围生儿。,一.新生儿分类：1.根据胎龄分类：胎龄（gestatinal age， GA）是从最后1次正常月经第一天起至分娩时为止，通常以周表示。(1)足月儿：指出生时胎龄满37足周至未满42足周（2。

17、儿科学儿科学新生儿与新生儿疾病 概 述3 重 点 新生儿分类方法4概 述定 义新生儿分类 5 新生儿 neonate ，newborn 从脐带结扎到生后28天内的婴儿新生儿学 neonatology 研究新生儿生理病理疾病防治及保健等方面的。

18、新生儿与新生儿疾病,学习目的,掌握新生儿的分类方法；足月儿、早产儿、正 常足月儿、低出生体重儿的概念熟悉其他有关不同情况新生儿的概念；足月儿及早产儿的护理措施。了解正常足月儿和早产儿的外观特点、生理特点、几种特殊生理状态。,第一节 新生儿概述,新生儿是指 。 围生期是指 。分类： 按胎龄：足月新生儿：胎龄满37周到不满42周者早产儿： 胎龄超过28周到未满37周者过期产儿： 满42周以上出生者,基本概念和分类,按出生1小时内的体重：正常出生体重儿：出生体重2500g4000g低出生体重儿： 凡出生体重低于2500g者。极低出生体重儿：。